سكري الحمل

سكري الحمل هو حالة تُصيب النساء الحوامل، وتتميز بارتفاع مستويات السكر في الدم. يحدث عندما يعجز الجسم عن إنتاج كمية كافية من الأنسولين لتلبية الاحتياجات المتزايدة خلال فترة الحمل. عادةً ما يظهر هذا النوع من السكري في الأسبوع الرابع والعشرين من الحمل، ويزول عادةً بعد الولادة. من المهم فهم أن سكري الحمل يختلف عن السكري الموجود مسبقًا، إذ إنه يحدث فقط أثناء الحمل، ولا يُشير بالضرورة إلى مشكلة صحية طويلة الأمد. 

إذا أصيبت المرأة الحامل بارتفاع مستويات السكر في الدم، مما يزيد من خطر حدوث المضاعفات، فمن الضروري استشارة الطبيب. طبيبة أمراض النساء لمعالجة وإدارة سكري الحمل المحتمل.

أسباب سكري الحمل

السبب الدقيق لسكري الحمل غير معروف. ومع ذلك، تساهم عدة عوامل في تطوره:

التغيرات الهرمونية: خلال فترة الحمل، تُنتج المشيمة هرمونات قد تُعيق قدرة الجسم على استخدام الأنسولين بكفاءة. الأنسولين مسؤول عن نقل الجلوكوز (السكر) من الدم إلى الخلايا لتوفير الطاقة.

مقاومة الأنسولين: هي حالة تصبح فيها خلايا الجسم أقل استجابة للأنسولين. وهي شائعة أثناء الحمل، وغالباً ما تتفاقم مع تقدم الحمل.

علم الوراثة: إن وجود تاريخ عائلي لمرض السكري (النوع 1، أو النوع 2، أو سكري الحمل) يزيد من خطر الإصابة.

الوزن: يمكن أن يؤدي الوزن الزائد أو السمنة قبل الحمل إلى زيادة خطر الإصابة بسكري الحمل.

العمر: النساء الأكبر من 25 عامًا أكثر عرضة للخطر.

العرق: بعض المجموعات العرقية، بما في ذلك النساء الأمريكيات من أصل أفريقي، واللاتينيات، والأمريكيات الأصليات، والأمريكيات الآسيويات، ونساء جزر المحيط الهادئ، لديهن معدل إصابة أعلى.

متلازمة تكيس المبايض (PCOS): النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض معرضات لخطر متزايد.

تاريخ الإصابة بسكري الحمل: إذا كنت قد أصبت بسكري الحمل في حمل سابق، فإن خطر إصابتك به يكون أعلى.

عوامل خطر الإصابة بسكري الحمل

على الرغم من أنها تختفي عادة بعد الولادة، إلا أنها قد تزيد من خطر حدوث مضاعفات لكل من الأم والطفل.

تشمل عوامل الخطر للإصابة بسكري الحمل ما يلي:

• زيادة الوزن أو السمنة قبل الحمل.
• وجود تاريخ عائلي للإصابة بمرض السكري.
• أن يكون من عرق معين، مثل الأمريكي من أصل أفريقي، أو الهسباني، أو الأمريكي الهندي، أو الأمريكي الآسيوي.
• أن يكون عمرك أكثر من 25 عامًا.
• الإصابة بمتلازمة تكيس المبايض (PCOS).
• وجود تاريخ من الإصابة بسكري الحمل في حمل سابق.
• حمل توأم أو أكثر.

أعراض سكري الحمل

عادةً، لا يُسبب سكري الحمل أي أعراض ملحوظة. لذا، تُعدّ فحوصات ما قبل الولادة الدورية، بالإضافة إلى فحص سكر الدم، أمرًا بالغ الأهمية للكشف المبكر. مع ذلك، قد تُعاني بعض النساء من أعراض إذا ارتفعت مستويات سكر الدم لديهن بشكل مفرط. تشمل هذه الأعراض:

• زيادة العطش
• كثرة التبول
• تعب
• عدم وضوح الرؤية
• زيادة الشهية

تشخيص سكري الحمل

عادة، تخضع النساء لنوعين من الاختبارات أثناء الحمل للكشف عن مرض السكري الحملي:

الفحص الاول:
- يتم ذلك عادة بين الأسبوع 24 والأسبوع 28 من الحمل.
يتضمن اختبار تحدي الجلوكوز (GCT). تشرب سائلاً سكرياً، ثم يُقاس مستوى السكر في دمك بعد ساعة.
- إذا كانت النتيجة غير طبيعية، هناك حاجة إلى إجراء اختبار أكثر شمولاً.

الاختبار التشخيصي:
- هذا هو اختبار تحمل الجلوكوز عن طريق الفم (OGTT).
- تصوم طوال الليل، ثم تشرب سائلًا مُحلَّى بالسكر. يُقاس مستوى السكر في دمك على فترات تمتد لبضع ساعات.

علاجات سكري الحمل

يركز العلاج الأساسي على تغيير نمط الحياة، ولكن قد يكون تناول الأدوية ضروريًا في بعض الحالات.

المراقبة المتكررة : افحص مستويات السكر في الدم بانتظام وفقًا لتوصيات مقدم الرعاية الصحية. قد يشمل ذلك استخدام جهاز قياس السكر لمتابعة مستويات السكر في الدم في أوقات مختلفة من اليوم.

الأنسولين : إذا لم تكن التغييرات الغذائية وتغييرات نمط الحياة كافية للسيطرة على مستويات السكر في الدم، فقد يكون من الضروري اللجوء إلى حقن الأنسولين. يساعد الأنسولين على خفض مستويات السكر في الدم، وهو آمن بشكل عام للأم والطفل.

الأدوية الفموية: في بعض الحالات، قد يتم وصف أدوية فموية مثل الميتفورمين، على الرغم من أن الأنسولين يستخدم بشكل أكثر شيوعًا في إدارة سكري الحمل.

الفحوصات الدورية: تُعدّ الزيارات المتكررة قبل الولادة ضرورية لمراقبة صحة الأم والجنين. وتساعد هذه الزيارات على ضمان السيطرة الجيدة على سكري الحمل ومعالجة أي مضاعفات محتملة على الفور.

مراقبة الجنين: يمكن استخدام الموجات فوق الصوتية وغيرها من الاختبارات لمراقبة نمو الطفل وتطوره للتأكد من أن سكري الحمل لا يؤثر على الجنين.

فحص سكر الدم: بعد الولادة، من المهم مراقبة مستويات سكر الدم للتأكد من عودتها إلى طبيعتها. النساء المصابات بسكري الحمل أكثر عرضة للإصابة بداء السكري من النوع الثاني لاحقًا، لذا قد يكون من الضروري المتابعة المستمرة وإجراء تعديلات على نمط الحياة.

التدابير الوقائية لسكري الحمل

تركز التدابير الوقائية لسكري الحمل على تقليل عوامل الخطر وتعزيز نمط حياة صحي أثناء الحمل. وفيما يلي بعض الاستراتيجيات الرئيسية:

الوجبات المتوازنة: تشمل مجموعة متنوعة من الفواكه والخضراوات والحبوب الكاملة والبروتينات الخالية من الدهون والدهون الصحية.

مراقبة تناول الكربوهيدرات : اختر الكربوهيدرات المعقدة ذات المؤشر الجلايسيمي المنخفض للمساعدة في إدارة مستويات السكر في الدم.

تجنب الأطعمة السكرية : قلل من تناول الأطعمة والمشروبات الغنية بالسكريات المضافة.

روتين التمارين: استهدف ممارسة التمارين المعتدلة لمدة 30 دقيقة على الأقل في معظم أيام الأسبوع، مثل المشي أو السباحة أو اليوغا الخاصة بالحوامل.

حافظ على نشاطك: أدمج النشاط البدني في روتينك اليومي، مثل صعود الدرج أو القيام بنزهات قصيرة.

الوزن قبل الحمل: حاولي الوصول إلى وزن صحي قبل الحمل إن أمكن.

أهداف زيادة الوزن: اتبعي توصيات مقدم الرعاية الصحية الخاص بكِ فيما يتعلق بزيادة الوزن أثناء الحمل.

الفحص : حضور جميع مواعيد ما قبل الولادة المجدولة لمراقبة مستويات السكر في الدم والصحة العامة.

فحص سكري الحمل: اتبعي نصيحة مقدم الرعاية الصحية الخاص بكِ بشأن موعد إجراء فحص سكري الحمل.

ما يجب وما لا يجب فعله

عندما يتعلق الأمر بإدارة سكري الحمل، فإن معرفة ما يجب فعله وما لا يجب فعله أمر بالغ الأهمية لصحة الأم والطفل. باتباع هذه الإرشادات، تستطيع النساء المصابات بسكري الحمل التحكم بمستويات السكر في الدم بفعالية وتقليل المضاعفات المحتملة.

إذا أصيبت المرأة الحامل بارتفاع مستويات السكر في الدم، مما يزيد من خطر حدوث مضاعفات، فمن الضروري استشارة طبيب أمراض النساء لمعالجة وإدارة احتمال الإصابة بداء السكري الحملي.