کواشی کارور

کواشیورکور یکی از دو نوع اصلی کمبود شدید پروتئین-انرژی است. افراد مبتلا به کواشیورکور به ویژه کمبود پروتئین و همچنین برخی ریزمغذی های کلیدی دارند. کمبود شدید پروتئین باعث احتباس مایع در ادم بافت می شود که کواشیورکور را از سایر اشکال سوء تغذیه متمایز می کند. افراد مبتلا به کواشیورکور ممکن است در اندام های خود لاغر به نظر برسند اما در دست ها و پاها، صورت و شکم متورم به نظر برسند. شکم متسع معمولی کواشیورکور می تواند در افرادی که به شدت دچار سوء تغذیه هستند گمراه کننده باشد. کواشیورکور در کشورهای توسعه یافته نادر است. بیشتر در کشورهای در حال توسعه با نرخ بالای فقر و کمبود مواد غذایی یافت می شود. شرایط بد بهداشتی و شیوع بالای بیماری های عفونی نیز به ایجاد زمینه برای سوء تغذیه کمک می کند. کواشیورکور می تواند همه سنین را تحت تاثیر قرار دهد، اما در کودکان، به ویژه در سنین 3 تا 5 سال، شایع تر است. این سنی است که بسیاری از کودکان اخیراً از شیردهی به یک رژیم غذایی کمتر مناسب تغییر کرده اند، رژیمی که کربوهیدرات بیشتری دارد اما پروتئین و سایر مواد مغذی کمتری دارد.

اگر مشکوک هستید که شما یا شخص دیگری کواشیورکور را تجربه می کنید، بسیار مهم است که با تماس با خدمات اورژانس یا مشورت با یک مرکز فوری به دنبال مراقبت های پزشکی باشید. متخصص تغذیه.

علل کواشیورکور

عوامل اجتماعی و اقتصادی: فقری که منجر به کمبود مواد غذایی، شلوغی بیش از حد و شرایط زندگی غیربهداشتی و مراقبت نامناسب از کودکان می شود، یکی از دلایل شایع آن است. کاهش در تمرین و مدت شیردهی، همراه با شیوه های ناکافی از شیر گرفتن از علل مهم کواشیورکور است. عوامل بیولوژیکی: بیماری های عفونی عمده ترین عوامل کمک کننده و تشدید کننده کواشیورکور هستند. بیماری های اسهالی، سرخک و عفونت های تنفسی و سایر عفونت ها منجر به تعادل پروتئین و انرژی منفی می شود. این به دلیل بی اشتهایی، کاهش جذب و افزایش فرآیندهای کاتابولیک است. عوامل محیطی: شرایط زندگی بیش از حد شلوغ و غیربهداشتی منجر به عفونت های مکرر مانند اسهال می شود. الگوهای کشاورزی، خشکسالی، سیل، زلزله، جنگ و مهاجرت اجباری منجر به کمبود مواد غذایی دوره ای، ناگهانی یا طولانی مدت می شود. از دست دادن مواد غذایی پس از برداشت می تواند به دلیل شرایط بد نگهداری و توزیع ناکافی مواد غذایی رخ دهد.

عوامل خطر کواشیورکور

Ø شرایطی که با جذب پروتئین تداخل دارند مانند فیبروز کیستیک Ø تغییرات رژیم غذایی برای مدیریت آلرژی به شیر در نوزادان و کودکان Ø رژیم های غذایی کم پروتئین مانند رژیم گیاهخواری Ø خشکسالی یا قحطی Ø عفونت هایی که با جذب پروتئین تداخل دارند Ø محدودیت غذایی که ممکن است در طول آموزش و یا در شرایط انگلی ایجاد شود. در مورد تغذیه مناسب Ø بستری طولانی مدت در بیمارستان یا اقامت در خانه سالمندان

علائم کواشیورکور

Ø وزن کم هنگام تولد علیرغم وجود ادم (تورم همراه با مایع به خصوص در مچ پا و پا) که نشان دهنده نارسایی رشد است. Ø تغییرات ذهنی مانند بی تفاوتی و تحریک پذیری رایج هستند. Ø نفخ معده همراه با آسیت (جمع شدن مایع در حفره شکم). Ø موهای خشک، شکننده، ریزش مو و ریزش رنگدانه در مو. Ø درماتیت - پوست خشک و لایه بردار، لکه های پوسته پوسته یا لکه های قرمز. Ø بزرگ شدن کبد، علامت بیماری کبد چرب. Ø توده عضلانی تخلیه شده اما چربی زیر جلدی (زیر پوست) حفظ شده است. Ø کم آبی بدن Ø از دست دادن اشتها بی اشتهایی. Ø تحریک پذیری و خستگی. Ø توقف رشد در کودکان.

تشخیص کواشیورکور

کواشیورکور را می توان با معاینه فیزیکی کودک و مشاهده علائم فیزیکی گویای آن تشخیص داد. در مورد رژیم غذایی و سابقه بیماری یا عفونت کودک بپرسید. اندازه گیری نسبت وزن به قد و قد به سن کودک و امتیاز دهی آنها بر اساس نمودارهای مختلف. نمره وزن به قد نشان می دهد که وضعیت کودک چقدر شدید است. نمره قد تا سن نشان می دهد که رشد کودک تا چه حد تحت تاثیر سوء تغذیه قرار گرفته است.

درمان های کواشیورکور

Ø نظارت دوره ای Ø درمان عفونت و اسهال. Ø تدوین برنامه هایی برای آبرسانی اولیه به کودکان مبتلا به اسهال. Ø توسعه برنامه های تغذیه تکمیلی در زمان همه گیری. Ø کرم زدایی کودکان به شدت آلوده.

اقدامات پیشگیرانه برای کواشیورکور

Ø آموزش بیماری: برخی از جمعیت ها به سادگی از تغذیه اولیه، فواید شیردهی یا نیازهای تغذیه ای کودکان و مادران مطلع نیستند. Ø حمایت تغذیه ای: سازمان جهانی بهداشت و سایر سازمان ها در حال کار برای معرفی مجدد محصولات بومی هستند که منابع پروتئین و ریز مغذی ها را در کشورهای آسیب دیده ارائه می کنند. آنها فرمول های غذایی ساخته شده از منابع محلی موجود، مانند شیر بدون چربی و بادام زمینی را توسعه داده اند. Ø کنترل بیماری: بیماری ها و عفونت های گسترده باعث تضعیف ایمنی جمعیت های پرخطر می شود. بدن‌های بیمار به منابع غذایی بیشتری نیاز دارند و می‌توانند از طریق اسهال مزمن کالری خود را از دست بدهند. بیماری ها همچنین منابع مادی جامعه را تحلیل می برد و فقر را ایجاد می کند. بهبود وضعیت بهداشتی و ایمن سازی می تواند کمک زیادی به جلوگیری از سوءتغذیه کند.

بایدها و نبایدها

اگر مشکوک هستید که شما یا شخص دیگری کواشیورکور را تجربه می کنید، بسیار مهم است که با تماس با خدمات اورژانس یا مشورت با یک مرکز فوری به دنبال مراقبت های پزشکی باشید. متخصص تغذیه.