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स्तन कैंसर के विभिन्न प्रकार

द्वारा लिखित - संपादकीय टीम
चिकित्सकीय समीक्षा - डॉ प्रवीण कुमार दादिरेड्डी

स्तन कैंसर एक जटिल बीमारी है जिसके कई रूप होते हैं, और प्रत्येक रूप के उपचार और प्रबंधन के लिए अलग-अलग दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। इन प्रकारों को समझना निदान और देखभाल के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है। इस ब्लॉग में, हम स्तन कैंसर के मुख्य प्रकारों का पता लगाएंगे, जिनमें गैर-आक्रामक और आक्रामक कैंसर, ल्यूमिनल ए और बी, HER2 पॉजिटिव और बेसल-लाइक स्तन कैंसर शामिल हैं।

स्तन कैंसर के विभिन्न प्रकार क्या हैं?

आक्रामक स्तन कैंसर

आक्रामक स्तन कैंसर का मतलब है कि कैंसर कोशिकाएं नलिकाओं या लोब्यूल्स से आगे बढ़कर आस-पास के स्तन ऊतक में फैल गई हैं। इस प्रकार का कैंसर गैर-आक्रामक रूपों की तुलना में अधिक आक्रामक है और इसके लिए अधिक व्यापक उपचार की आवश्यकता होती है।

इनवेसिव डक्टल कार्सिनोमा (आईडीसी): आईडीसी स्तन कैंसर का सबसे आम प्रकार है, जो लगभग 80% मामलों में पाया जाता है। यह स्तन नलिकाओं में शुरू होता है और आसपास के ऊतकों में फैल जाता है। यदि इसका इलाज न किया जाए तो आईडीसी शरीर के अन्य भागों में भी फैल सकता है।

इनवेसिव लोबुलर कार्सिनोमा (आईएलसी): आईएलसी लोब्यूल्स में शुरू होता है और आसपास के ऊतकों में फैलता है। यह आईडीसी की तुलना में कम आम है और इसके विकास पैटर्न के कारण इसका पता लगाना अधिक चुनौतीपूर्ण हो सकता है, जिससे यह मैमोग्राम पर कम दिखाई देता है।

यदि आपको अपने स्तन स्वास्थ्य या स्तन कैंसर के जोखिम के बारे में चिंता है, तो व्यापक मूल्यांकन, विशेषज्ञ मार्गदर्शन और आपकी आवश्यकताओं के अनुरूप व्यक्तिगत देखभाल के लिए हैदराबाद में हमारे सर्वश्रेष्ठ कैंसर विशेषज्ञ से मिलें।

गैर-आक्रामक स्तन कैंसर

गैर-आक्रामक स्तन कैंसर का अर्थ है कि कैंसर कोशिकाएं स्तन की नलिकाओं या लोब्यूल्स के भीतर ही सीमित रहती हैं और आसपास के ऊतकों में नहीं फैलती हैं। इस प्रकार के कैंसर को अक्सर "इन सीटू" कैंसर कहा जाता है। इसका सबसे सामान्य रूप डक्टल कार्सिनोमा इन सीटू (DCIS) है।

डक्टल कार्सिनोमा इन सीटू (डीसीआईएस): डीसीआईएस एक प्रकार का स्तन कैंसर है जिसमें स्तन नलिकाओं की परत में असामान्य कोशिकाएं पाई जाती हैं, लेकिन वे नलिकाओं से आगे नहीं फैली होती हैं। इसे कैंसर-पूर्व अवस्था माना जाता है और सर्जरी और विकिरण उपचार से इसका आसानी से इलाज किया जा सकता है।

लोबुलर कार्सिनोमा इन सीटू (एलसीआईएस): एलसीआईएस स्तन के लोब्यूल्स में होता है, जो दूध उत्पादन करने वाली ग्रंथियां होती हैं। हालांकि यह वास्तव में स्तन कैंसर नहीं है, लेकिन यह भविष्य में स्तन कैंसर विकसित होने के बढ़ते जोखिम का संकेत देता है।

ल्यूमिनल ए और ल्यूमिनल बी स्तन कैंसर

ल्यूमिनल ए

दूसरी राय

ल्यूमिनल ए ब्रेस्ट कैंसर एक उपप्रकार है जो आमतौर पर एस्ट्रोजन रिसेप्टर-पॉजिटिव (ईआर+) और प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर-पॉजिटिव (पीआर+) होता है। यह धीरे-धीरे बढ़ता है और अन्य प्रकार के ब्रेस्ट कैंसर की तुलना में इसका पूर्वानुमान बेहतर होता है।

विशेषताएं: ल्यूमिनल ए कैंसर में अक्सर HER2 प्रोटीन का स्तर कम होता है और यह निम्न श्रेणी का होता है, जिसका अर्थ है कि कैंसर कोशिकाएं सामान्य कोशिकाओं की तरह दिखती हैं। एस्ट्रोजन के कैंसर वृद्धि पर पड़ने वाले प्रभावों को रोकने के लिए अक्सर हार्मोन थेरेपी से इनका इलाज किया जाता है।

रोग का पूर्वानुमान: ल्यूमिनल ए स्तन कैंसर का रोग का पूर्वानुमान आमतौर पर अनुकूल होता है, जिसमें जीवित रहने की दर उच्च होती है और हार्मोन थेरेपी के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया मिलती है। इसका उपचार अक्सर सर्जरी, हार्मोन थेरेपी और कभी-कभी विकिरण के संयोजन से किया जाता है।

ल्यूमिनल बी

ल्यूमिनल बी स्तन कैंसर भी एस्ट्रोजन रिसेप्टर-पॉजिटिव है, लेकिन इसमें ल्यूमिनल ए की तुलना में HER2 का स्तर अधिक या उच्च ग्रेड हो सकता है।

विशेषताएं: यह प्रकार HER2 पॉजिटिव या HER2 नेगेटिव हो सकता है और आमतौर पर ल्यूमिनल ए की तुलना में अधिक आक्रामक होता है। ल्यूमिनल बी कैंसर अक्सर तेजी से बढ़ते हैं और हार्मोन थेरेपी के अलावा कीमोथेरेपी सहित अधिक गहन उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

रोग का पूर्वानुमान: ल्यूमिनल बी स्तन कैंसर का रोग का पूर्वानुमान HER2 स्थिति और ग्रेड के आधार पर भिन्न हो सकता है। उपचार में अक्सर सर्जरी, कीमोथेरेपी , हार्मोन थेरेपी और HER2 पॉजिटिव होने पर लक्षित थेरेपी का संयोजन शामिल होता है ।

अपॉइंटमेंट चाहिए?

HER2-पॉजिटिव स्तन कैंसर

HER2 पॉजिटिव स्तन कैंसर में कैंसर कोशिकाओं की सतह पर HER2 प्रोटीन की मात्रा अधिक होती है। HER2 का पूरा नाम ह्यूमन एपिडर्मल ग्रोथ फैक्टर रिसेप्टर 2 है, जो कोशिका वृद्धि को नियंत्रित करने में सहायक होता है। जब इस प्रोटीन की मात्रा अधिक हो जाती है, तो कैंसर कोशिकाएं तेजी से बढ़ने और विभाजित होने लगती हैं।

विशेषताएं: HER2-पॉजिटिव कैंसर अक्सर HER2-नेगेटिव कैंसर की तुलना में अधिक आक्रामक होते हैं और तेजी से बढ़ सकते हैं। इनका निदान अक्सर बाद के चरण में होता है और इनके शरीर के अन्य भागों में फैलने की संभावना अधिक होती है।

उपचार: HER2-पॉजिटिव स्तन कैंसर का इलाज लक्षित चिकित्साओं द्वारा किया जाता है जो विशेष रूप से HER2 प्रोटीन पर हमला करती हैं, जैसे कि ट्रैस्टुज़ुमाब (हर्सेप्टिन) और इसी तरह की अन्य दवाएं। उपचार में आमतौर पर सर्जरी, कीमोथेरेपी, लक्षित चिकित्सा और कभी-कभी हार्मोन थेरेपी का संयोजन शामिल होता है।

रोग का पूर्वानुमान: लक्षित उपचारों में प्रगति के साथ, HER2-पॉजिटिव स्तन कैंसर के लिए रोग का पूर्वानुमान काफी बेहतर हुआ है, और इस प्रकार के कैंसर से पीड़ित कई महिलाएं दीर्घकालिक छूट प्राप्त कर सकती हैं।

बेसल-जैसा स्तन कैंसर

बेसल-लाइक ब्रेस्ट कैंसर एक ऐसा उपप्रकार है जो आम तौर पर हार्मोन रिसेप्टर्स (ईआर और पीआर) या एचईआर2 को व्यक्त नहीं करता है। इसे अक्सर ट्रिपल-नेगेटिव ब्रेस्ट कैंसर (टीएनबीसी) के रूप में संदर्भित किया जाता है क्योंकि इसमें इन तीन सामान्य रिसेप्टर्स की कमी होती है।

विशेषताएं: बेसल-जैसे कैंसर आमतौर पर अधिक आक्रामक होते हैं और शरीर के अन्य भागों में फैलने की अधिक संभावना रखते हैं। हार्मोन रिसेप्टर्स की कमी और HER2 स्थिति के कारण इनका इलाज अधिक चुनौतीपूर्ण हो सकता है, जिससे लक्षित उपचारों के विकल्प सीमित हो जाते हैं।

उपचार: बेसल-जैसे स्तन कैंसर के उपचार में अक्सर सर्जरी, कीमोथेरेपी और विकिरण का संयोजन शामिल होता है। बेसल-जैसे कैंसर के लिए नए उपचारों और लक्षित चिकित्सा पद्धतियों पर शोध जारी है।

रोग का पूर्वानुमान: बेसल-लाइक ब्रेस्ट कैंसर का रोग पूर्वानुमान इसकी आक्रामक प्रकृति के कारण अधिक परिवर्तनशील हो सकता है। हालांकि, अनुसंधान और उपचार में प्रगति से इस उपप्रकार के रोगियों के लिए परिणामों में सुधार हो रहा है।

निष्कर्ष

प्रभावी निदान और उपचार के लिए स्तन कैंसर के विभिन्न प्रकारों को समझना आवश्यक है। DCIS और LCIS जैसे गैर-आक्रामक कैंसर आमतौर पर अधिक प्रबंधनीय होते हैं, जबकि IDC और ILC जैसे आक्रामक प्रकारों के लिए अधिक आक्रामक उपचार की आवश्यकता होती है। ल्यूमिनल A और B उपप्रकार उनके हार्मोन रिसेप्टर स्थिति और उपचार दृष्टिकोण में भिन्न होते हैं, और HER2 पॉजिटिव और बेसल-जैसे कैंसर अद्वितीय चुनौतियाँ और उपचार विकल्प प्रस्तुत करते हैं।

यदि आपको स्तन कैंसर के जोखिम के बारे में चिंता है, तो हैदराबाद के सर्वश्रेष्ठ कैंसर विशेषज्ञ से परामर्श करना सबसे अच्छा है जो आपके व्यक्तिगत जोखिम कारकों का आकलन कर सकते हैं।

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अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

स्तन कैंसर कोई एक बीमारी नहीं है, बल्कि यह स्तन के ऊतकों में विकसित होने वाले विभिन्न प्रकार के कैंसरों का समूह है। सबसे आम प्रकारों में डक्टल कार्सिनोमा इन सीटू (DCIS), इनवेसिव डक्टल कार्सिनोमा (IDC), इनवेसिव लोबुलर कार्सिनोमा (ILC), इन्फ्लेमेटरी ब्रेस्ट कैंसर, पेजेट रोग, ट्रिपल नेगेटिव ब्रेस्ट कैंसर, HER2 पॉजिटिव ब्रेस्ट कैंसर और मेटास्टेटिक ब्रेस्ट कैंसर शामिल हैं। प्रत्येक प्रकार का कैंसर अलग-अलग व्यवहार करता है, अलग-अलग दर से बढ़ता है और अलग-अलग उपचारों पर अलग-अलग प्रतिक्रिया देता है। कुछ कैंसर दूध नलिकाओं तक ही सीमित रहते हैं, जबकि अन्य आसपास के स्तन ऊतकों या शरीर के अन्य भागों में फैल जाते हैं। सटीक प्रकार की पहचान करना आवश्यक है क्योंकि इससे डॉक्टरों को सबसे प्रभावी उपचार सुझाने में मदद मिलती है। बायोप्सी और रिसेप्टर परीक्षण सहित आधुनिक नैदानिक ​​परीक्षण, विशिष्ट उपप्रकार का पता लगाने में सहायक होते हैं। शीघ्र निदान से उपचार की सफलता और दीर्घकालिक परिणाम बेहतर होते हैं।
इनवेसिव डक्टल कार्सिनोमा स्तन कैंसर का सबसे आम प्रकार है, जो स्तन कैंसर के अधिकांश मामलों के लिए जिम्मेदार है। यह दूध नलिकाओं में शुरू होता है और नलिकाओं की दीवारों को भेदकर आसपास के स्तन ऊतकों में फैल जाता है। यदि इसका इलाज न किया जाए, तो यह आसपास के लिम्फ नोड्स और दूर के अंगों तक फैल सकता है। लक्षणों में स्तन में गांठ, स्तन के आकार में बदलाव, निप्पल से स्राव या त्वचा में परिवर्तन शामिल हो सकते हैं। निदान में आमतौर पर मैमोग्राफी, अल्ट्रासाउंड, बायोप्सी और रिसेप्टर परीक्षण शामिल होते हैं। उपचार चरण पर निर्भर करता है और इसमें सर्जरी, विकिरण चिकित्सा, कीमोथेरेपी, लक्षित चिकित्सा, हार्मोन चिकित्सा या इम्यूनोथेरेपी शामिल हो सकते हैं। शीघ्र निदान से सफल उपचार और दीर्घकालिक जीवन की संभावना काफी बढ़ जाती है।
इनवेसिव लोबुलर कार्सिनोमा की शुरुआत लोब्यूल्स नामक दूध उत्पादक ग्रंथियों से होती है और यह आसपास के स्तन ऊतकों में फैल जाता है। इनवेसिव डक्टल कार्सिनोमा के विपरीत, इसमें हमेशा एक स्पष्ट गांठ नहीं बनती, जिससे शारीरिक परीक्षण के दौरान इसका पता लगाना मुश्किल हो जाता है। इसके बजाय, मरीज़ों को स्तन में मोटाई, भरापन या बनावट में सूक्ष्म परिवर्तन महसूस हो सकते हैं। मैमोग्राम, अल्ट्रासाउंड, एमआरआई और बायोप्सी जैसे इमेजिंग परीक्षण निदान की पुष्टि करने में सहायक होते हैं। ट्यूमर की विशेषताओं के आधार पर उपचार विकल्पों में सर्जरी, विकिरण चिकित्सा, हार्मोन चिकित्सा, कीमोथेरेपी और लक्षित उपचार शामिल हैं। शीघ्र निदान और व्यक्तिगत उपचार योजनाएँ मरीज़ों के स्वास्थ्य परिणामों और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करती हैं।
ट्रिपल नेगेटिव स्तन कैंसर एक ऐसा उपप्रकार है जिसमें एस्ट्रोजन रिसेप्टर्स, प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर्स या अतिरिक्त HER2 प्रोटीन नहीं होते हैं। इन सामान्य उपचार लक्ष्यों की अनुपस्थिति के कारण, हार्मोन थेरेपी और HER2 लक्षित थेरेपी प्रभावी नहीं होती हैं। यह कैंसर अक्सर अन्य प्रकार के स्तन कैंसर की तुलना में अधिक तेज़ी से बढ़ता है और कम उम्र की महिलाओं और कुछ आनुवंशिक उत्परिवर्तनों से ग्रसित महिलाओं में अधिक आम है। उपचार में आमतौर पर सर्जरी, कीमोथेरेपी, विकिरण थेरेपी और कुछ मामलों में इम्यूनोथेरेपी शामिल होती है। शोधकर्ता बेहतर परिणाम प्राप्त करने के लिए नए उपचार विकल्पों को विकसित करने में लगे हुए हैं। बेहतर जीवन रक्षा के लिए शीघ्र निदान और त्वरित उपचार आवश्यक हैं।
HER2 पॉजिटिव स्तन कैंसर में HER2 प्रोटीन का स्तर सामान्य से अधिक होता है, जो कैंसर कोशिकाओं की तीव्र वृद्धि को बढ़ावा देता है। यह उपप्रकार अन्य स्तन कैंसरों की तुलना में तेजी से बढ़ता है, लेकिन HER2 पॉजिटिव रोग के लिए विशेष रूप से विकसित लक्षित उपचारों के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया देता है। निदान के लिए बायोप्सी और HER2 अभिव्यक्ति को मापने के लिए प्रयोगशाला परीक्षण आवश्यक हैं। उपचार में अक्सर सर्जरी, कीमोथेरेपी, HER2 लक्षित दवाएं, विकिरण चिकित्सा और कभी-कभी हार्मोन रिसेप्टर्स की उपस्थिति में हार्मोन थेरेपी शामिल होती है। लक्षित चिकित्सा में प्रगति ने HER2 पॉजिटिव स्तन कैंसर के कई रोगियों के लिए जीवित रहने की दर में उल्लेखनीय सुधार किया है और पुनरावृत्ति के जोखिम को कम किया है।
सूजन संबंधी स्तन कैंसर एक दुर्लभ लेकिन अत्यंत आक्रामक प्रकार का स्तन कैंसर है। इसमें दिखाई देने वाली गांठ बनने के बजाय, कैंसर कोशिकाएं स्तन की त्वचा में लसीका वाहिकाओं को अवरुद्ध कर देती हैं, जिससे लालिमा, सूजन, गर्मी, कोमलता और त्वचा का मोटा होना जैसी समस्याएं हो सकती हैं, जो संतरे के छिलके जैसी दिख सकती हैं। लक्षण अक्सर कुछ हफ्तों में तेजी से विकसित होते हैं। निदान में नैदानिक ​​परीक्षण, इमेजिंग परीक्षण, त्वचा या ऊतक बायोप्सी और अतिरिक्त स्टेजिंग जांच शामिल हैं। उपचार आमतौर पर कीमोथेरेपी से शुरू होता है, जिसके बाद सर्जरी, विकिरण चिकित्सा और आवश्यकतानुसार लक्षित या हार्मोन थेरेपी दी जाती है। शीघ्र पहचान और तत्काल चिकित्सा सहायता महत्वपूर्ण है क्योंकि यह कैंसर तेजी से बढ़ता है।
डॉक्टर नैदानिक ​​परीक्षण, इमेजिंग और प्रयोगशाला परीक्षणों के संयोजन से स्तन कैंसर का निदान करते हैं। मैमोग्राफी, स्तन अल्ट्रासाउंड, एमआरआई और बायोप्सी स्तन में संदिग्ध परिवर्तनों की पहचान करने और कैंसर की पुष्टि करने में सहायक होते हैं। बायोप्सी से ऊतक के नमूने प्राप्त होते हैं जिनकी सूक्ष्मदर्शी से जांच करके कैंसर के प्रकार का पता लगाया जाता है। आवश्यकतानुसार, अतिरिक्त प्रयोगशाला परीक्षण हार्मोन रिसेप्टर्स, HER2 स्थिति, ट्यूमर ग्रेड और आनुवंशिक मार्करों का मूल्यांकन करते हैं। ये परिणाम कैंसर को सटीक रूप से वर्गीकृत करने और उपचार योजना बनाने में सहायक होते हैं। सटीक निदान से डॉक्टर व्यक्तिगत उपचारों की अनुशंसा कर सकते हैं जो उपचार की प्रभावशीलता को बढ़ाते हैं और अनावश्यक दुष्प्रभावों को कम करते हैं।
जी हां, कई प्रकार के स्तन कैंसर का सफलतापूर्वक इलाज संभव है, खासकर जब उनका जल्दी पता चल जाए। उपचार कैंसर के प्रकार, चरण, ट्यूमर के आकार, हार्मोन रिसेप्टर स्थिति, HER2 स्थिति, समग्र स्वास्थ्य और रोगी की व्यक्तिगत प्राथमिकताओं पर निर्भर करता है। सामान्य उपचार विकल्पों में सर्जरी, विकिरण चिकित्सा, कीमोथेरेपी, हार्मोन थेरेपी, लक्षित चिकित्सा, इम्यूनोथेरेपी या इन सभी का संयोजन शामिल हैं। सटीक चिकित्सा में प्रगति से जीवित रहने की दर में सुधार हुआ है और उपचार संबंधी जटिलताएं कम हुई हैं। नियमित फॉलो-अप, स्वस्थ जीवनशैली और निर्धारित उपचार योजना का पालन करने से पुनरावृत्ति का जोखिम कम होता है। शीघ्र जांच और समय पर चिकित्सा देखभाल अनुकूल परिणाम प्राप्त करने की सर्वोत्तम रणनीतियां हैं।
अस्वीकरण: इस ब्लॉग में दी गई जानकारी केवल सामान्य ज्ञान और सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है, और यह चिकित्सा सलाह नहीं है। किसी भी चिकित्सीय समस्या के लिए या अपने स्वास्थ्य के बारे में कोई भी निर्णय लेने से पहले हमेशा किसी योग्य स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से परामर्श लें।

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