पित्ताशय की थैली का कैंसर

पित्ताशय का कैंसर एक गंभीर और अक्सर अनदेखा किया जाने वाला कैंसर है जो पित्ताशय को प्रभावित करता है, जो यकृत के नीचे स्थित एक छोटा अंग है। इसकी सापेक्ष दुर्लभता के बावजूद, इस बीमारी से जुड़े जोखिमों, लक्षणों और उपचार विकल्पों को समझना महत्वपूर्ण है। पित्ताशय का कैंसर तब होता है जब पित्ताशय की थैली में असामान्य कोशिकाएँ अनियंत्रित रूप से बढ़ती और बढ़ती हैं। 

यदि आपको संदेह है कि आप या कोई अन्य व्यक्ति पित्ताशय के कैंसर से पीड़ित है, तो आपातकालीन सेवाओं को कॉल करके या किसी विशेषज्ञ से परामर्श करके तत्काल चिकित्सा सहायता लेना महत्वपूर्ण है। हैदराबाद में सर्वश्रेष्ठ कैंसर विशेषज्ञ.

पित्ताशय कैंसर के कारण

• पित्ताशय की पथरीपित्त पथरी की उपस्थिति से पित्ताशय के कैंसर के विकास का खतरा बढ़ सकता है।
• जीर्ण सूजनक्रोनिक कोलेसिस्टिटिस या पित्ताशय की थैली में बार-बार सूजन जैसी स्थितियां कैंसर के खतरे को बढ़ा सकती हैं।
• आयु और लिंगपित्ताशय का कैंसर 60 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में अधिक आम है और महिलाओं में अधिक प्रचलित है।
• परिवार के इतिहासपित्ताशय के कैंसर या अन्य कैंसर का पारिवारिक इतिहास जोखिम को बढ़ा सकता है।
• मोटापाअधिक वजन या मोटापा पित्ताशय के कैंसर के विकास में योगदान दे सकता है।
• आहारअधिक वसा और कम फाइबर वाले आहार से पित्ताशय के कैंसर का खतरा बढ़ सकता है।
• चीनी मिट्टी पित्ताशययह एक ऐसी स्थिति है जिसमें पित्ताशय की थैली कैल्सिफाइड हो जाती है और इससे कैंसर का खतरा बढ़ सकता है।
• कुछ रसायनों के संपर्क मेंऔद्योगिक रसायनों, जैसे कि रबर उत्पादन में प्रयुक्त रसायनों के दीर्घकालिक संपर्क से जोखिम बढ़ सकता है।
• कुछ परजीवियों से संक्रमणलिवर फ्लूक संक्रमण, विशेष रूप से एशिया के कुछ हिस्सों में, पित्ताशय के कैंसर के खतरे को बढ़ा सकता है।
• पित्त नली की असामान्यताएंजन्मजात स्थितियां जो पित्त नलिकाओं को प्रभावित करती हैं, जैसे कोलेडोकल सिस्ट, पित्ताशय के कैंसर का कारण बन सकती हैं।
• हार्मोनल कारकहार्मोनल असंतुलन या हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) का इतिहास बढ़े हुए जोखिम से जुड़ा हो सकता है।

पित्ताशय कैंसर के जोखिम कारक

• आयु (आमतौर पर 60 से अधिक उम्र के लोगों को प्रभावित करती है)
• महिला लिंग (महिलाओं में अधिक आम)
• पित्ताशय की पथरी
• पित्ताशय की पुरानी सूजन (कोलेसिस्टिटिस)
• मोटापा
• पित्ताशय कैंसर का पारिवारिक इतिहास
• वंशानुगत आनुवंशिक स्थितियाँ (जैसे, लिंच सिंड्रोम)
• मधुमेह
• कुछ रसायनों के संपर्क में आना (जैसे, एस्बेस्टस)
• पित्त नली की समस्याओं या संक्रमण का इतिहास (जैसे, कोलेडोकल सिस्ट)
• धूम्रपान

पित्ताशय की थैली के कैंसर के लक्षण

• पेट में दर्दलगातार दर्द, आमतौर पर पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में।
• पीलियापित्त के जमाव के कारण त्वचा और आंखों का पीला पड़ना।
• मतली और उल्टीबार-बार मतली आना, कभी-कभी उल्टी भी हो सकती है।
• अस्पष्टीकृत वजन घटानेमहत्वपूर्ण और अस्पष्टीकृत वजन घट जाना।
• भूख में कमीभूख में कमी या थोड़ा खाने के बाद भी पेट भरा हुआ महसूस होना।
• सूजन: पेट भरा हुआ महसूस होना या सूजन पेट में।
• डार्क मूत्रमूत्र का रंग सामान्य से अधिक गहरा हो सकता है।
• पीला मलमल का रंग पीला या मिट्टी जैसा हो सकता है।
• बुखारहल्का बुखार या ठंड लगना हो सकता है।
• त्वचा में खुजलीत्वचा में पित्त के जमाव के कारण होने वाली खुजली।
• थकानलगातार थकान या ऊर्जा की कमी।

पित्ताशय कैंसर का निदान

• शारीरिक परीक्षण डॉक्टर पीलिया, पेट में कोमलता या पेट में गांठ जैसे लक्षणों की जांच कर सकते हैं।
• इमेजिंग टेस्ट:
  • अल्ट्रासाउंडपित्ताशय की असामान्यता या ट्यूमर का पता लगाने के लिए अक्सर यह पहला परीक्षण होता है।
  • सीटी स्कैन: कैंसर की सीमा और आसपास के अंगों में फैलाव का आकलन करने के लिए विस्तृत क्रॉस-सेक्शनल चित्र प्रदान करता है।
  • एम आर आई : पित्ताशय, पित्त नलिकाओं और यकृत में ट्यूमर या रुकावटों की जांच करने में मदद करता है।
  • इंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड (EUS)पित्ताशय और आसपास के ऊतकों की विस्तृत छवियां प्राप्त करने के लिए एंडोस्कोपी और अल्ट्रासाउंड का संयोजन।
  • पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी) स्कैन: उच्च कैंसर गतिविधि वाले क्षेत्रों की पहचान करके मेटास्टेसिस का पता लगाने में मदद करता है।
• बीओप्सीकैंसर की पुष्टि के लिए पित्ताशय से ऊतक का एक नमूना लिया जाता है, जो आमतौर पर एंडोस्कोपिक या सर्जिकल तरीकों से किया जाता है।
• रक्त परीक्षणयकृत कार्य और ट्यूमर मार्कर (जैसे CA 19-9) के लिए परीक्षण, जो पित्ताशय के कैंसर में बढ़ सकते हैं।
• कोलेजनियोग्राफीएक्स-रे या एमआरआई प्रक्रिया जिसका उपयोग पित्त नलिकाओं की जांच करने और रुकावटों या कैंसर का पता लगाने के लिए किया जाता है।
• लेप्रोस्कोपी: एक न्यूनतम आक्रामक सर्जरी जो डॉक्टरों को उदर गुहा को देखने और बायोप्सी के लिए ऊतक के नमूने एकत्र करने की अनुमति देती है।

पित्ताशय कैंसर का उपचार

• शल्य चिकित्सा :

  • पित्ताशय-उच्छेदनपित्ताशय की थैली को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया जाता है, जो आमतौर पर तब किया जाता है जब कैंसर स्थानीयकृत हो।
  • जिगर की लकीरयदि कैंसर यकृत ऊतक तक फैल गया हो तो यकृत के एक हिस्से को निकालना।
  • पित्त नली उच्छेदनयदि कैंसर पित्त नलिकाओं तक फैल गया हो तो पित्त नली के हिस्से को हटाना।
  • लिम्फ नोड हटानाकैंसर के फैलाव की जांच के लिए आस-पास के लिम्फ नोड्स को हटाना।

• कीमोथेरेपी :

  • अक्सर सर्जरी के बाद बची हुई कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए या ऐसे मामलों में जहां सर्जरी संभव नहीं है, इसका इस्तेमाल किया जाता है। आम दवाओं में जेमिसिटैबिन और सिस्प्लैटिन शामिल हैं।

• विकिरण चिकित्सा :

  • उच्च ऊर्जा विकिरण का उपयोग कैंसर कोशिकाओं को मारने या ट्यूमर को सिकोड़ने के लिए किया जाता है, चाहे वह बाह्य रूप से हो या आंतरिक रूप से (रेडियोधर्मी प्रत्यारोपण का उपयोग करके)।

• लक्षित चिकित्सा :

  • कैंसर के विकास में शामिल विशिष्ट अणुओं को लक्षित करने वाली दवाएँ। इसमें कुछ आनुवंशिक उत्परिवर्तनों के लिए ट्रैस्टुज़ुमैब जैसी दवाएँ शामिल हो सकती हैं।

• इम्यूनोथेरेपी :

  • दवाएं जो कैंसर कोशिकाओं को पहचानने और उनसे लड़ने के लिए शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को बढ़ावा देने में मदद करती हैं।

• प्रशामक देखभाल :

  • उन्नत पित्ताशय कैंसर वाले रोगियों के लक्षणों से राहत और जीवन की गुणवत्ता में सुधार पर ध्यान केंद्रित किया जाता है। इसमें दर्द प्रबंधन, पित्त नली स्टेंटिंग और पोषण संबंधी सहायता शामिल हो सकती है।

• एंडोस्कोपिक प्रक्रियाएं :

  • स्टेंटिंगपित्त नली की रुकावटों को दूर करने और पित्त प्रवाह में सुधार करने के लिए स्टेंट डालना।
  • पित्त जल निकासीजब नली अवरुद्ध हो जाती है तो पित्त को बाहर निकालने में मदद के लिए एक नली डाली जाती है।

पित्ताशय कैंसर के लिए निवारक उपाय

• स्वस्थ वजन बनाए रखेंमोटापा पित्ताशय के कैंसर के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है, इसलिए स्वस्थ शरीर का वजन बनाए रखने से जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है।
• स्वस्थ आहार का पालन करें:
  • फल, सब्ज़ियाँ और फाइबर से भरपूर आहार खाएँ।
  • वसायुक्त खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करें और प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ.
  • परिष्कृत शर्करा के अत्यधिक सेवन से बचें।
• पित्त पथरी का प्रबंधन करेंपित्ताशय की पथरी का तुरंत उपचार करने और पित्ताशय की पथरी को जन्म देने वाली स्थितियों का प्रबंधन करने से पित्ताशय के कैंसर के जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है।
• नियमित रूप से व्यायाम करेंशारीरिक गतिविधि स्वस्थ वजन बनाए रखने और पित्ताशय की थैली रोग और कैंसर के जोखिम को कम करने में मदद करती है।
• क्रोनिक सूजन की निगरानी और उपचार करेंक्रोनिक कोलेसिस्टिटिस (पित्ताशय की सूजन) जैसी स्थितियों का प्रबंधन करने से जोखिम कम हो सकता है।
• कार्सिनोजेन्स के संपर्क से बचेंहानिकारक रसायनों के संपर्क में आने से बचें, विशेष रूप से औद्योगिक क्षेत्रों में पाए जाने वाले रसायनों के संपर्क में आने से बचें, क्योंकि इनसे पित्ताशय के कैंसर का खतरा बढ़ सकता है।
• उच्च जोखिम वाले व्यक्तियों के लिए स्क्रीनिंगजिन लोगों के परिवार में पित्ताशय के कैंसर का इतिहास रहा है या जिनके परिवार में आनुवांशिक प्रवृत्ति है, उन्हें नियमित जांच और स्क्रीनिंग से लाभ हो सकता है।
• पित्त नली की असामान्यताओं का शीघ्र उपचारकोलेडोकल सिस्ट जैसी जन्मजात पित्त नली संबंधी समस्याओं का शीघ्र उपचार कैंसर के विकास के जोखिम को कम कर सकता है।
• तम्बाकू के सेवन से बचेंधूम्रपान कई प्रकार के कैंसरों का जोखिम कारक है, जिनमें पित्ताशय का कैंसर भी शामिल है। धूम्रपान छोड़ने इससे जोखिम कम हो सकता है।
• संक्रमण का इलाज करें: स्थानिक क्षेत्रों में लीवर फ्लूक्स के कारण होने वाले संक्रमणों को रोकें या उनका उपचार करें, क्योंकि वे पित्ताशय के कैंसर के बढ़ते जोखिम से जुड़े हैं।

क्या करें और क्या न करें

जब पित्ताशय के कैंसर की बात आती है, तो सर्वोत्तम संभव परिणाम सुनिश्चित करने के लिए क्या करें और क्या न करें, इसकी जानकारी होना महत्वपूर्ण है। 

यदि आपको संदेह है कि आप या कोई अन्य व्यक्ति पित्ताशय के कैंसर से पीड़ित है, तो आपातकालीन सेवाओं को कॉल करके या किसी विशेषज्ञ से परामर्श करके तत्काल चिकित्सा सहायता लेना महत्वपूर्ण है। हैदराबाद, भारत में सर्वश्रेष्ठ ऑन्कोलॉजी/कैंसर अस्पताल.