सुपरवेंट्रिकल टेकीकार्डिया

सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया (SVT) एक आम हृदय ताल विकार है जो दुनिया भर में लाखों लोगों को प्रभावित करता है। इसकी विशेषता हृदय के ऊपरी कक्षों से उत्पन्न असामान्य रूप से तेज़ हृदय गति है, जिसे एट्रिया के रूप में जाना जाता है। 

यदि आपको सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया (एसवीटी) के कोई भी लक्षण महसूस हो रहे हैं, तो डॉक्टर से परामर्श लें। हैदराबाद में सर्वश्रेष्ठ हृदय रोग विशेषज्ञ.

सुप्रावेंट्रीकुलर टैचीकार्डिया के कारण

इसके होने में कई कारक योगदान कर सकते हैं:

• असामान्य विद्युत मार्ग : एसवीटी अक्सर हृदय में एक असामान्य विद्युत मार्ग के कारण होता है, जिससे विद्युत संकेतों का तेजी से संचरण होता है जो हृदय के प्राकृतिक पेसमेकर को बाधित कर देता है।

• एट्रियोवेंट्रिकुलर नोडल री-एंट्री : यह तब होता है जब एट्रियोवेंट्रिकुलर (एवी) नोड के भीतर विद्युत गतिविधि का एक लूप बन जाता है, जिससे हृदय गति तेज हो जाती है।

• एट्रियल फाइब्रिलेशन या फ्लटर : एट्रियल फाइब्रिलेशन या फ्लटर जैसी स्थितियों में एट्रिया से उत्पन्न होने वाले अव्यवस्थित विद्युत संकेत शामिल होते हैं, जिससे दिल की धड़कन तेज और अनियमित हो जाती है ।

• सहायक विद्युत मार्ग : कुछ व्यक्तियों में एट्रिया और वेंट्रिकल्स के बीच अतिरिक्त विद्युत मार्ग होते हैं, जिन्हें सहायक मार्ग कहा जाता है। जब ये मार्ग विद्युत संकेतों का तेजी से संचालन करते हैं, तो एसवीटी हो सकता है।

• हृदय रोग : हृदय की संरचनात्मक असामान्यताएं या क्षति, जैसे कि कोरोनरी धमनी रोग, हृदय वाल्व विकार, या कार्डियोमायोपैथी, एसवीटी के लिए अनुकूल परिस्थितियां पैदा कर सकती हैं।

• उत्तेजक पदार्थ : कैफीन, निकोटीन और कुछ दवाओं या अवैध मादक पदार्थों जैसे पदार्थ हृदय की विद्युत प्रणाली को प्रभावित करके एसवीटी के दौरे को ट्रिगर कर सकते हैं।

• हार्मोनल परिवर्तन : गर्भावस्था, थायरॉइड विकार या रजोनिवृत्ति के दौरान होने वाले हार्मोनल उतार-चढ़ाव व्यक्तियों को एसवीटी के प्रति संवेदनशील बना सकते हैं।

• तनाव और चिंता : भावनात्मक तनाव या चिंता एड्रेनालाईन जैसे हार्मोन के स्राव को उत्तेजित कर सकती है, जो हृदय गति को प्रभावित कर सकता है और एसवीटी एपिसोड को ट्रिगर कर सकता है।

• आयु और आनुवंशिकी : एसवीटी में एक आनुवंशिक घटक हो सकता है, और यह कुछ आयु समूहों में अधिक बार हो सकता है, हालांकि यह किसी भी उम्र के व्यक्तियों को प्रभावित कर सकता है।

• अन्य चिकित्सीय स्थितियाँ : वॉल्फ-पार्किंसन-व्हाइट सिंड्रोम जैसी स्थितियाँ, जिनमें हृदय में एक असामान्य अतिरिक्त विद्युत मार्ग शामिल होता है, व्यक्तियों को एसवीटी के प्रति संवेदनशील बना सकती हैं।

• इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन : रक्त में पोटेशियम, सोडियम या मैग्नीशियम जैसे इलेक्ट्रोलाइट्स का असामान्य स्तर हृदय की विद्युत गतिविधि को बाधित कर सकता है और एसवीटी (SVT) को ट्रिगर कर सकता है।

सुप्रावेंट्रीकुलर टैचीकार्डिया के जोखिम कारक

यहां सुप्रावेंट्रीकुलर टैचीकार्डिया (एसवीटी) से जुड़े कुछ सामान्य जोखिम कारक बुलेट पॉइंट के रूप में प्रस्तुत किए गए हैं:

• संरचनात्मक हृदय स्थितियाँ:

  • जन्मजात हृदय दोष
  • कार्डियोमायोपैथी
  • हृदय वाल्व असामान्यताएं

• आयु:

  • एसवीटी किसी भी उम्र में हो सकता है लेकिन वृद्धों में यह अधिक आम है

• लिंग:

  • पुरुषों की तुलना में महिलाओं में एसवीटी होने की संभावना अधिक होती है

• उत्तेजक पदार्थ:

  • अत्यधिक कैफीन का सेवन
  • निकोटीन
  • कोकीन या एम्फेटामाइन जैसी कुछ दवाएं

• शराब:

  • अत्यधिक शराब का सेवन कुछ व्यक्तियों में एसवीटी प्रकरणों को ट्रिगर कर सकता है

• तनाव और चिंता:

  • भावनात्मक तनाव
  • घबराहट की बीमारियां

• थायराइड विकार:

  • अतिगलग्रंथिता (अतिसक्रिय थायराइड)

• इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन:

  • कम पोटेशियम स्तर (हाइपोकैलिमिया)
  • मैग्नीशियम का निम्न स्तर (हाइपोमैग्नेसीमिया)

• दवाएं:

  • कुछ दवाएं जोखिम को बढ़ा सकती हैं, विशेष रूप से वे जो हृदय की विद्युत गतिविधि को प्रभावित करती हैं

• गर्भावस्था:

  • गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल परिवर्तन और रक्त की मात्रा में वृद्धि के कारण एसवीटी प्रकरण हो सकते हैं या बिगड़ सकते हैं

• मोटापा:

  • मोटापा हृदय पर दबाव डाल सकता है और एसवीटी का जोखिम बढ़ा सकता है

• परिवार के इतिहास:

  • एसवीटी या अन्य हृदय अतालता का पारिवारिक इतिहास होने से व्यक्ति में एसवीटी विकसित होने की संभावना अधिक हो सकती है

सुप्रावेंट्रीकुलर टैचीकार्डिया के लक्षण

लक्षण व्यक्ति दर व्यक्ति अलग-अलग हो सकते हैं, लेकिन एसवीटी के सामान्य लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• तेज़ दिल की धड़कन : दिल की धड़कन 100 धड़कन प्रति मिनट (बीपीएम) से अधिक हो सकती है और एसवीटी के दौरे के दौरान 250 बीपीएम या उससे भी अधिक तक जा सकती है।

• धड़कन का तेज होना : ऐसा महसूस होना जैसे आपका दिल तेजी से धड़क रहा है, फड़फड़ा रहा है या सीने में जोर से धड़क रहा है।

• सांस फूलना : सांस लेने में कठिनाई, विशेष रूप से शारीरिक परिश्रम के दौरान या एसवीटी प्रकरण के दौरान।

• सीने में दर्द या बेचैनी : कुछ लोगों को एसवीटी के दौरे के दौरान सीने में दर्द या बेचैनी का अनुभव हो सकता है।

• चक्कर आना या सिर हल्का महसूस होना : दिल की धड़कन तेज होने के परिणामस्वरूप बेहोशी, चक्कर आना या सिर हल्का महसूस होना जैसी समस्या हो सकती है।

• थकान : असामान्य रूप से थका हुआ या कमजोर महसूस करना, खासकर यदि एसवीटी के दौरे बार-बार या लंबे समय तक आते हों।

• चिंता : एसवीटी के एपिसोड चिंता या घबराहट की भावनाओं को ट्रिगर कर सकते हैं, खासकर यदि लक्षण गंभीर या अप्रत्याशित हों।

• बेहोशी (सिंकोप) : कुछ मामलों में, मस्तिष्क में रक्त प्रवाह कम होने के कारण एसवीटी बेहोशी या बेहोशी जैसी स्थिति पैदा कर सकता है।

सुप्रावेंट्रीकुलर टैचीकार्डिया का निदान

सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया (एसवीटी) के निदान में आमतौर पर चिकित्सा इतिहास, शारीरिक जांच और नैदानिक ​​परीक्षणों का संयोजन शामिल होता है। यहाँ प्रक्रिया की रूपरेखा दी गई है:

• चिकित्सा इतिहास : आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपसे आपके लक्षणों, चिकित्सा इतिहास और उन सभी कारकों के बारे में प्रश्न पूछेगा जो आपके लक्षणों को बढ़ा सकते हैं या उन्हें और गंभीर बना सकते हैं। इसमें आपके परिवार में हृदय संबंधी बीमारियों का इतिहास और आपके द्वारा ली जा रही दवाओं के बारे में पूछना शामिल है।

• शारीरिक परीक्षण : आपका डॉक्टर शारीरिक परीक्षण करेगा, जिसमें आपकी नाड़ी की गति और लय की जांच करना, आपके हृदय की धड़कन सुनना और किसी भी अन्य लक्षण या संकेतों का आकलन करना शामिल है।

• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी या ईकेजी) : यह एसवीटी के निदान के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला प्राथमिक परीक्षण है। ईसीजी आपके हृदय की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करता है और तेज़ हृदय गति और अनियमित हृदय लय जैसी असामान्यताओं की पहचान कर सकता है। यदि परीक्षण के दौरान आपको एसवीटी के लक्षण महसूस होते हैं, तो यह निदान की पुष्टि करने में सहायक हो सकता है।

• होल्टर मॉनिटर या इवेंट मॉनिटर : यदि आपके लक्षण रुक-रुक कर या अनियमित रूप से होते हैं, तो आपका डॉक्टर लंबे समय तक आपके हृदय की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करने के लिए होल्टर मॉनिटर या इवेंट मॉनिटर पहनने की सलाह दे सकता है। इससे एसवीटी के उन प्रकरणों का पता लगाने में मदद मिल सकती है जो सामान्य ईसीजी के दौरान पता नहीं चल पाते हैं।

• इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी अध्ययन (ईपीएस) : कुछ मामलों में, यदि निदान अनिश्चित हो या अन्य उपचार प्रभावी न हों, तो आपका डॉक्टर इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी अध्ययन की सलाह दे सकता है। इस प्रक्रिया के दौरान, पतले, लचीले तारों (इलेक्ट्रोड) को रक्त वाहिकाओं के माध्यम से हृदय में डाला जाता है ताकि इसके विद्युत संकेतों का मानचित्रण किया जा सके और असामान्य लय के विशिष्ट स्थान की पहचान की जा सके।

• रक्त परीक्षण : इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन, थायरॉइड कार्यप्रणाली और अन्य स्थितियों की जांच के लिए रक्त परीक्षण का आदेश दिया जा सकता है जो एसवीटी में योगदान कर सकती हैं या इसे ट्रिगर कर सकती हैं।

सुप्रावेंट्रीकुलर टैचीकार्डिया के लिए उपचार

एसवीटी के लिए कई उपचार विकल्प हैं, जो लक्षणों की गंभीरता और अंतर्निहित कारण पर निर्भर करते हैं। यहाँ कुछ सामान्य उपचार दिए गए हैं:

वेगस तंत्रिका को उत्तेजित करने की सरल तकनीकें: ये वेगस तंत्रिका को उत्तेजित करने की सरल विधियाँ हैं, जो हृदय गति को धीमा करने में सहायक हो सकती हैं। इन तकनीकों में मल त्याग करते समय जोर लगाना, जोर से खांसना या चेहरे को बर्फीले ठंडे पानी में डुबोना शामिल हैं।

वाल्साल्वा पैंतरेबाज़ी: इसमें बंद वायुमार्ग के विरुद्ध ज़ोर से साँस बाहर निकालना शामिल है, जैसे कि मुँह बंद करके और नाक को दबाकर साँस बाहर निकालने का प्रयास करना। यह वेगस तंत्रिका को भी उत्तेजित कर सकता है और सामान्य हृदय गति को बहाल करने में मदद कर सकता है।

कैरोटिड साइनस मसाज: गर्दन में स्थित कैरोटिड साइनस की हल्की मालिश से वेगस तंत्रिका उत्तेजित होती है और हृदय गति धीमी हो जाती है। स्ट्रोक के खतरे के कारण यह मालिश केवल प्रशिक्षित चिकित्सा कर्मियों द्वारा ही की जानी चाहिए।

बीटा-ब्लॉकर्स: मेटोप्रोलोल या एटेनोलोल जैसी दवाएं अक्सर हृदय गति को कम करने और एसवीटी एपिसोड को रोकने के लिए निर्धारित की जाती हैं।

विद्युत कार्डियोवर्जन: अन्य उपचारों के अप्रभावी होने या गंभीर वीटी (SVT) के कारण होने वाले गंभीर लक्षणों की स्थिति में विद्युत कार्डियोवर्जन आवश्यक हो सकता है। इसमें हृदय को नियंत्रित विद्युत झटका देकर उसकी सामान्य लय को बहाल किया जाता है।

रेडियोफ्रीक्वेंसी कैथेटर एब्लेशन : यह एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया है जिसमें हृदय में एक कैथेटर डाला जाता है ताकि एसवीटी (अचानक श्वसन पथ परिवर्तन) के लिए जिम्मेदार असामान्य हृदय ऊतक को रेडियोफ्रीक्वेंसी ऊर्जा दी जा सके। इससे असामान्य ऊतक नष्ट हो जाता है और एसवीटी के आगे के एपिसोड को रोका जा सकता है।

सुप्रावेंट्रीकुलर टैचीकार्डिया के लिए निवारक उपाय

हालांकि एसवीटी के कुछ मामले अप्रत्याशित होते हैं और बिना किसी ज्ञात कारण के भी हो सकते हैं, फिर भी कई निवारक उपाय हैं जो एसवीटी प्रकरणों के जोखिम को प्रबंधित करने और कम करने में मदद कर सकते हैं:

• ट्रिगर्स से बचें : एसवीटी के दौरे को ट्रिगर करने वाले कारकों की पहचान करें और उनसे बचें। सामान्य ट्रिगर्स में तनाव, कैफीन, शराब, तंबाकू, कुछ दवाएं और नशीली दवाएं शामिल हैं। इन ट्रिगर्स के संपर्क को कम करके, आप एसवीटी के दौरे की संभावना को कम कर सकते हैं।

• स्वस्थ जीवनशैली के विकल्प : स्वस्थ जीवनशैली अपनाने से एसवीटी को नियंत्रित करने में मदद मिल सकती है। इसमें संतुलित आहार बनाए रखना, नियमित व्यायाम करना, हर रात पर्याप्त नींद लेना और ध्यान या योग जैसी तकनीकों के माध्यम से तनाव को नियंत्रित करना शामिल है।

• कैफीन और अल्कोहल का सेवन सीमित करें : कैफीन और अल्कोहल दोनों ही हृदय को उत्तेजित कर सकते हैं और संभावित रूप से एसवीटी के दौरे को ट्रिगर कर सकते हैं। इन पदार्थों का सेवन सीमित करने या इनसे परहेज करने से दौरे की आवृत्ति और गंभीरता को कम करने में मदद मिल सकती है।

• पर्याप्त मात्रा में पानी पिएं : पानी की कमी से एसवीटी के दौरे बढ़ सकते हैं। इसलिए, दिन भर पर्याप्त मात्रा में पानी पीकर शरीर को हाइड्रेटेड रखना महत्वपूर्ण है, खासकर गर्म मौसम या अधिक शारीरिक गतिविधि के दौरान।

• तनाव का प्रबंधन करें : तनाव एसवीटी के दौरों का एक महत्वपूर्ण कारण हो सकता है। तनाव को नियंत्रित रखने के लिए गहरी सांस लेने के व्यायाम, ध्यान साधना या मांसपेशियों को धीरे-धीरे शिथिल करने जैसी तकनीकों का अभ्यास करें।

• अत्यधिक परिश्रम से बचें : तीव्र शारीरिक गतिविधि या अत्यधिक परिश्रम कभी-कभी एसवीटी के दौरे को ट्रिगर कर सकता है, विशेष रूप से उन व्यक्तियों में जो इसके प्रति संवेदनशील होते हैं। हालांकि नियमित व्यायाम समग्र स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण है, लेकिन अपने शरीर की बात सुनना और खुद पर अत्यधिक दबाव न डालना आवश्यक है।

• धूम्रपान छोड़ें : यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो इसे छोड़ने से एसवीटी के दौरे का खतरा काफी कम हो सकता है। धूम्रपान हृदय स्वास्थ्य पर हानिकारक प्रभाव डाल सकता है और पहले से मौजूद हृदय संबंधी समस्याओं को बढ़ा सकता है।

• लक्षणों पर नज़र रखें : अपने लक्षणों और उनसे जुड़े संभावित कारणों को एक जर्नल या डायरी में लिखें। इससे आपको और आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को लक्षणों के पैटर्न को पहचानने और एसवीटी के दौरों को प्रबंधित करने और रोकने के लिए रणनीतियाँ विकसित करने में मदद मिलेगी।

• नियमित फॉलो-अप : अपनी स्थिति पर नज़र रखने और अपने उपचार योजना में आवश्यक समायोजन करने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ नियमित फॉलो-अप अपॉइंटमेंट में भाग लें।

क्या करें और क्या न करें

जब सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के प्रबंधन की बात आती है, तो कुछ निश्चित करने और न करने की बातें हैं जो व्यक्तियों को इस स्थिति से प्रभावी ढंग से निपटने में मदद कर सकती हैं। इन दिशानिर्देशों का पालन करके, व्यक्ति अपने लक्षणों को बेहतर ढंग से प्रबंधित कर सकते हैं और सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया एपिसोड की आवृत्ति और गंभीरता को कम कर सकते हैं। 

यदि आपको सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया (एसवीटी) के कोई भी लक्षण महसूस हो रहे हैं, तो डॉक्टर से परामर्श लें। हैदराबाद में सर्वश्रेष्ठ कार्डियोलॉजी अस्पताल.