विटामिन ए की कमी

विटामिन ए दृष्टि, ऊतक शक्ति और प्रतिरक्षा, और विकास में सहायता करने के कार्य करता है। विटामिन ए को रासायनिक नाम रेटिनॉल इसलिए दिया गया क्योंकि यह आंख के रेटिना में प्रमुख कार्य करता है। एल्डिहाइड रूप, रेटिनल, रेटिना कोशिकाओं में रोडोप्सिन नामक एक प्रकाश-संवेदनशील वर्णक का हिस्सा है, जिसे आमतौर पर विज़ुअल पर्पल के रूप में जाना जाता है। रोडोप्सिन आंख को उपलब्ध प्रकाश की विभिन्न मात्राओं के साथ समायोजित करने में सक्षम बनाता है। विटामिन ए की हल्की कमी से रतौंधी, अंधेरे के प्रति धीमी अनुकूलन या चकाचौंध अंधापन हो सकता है। विटामिन-ए से संबंधित यौगिक (यानी, कैरोटीनॉयड ल्यूटिन और ज़ेक्सैंथिन) विशेष रूप से उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन की रोकथाम से जुड़े हैं। 

यदि आपको संदेह है कि आप या कोई अन्य व्यक्ति विटामिन ए की कमी से पीड़ित है, तो आपातकालीन सेवाओं को कॉल करके या पोषण विशेषज्ञ से परामर्श करके तत्काल चिकित्सा सहायता प्राप्त करना महत्वपूर्ण है ।

विटामिन ए की कमी के कारण

इस कमी के कई कारण हो सकते हैं:

अपर्याप्त आहार: विटामिन ए से भरपूर खाद्य पदार्थों का पर्याप्त सेवन न करना इसका एक प्रमुख कारण है। यह कमी उन क्षेत्रों में अधिक आम है जहां आहार में विटामिन ए के स्रोत, जैसे फल, सब्जियां और पशु उत्पाद, कम मात्रा में पाए जाते हैं।

कुअवशोषण संबंधी समस्याएं: कुछ स्वास्थ्य स्थितियां, जैसे कि सीलिएक रोग, सिस्टिक फाइब्रोसिस और कुछ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार, शरीर की आहार से विटामिन ए को अवशोषित करने की क्षमता को बाधित कर सकते हैं, जिससे इसकी कमी हो सकती है।

वसा का सीमित अवशोषण: चूंकि विटामिन ए वसा में घुलनशील होता है, इसलिए वसा के अवशोषण को प्रभावित करने वाली स्थितियां, जैसे कि अग्नाशय संबंधी विकार या पित्त नलिका में रुकावट, विटामिन ए के अवशोषण में बाधा डाल सकती हैं।

लिवर की खराब कार्यप्रणाली: विटामिन ए लिवर में संग्रहित होता है। लिवर की बीमारियाँ, जैसे कि सिरोसिस या हेपेटाइटिस, विटामिन ए के भंडारण और उसके सक्रिय रूपों में रूपांतरण को बाधित कर सकती हैं, जिससे इसकी कमी हो सकती है।

शराबखोरी: लंबे समय तक शराब का सेवन शरीर की विटामिन ए को ठीक से संग्रहित करने और उपयोग करने की क्षमता में बाधा डाल सकता है, जिससे इसकी कमी हो सकती है।

शिशु अवस्था और प्रारंभिक बचपन: अपर्याप्त सेवन या अपरिपक्व पाचन तंत्र के कारण शिशु और छोटे बच्चे विटामिन ए की कमी के प्रति विशेष रूप से संवेदनशील होते हैं।

शाकाहारी/वीगन आहार: विटामिन ए मुख्य रूप से पशु-आधारित उत्पादों, जैसे कि लीवर, डेयरी उत्पाद और मछली के तेल में पाया जाता है। जो लोग पूरी तरह से शाकाहारी या वीगन आहार का पालन करते हैं, उनमें विटामिन ए की कमी का खतरा अधिक हो सकता है, बशर्ते वे रंगीन फलों और सब्जियों में पाए जाने वाले प्रोविटामिन ए कैरोटीनॉयड के पर्याप्त वनस्पति-आधारित स्रोतों का सेवन न करें।

गरीबी और पौष्टिक भोजन तक सीमित पहुंच: कुछ मामलों में, सामाजिक-आर्थिक कारक आहार की विविधता की कमी और विटामिन ए से भरपूर खाद्य पदार्थों तक सीमित पहुंच में योगदान करते हैं, जिससे कुछ आबादी में इसकी कमी हो जाती है।

विटामिन ए की कमी के जोखिम कारक

विटामिन ए की कमी के विकास में कई जोखिम कारक योगदान करते हैं:

खराब आहार: विटामिन ए से भरपूर खाद्य पदार्थों, जैसे फल, सब्जियां, डेयरी उत्पाद, अंडे और लीवर का अपर्याप्त सेवन, विटामिन ए की कमी का कारण बन सकता है।

पोषक तत्वों से भरपूर खाद्य पदार्थों तक सीमित पहुंच: खाद्य पदार्थों की कमी वाले क्षेत्रों में, विटामिन ए से भरपूर खाद्य पदार्थों वाले विविध आहार तक सीमित पहुंच से कमी का खतरा बढ़ सकता है।

कुअवशोषण संबंधी समस्याएं: कुछ चिकित्सीय स्थितियां, जैसे कि सीलिएक रोग, क्रोहन रोग, अग्नाशय संबंधी विकार, या आंत के किसी हिस्से को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाना, आहार से विटामिन ए के अवशोषण को बाधित कर सकती हैं।

शराबखोरी: शराब का दीर्घकालिक सेवन शरीर में विटामिन ए के अवशोषण और उपयोग में बाधा डाल सकता है।

शिशु अवस्था और प्रारंभिक बचपन: जिन शिशुओं को अपर्याप्त विटामिन ए सेवन वाली माताओं द्वारा केवल स्तनपान कराया जाता है या जिन्हें विटामिन ए से भरपूर पर्याप्त पूरक आहार नहीं मिल रहा है, उनमें विटामिन ए की कमी का खतरा होता है।

अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थितियां: यकृत को प्रभावित करने वाली स्थितियां, जैसे कि यकृत रोग या विकार, शरीर में विटामिन ए के भंडारण और रूपांतरण को बाधित कर सकती हैं।

गरीबी और सीमित संसाधन: गरीबी और स्वास्थ्य देखभाल और पोषण संबंधी शिक्षा तक सीमित पहुंच सहित सामाजिक-आर्थिक कारक, आहार में विटामिन ए से भरपूर खाद्य पदार्थों की कमी में योगदान कर सकते हैं।

लंबे समय तक दस्त: लंबे समय तक दस्त रहने से विटामिन ए सहित पोषक तत्वों का उत्सर्जन बढ़ सकता है, जिससे पोषक तत्वों की कमी हो सकती है, खासकर बच्चों में।

परजीवी संक्रमण: आंतों के परजीवियों जैसे संक्रमण कुअवशोषण संबंधी समस्याओं में योगदान कर सकते हैं और शरीर की विटामिन ए को अवशोषित करने और उपयोग करने की क्षमता में बाधा डाल सकते हैं।

स्तनपान की अनुपयुक्त प्रथाएं: स्तनपान की अपर्याप्त प्रथाएं, जिनमें समय से पहले स्तनपान बंद करना या उचित स्तनपान सहायता का अभाव शामिल है, शिशुओं और छोटे बच्चों में विटामिन ए की कमी में योगदान कर सकती हैं।

विटामिन ए की कमी के लक्षण

विषाक्तता के लक्षण अत्यधिक विटामिन ए के सेवन से उत्पन्न स्थिति को हाइपरविटामिनोसिस ए कहा जाता है। लक्षणों में हड्डियों में दर्द, शुष्क त्वचा, बालों का झड़ना, थकान और भूख न लगना शामिल हैं। अत्यधिक विटामिन ए के सेवन से लीवर को नुकसान हो सकता है, साथ ही पोर्टल हाइपरटेंशन, जो पोर्टल शिरा में उच्च रक्तचाप है, और जलोदर, जो उदर गुहा में द्रव का संचय है। विषाक्तता की संभावना के कारण, वयस्कों के लिए रेटिनॉल का यूएल 3000 एमसीजी/दिन निर्धारित किया गया है। 2 हालांकि दुनिया भर में विषाक्तता की तुलना में विटामिन ए की कमी अधिक आम है, संयुक्त राज्य अमेरिका में बच्चे आहार पूरक से अतिरिक्त विटामिन ए के बिना, केवल फोर्टिफाइड खाद्य पदार्थों से अतिरिक्त विटामिन ए का सेवन कर सकते हैं। 4 विषाक्तता के लक्षण आमतौर पर कैरोटीनॉयड के बजाय पूर्वनिर्मित विटामिन ए के अधिक सेवन से उत्पन्न होते हैं। आहार कैरोटीनॉयड का अवशोषण उच्च सेवन स्तरों पर खुराक पर निर्भर करता है। हालांकि, β-कैरोटीन में उच्च खाद्य पदार्थों के लंबे समय तक अत्यधिक सेवन से एक हानिरहित नारंगी त्वचा का रंग हो जाएगा जो अत्यधिक सेवन बंद करने पर गायब हो जाता है। वैकल्पिक रूप से, β-कैरोटीन की खुराक शरीर में उस सांद्रता तक पहुँच सकती है जो ऑक्सीडेटिव क्षति, कोशिका विभाजन और विटामिन ए के अन्य रूपों के विनाश को बढ़ावा देती है। खाद्य रूप और माप की इकाइयाँ विटामिन ए दो रूपों में होता है, जो इस प्रकार हैं: 1. पूर्वनिर्मित विटामिन ए या रेटिनॉल, जो पशु उत्पादों से प्राप्त खाद्य पदार्थों में पाया जाने वाला सक्रिय विटामिन ए है। 2. प्रोविटामिन ए या β-कैरोटीन, जो पीले, नारंगी और गहरे हरे रंग के फलों या सब्जियों में एक वर्णक है, जिसे मानव शरीर रेटिनॉल में बदल सकता है। कैरोटीनॉयड यौगिकों का एक परिवार है जो संरचना में समान हैं; β-कैरोटीन और ल्यूटिन खाद्य पदार्थों में सबसे आम हैं (बॉक्स 7-1)। ठेठ अमेरिकी आहार में, विटामिन ए की एक महत्वपूर्ण मात्रा प्रोविटामिन ए रूप (यानी, β-कैरोटीन) में होती है शरीर को 1 mcg रेटिनॉल बनाने के लिए, 12 mcg आहार β-कैरोटीन, 2 mcg पूरक β-कैरोटीन या 24 mcg कैरोटीनॉयड (α-कैरोटीन या β-क्रिप्टोक्सैंथिन) की आवश्यकता होती है। एक पुराना उपाय जिसका उपयोग कभी-कभी विटामिन ए की मात्रा निर्धारित करने के लिए किया जाता है, वह है अंतर्राष्ट्रीय इकाई (IU)। विटामिन ए का एक IU 0.3 mcg रेटिनॉल या 0.6 mcg β-कैरोटीन के बराबर होता है।

विटामिन ए की कमी का निदान

प्लाज्मा या सीरम में रेटिनॉल की रक्त सांद्रता का उपयोग उप-नैदानिक ​​विटामिन ए की कमी का आकलन करने के लिए किया जाता है। प्लाज्मा या सीरम रेटिनॉल सांद्रता <0>

विटामिन ए की कमी के लिए उपचार

जब विटामिन ए की कमी के इलाज की बात आती है, तो ऐसे कई प्रभावी तरीके हैं जो व्यक्तियों को उनके विटामिन ए के स्तर को बहाल करने और उनके समग्र स्वास्थ्य को बेहतर बनाने में मदद कर सकते हैं। विटामिन ए की कमी के लिए सबसे आम उपचारों में से एक आहार में बदलाव करना है। विटामिन ए से भरपूर खाद्य पदार्थ जैसे कि लीवर, अंडे, डेयरी उत्पाद और गाजर, शकरकंद और पालक जैसे रंगीन फल और सब्ज़ियाँ शरीर में विटामिन ए के स्तर को काफ़ी हद तक बढ़ा सकती हैं। कुछ मामलों में जहाँ अकेले आहार में बदलाव पर्याप्त नहीं हो सकते हैं, स्वास्थ्य सेवा पेशेवर विटामिन ए के मौखिक पूरक की सलाह दे सकते हैं। ये पूरक कैप्सूल या टैबलेट जैसे विभिन्न रूपों में उपलब्ध हैं और उचित खुराक सुनिश्चित करने के लिए चिकित्सकीय देखरेख में लिए जा सकते हैं। विटामिन ए की कमी के गंभीर मामलों में या जब कोई व्यक्ति मौखिक पूरक के माध्यम से पोषक तत्वों को पर्याप्त रूप से अवशोषित करने में असमर्थ होता है, तो इंजेक्शन या विटामिन ए के अंतःशिरा प्रशासन की आवश्यकता हो सकती है। यह विधि तेजी से अवशोषण और परिणामों के लिए पोषक तत्व को रक्तप्रवाह में सीधे पहुँचाने की अनुमति देती है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि उपचार योजनाओं को हमेशा किसी व्यक्ति की विशिष्ट आवश्यकताओं और चिकित्सा इतिहास के आधार पर वैयक्तिकृत किया जाना चाहिए। विटामिन ए की कमी को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने के लिए सबसे उपयुक्त उपचार दृष्टिकोण निर्धारित करने के लिए किसी स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।

विटामिन ए की कमी के लिए निवारक उपाय

आहार में मछली के लीवर का तेल, लीवर, अंडे की जर्दी, मक्खन और क्रीम शामिल होने चाहिए जो पूर्वनिर्मित प्राकृतिक विटामिन ए के स्रोत हैं। पूर्वनिर्मित विटामिन ए दूध की वसा में स्वाभाविक रूप से होता है। कम वसा और बिना वसा वाले दूध और मार्जरीन विटामिन ए के महत्वपूर्ण स्रोत हैं, क्योंकि वे फोर्टिफाइड होते हैं। β-कैरोटीन के कुछ अच्छे स्रोतों में गहरे हरे पत्तेदार सब्जियां जैसे स्विस चार्ड, शलजम साग, केल और पालक के साथ-साथ गहरे नारंगी रंग की सब्जियां और फल जैसे गाजर, शकरकंद या रतालू, कद्दू, आम और खुबानी शामिल हैं। β-कैरोटीन और पूर्वनिर्मित विटामिन ए को आंत द्वारा अवशोषित होने के लिए पित्त लवण द्वारा पायसीकरण की आवश्यकता होती है। पूर्वनिर्मित विटामिन ए 70% से 90% की दर से कुशलतापूर्वक अवशोषित होता है आंत्र कोशिकाओं के अंदर, दोनों रूप वसा के साथ काइलोमाइक्रोन में शामिल हो जाते हैं, और काइलोमाइक्रोन लसीका तंत्र से होते हुए रक्तप्रवाह में चले जाते हैं।

क्या करें और क्या न करें

यदि आपको संदेह है कि आप या कोई अन्य व्यक्ति विटामिन ए की कमी से पीड़ित है, तो आपातकालीन सेवाओं को कॉल करके या पोषण विशेषज्ञ से परामर्श करके तत्काल चिकित्सा सहायता प्राप्त करना महत्वपूर्ण है ।