महाधमनी धमनीविस्फार के कारण और उपचार
ओपन सर्जिकल रिपेयर (ओएसआर)
एंडोवास्कुलर एन्यूरिज्म रिपेयर (ईवीएआर)
थोरैसिक एंडोवास्कुलर महाधमनी मरम्मत (TEVAR)
चिकित्सा प्रबंधन
विवरण: इस पारंपरिक दृष्टिकोण में महाधमनी के कमज़ोर हिस्से को सिंथेटिक ग्राफ्ट से बदलने के लिए ओपन सर्जरी शामिल है। इसे अक्सर बड़े या फटे हुए एन्यूरिज्म के लिए या जब एंडोवैस्कुलर रिपेयर उपयुक्त नहीं होता है, तब अनुशंसित किया जाता है।
के लिये आदर्श: ऐसे मरीज जिनकी शारीरिक स्थिति इतनी स्वस्थ हो कि वे बड़ी सर्जरी करवा सकें।
विवरण: यह एक न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया है जिसमें महाधमनी के कमज़ोर हिस्से को मज़बूत करने के लिए धमनियों के ज़रिए स्टेंट ग्राफ्ट डाला जाता है। ओपन सर्जरी की तुलना में यह रिकवरी के समय और जटिलताओं को कम करता है।
के लिये आदर्श: इस पद्धति के लिए विशिष्ट धमनीविस्फार स्थान और आकार वाले मरीज उपयुक्त हैं, विशेष रूप से वे जो खुली सर्जरी बर्दाश्त नहीं कर सकते।
विवरण: महाधमनी के वक्षीय भाग में धमनीविस्फार के लिए विशेष रूप से उपयोग की जाने वाली इस अंतर्संवहनी विधि में धमनीविस्फार को स्थिर करने और टूटने को रोकने के लिए कैथेटर के माध्यम से स्टेंट ग्राफ्ट लगाया जाता है।
के लिये आदर्श: थोरेसिक महाधमनी धमनीविस्फार, अक्सर खुली सर्जरी से उच्च जोखिम वाले रोगियों के लिए पसंद किया जाता है।
विवरण: ऐसे मामलों में जहां धमनी विस्फार छोटा है और तत्काल जीवन के लिए खतरा नहीं है, रक्तचाप को नियंत्रित करने और धमनी के फटने के जोखिम को कम करने के लिए दवा और जीवनशैली में बदलाव की सलाह दी जा सकती है।
के लिये आदर्श: छोटे, धीमी गति से बढ़ने वाले एन्यूरिज्म वाले रोगी और वे रोगी जो सर्जरी के लिए उम्मीदवार नहीं हैं।
प्रक्रिया से पहले
प्रक्रिया के दौरान
प्रक्रिया के बाद
पीएडी एक परिसंचरण संबंधी स्थिति है, जिसमें संकुचित धमनियां अंगों में रक्त प्रवाह को कम कर देती हैं, जिससे अक्सर पैरों में दर्द और ऐंठन होती है।
उपचार के विकल्पों में जीवनशैली में बदलाव, दवाएं, एंजियोप्लास्टी, स्टेंटिंग, एथेरेक्टॉमी और बाईपास सर्जरी शामिल हैं।
हां, अनुभवी संवहनी विशेषज्ञों द्वारा किए जाने पर PAD उपचार आमतौर पर सुरक्षित और प्रभावी होते हैं।
हैदराबाद में पीएडी उपचार की लागत प्रक्रिया और अस्पताल के आधार पर ₹50,000 से ₹2,50,000 तक हो सकती है।
सामान्य कारणों में एथेरोस्क्लेरोसिस, धूम्रपान, मधुमेह, उच्च कोलेस्ट्रॉल और उच्च रक्तचाप शामिल हैं।
लक्षणों में चलते समय पैरों में दर्द, सुन्नपन, कमजोरी, ठंडे अंग और धीरे-धीरे ठीक होने वाले घाव शामिल हैं।
पीएडी का निदान शारीरिक परीक्षण, एंकल-ब्रेकियल इंडेक्स (एबीआई), अल्ट्रासाउंड, एंजियोग्राफी या रक्त परीक्षण के माध्यम से किया जाता है।
न्यूनतम आक्रामक प्रक्रियाएं आमतौर पर दर्दनाक नहीं होती हैं और स्थानीय एनेस्थीसिया या बेहोशी की हालत में की जाती हैं।
यद्यपि पी.ए.डी. को पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता, फिर भी उपचार और जीवनशैली में बदलाव लाकर इसके लक्षणों और प्रगति को प्रभावी ढंग से नियंत्रित किया जा सकता है।
हां, यदि इसका उपचार न किया जाए तो पी.ए.डी. गंभीर अंग इस्केमिया का कारण बन सकता है और अंग-विच्छेदन का जोखिम बढ़ सकता है।
ठीक होने में लगने वाला समय प्रक्रिया के प्रकार पर निर्भर करता है। एंजियोप्लास्टी से ठीक होने में आमतौर पर कुछ ही दिन लगते हैं, जबकि बाईपास सर्जरी में कई सप्ताह लग सकते हैं।
हां, धूम्रपान छोड़ने, व्यायाम करने, स्वस्थ आहार खाने तथा रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल को नियंत्रित करने से लक्षणों में सुधार हो सकता है।
50 वर्ष से अधिक आयु के लोग, धूम्रपान करने वाले, मधुमेह रोगी, तथा उच्च रक्तचाप या उच्च कोलेस्ट्रॉल वाले लोगों को इसका खतरा अधिक होता है।
हां, कई बीमा योजनाएं PAD उपचार प्रक्रियाओं को कवर करती हैं। सटीक विवरण के लिए अपने प्रदाता से जांच करना सबसे अच्छा है।
कई रोगियों को एंजियोप्लास्टी जैसी प्रक्रियाओं के तुरंत बाद पैर दर्द और थकान जैसे लक्षणों से राहत मिलती है।
हालांकि पीएडी स्वयं हमेशा जीवन के लिए खतरा नहीं होता है, लेकिन यह व्यापक एथेरोस्क्लेरोसिस का संकेत देता है और दिल के दौरे और स्ट्रोक के जोखिम को बढ़ाता है।
हां, उचित जीवनशैली में बदलाव और अनुवर्ती देखभाल के बिना, PAD के लक्षण समय के साथ वापस आ सकते हैं।
पी.ए.डी. का उपचार आमतौर पर संवहनी सर्जन, हृदय रोग विशेषज्ञ या इंटरवेंशनल रेडियोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है।
मरीजों को आमतौर पर सलाह दी जाती है कि वे शुरू में हर 3-6 महीने पर और फिर निगरानी के लिए सालाना फॉलो-अप कराएं।
हां, हल्के से मध्यम PAD को अक्सर दवाओं, व्यायाम और जीवनशैली में बदलाव के साथ प्रबंधित किया जा सकता है।
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