പിത്തസഞ്ചി കാൻസർ

കരളിന് താഴെ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന ഒരു ചെറിയ അവയവമായ പിത്താശയത്തെ ബാധിക്കുന്ന ഗുരുതരവും പലപ്പോഴും അവഗണിക്കപ്പെടുന്നതുമായ ഒരു തരം കാൻസറാണ് പിത്താശയ കാൻസർ. താരതമ്യേന അപൂർവമാണെങ്കിലും, ഈ രോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അപകടസാധ്യതകൾ, ലക്ഷണങ്ങൾ, ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ എന്നിവ മനസ്സിലാക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. പിത്താശയത്തിലെ അസാധാരണ കോശങ്ങൾ അനിയന്ത്രിതമായി വളർന്ന് പെരുകുമ്പോഴാണ് പിത്താശയ കാൻസർ ഉണ്ടാകുന്നത്. 

നിങ്ങൾക്കോ ​​മറ്റാരെങ്കിലുമോ പിത്താശയ അർബുദം അനുഭവിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, അടിയന്തര സേവനങ്ങളെ വിളിച്ച് ഉടൻ വൈദ്യസഹായം തേടുകയോ ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുകയോ ചെയ്യേണ്ടത് നിർണായകമാണ്. ഹൈദരാബാദിലെ മികച്ച കാൻസർ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ്.

പിത്തസഞ്ചി കാൻസറിൻ്റെ കാരണങ്ങൾ

• കല്ലുകൾ: പിത്താശയക്കല്ലിന്റെ സാന്നിധ്യം പിത്താശയ കാൻസർ വരാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും.
• വിട്ടുമാറാത്ത വീക്കം: വിട്ടുമാറാത്ത കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ പിത്തസഞ്ചിയിലെ ആവർത്തിച്ചുള്ള വീക്കം പോലുള്ള അവസ്ഥകൾ കാൻസർ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും.
• പ്രായവും ലിംഗഭേദവും: 60 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ളവരിലാണ് പിത്താശയ കാൻസർ കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നത്, സ്ത്രീകളിലാണ് ഇത് കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നത്.
• കുടുംബ ചരിത്രം: കുടുംബത്തിൽ ആർക്കെങ്കിലും പിത്താശയ കാൻസറോ മറ്റ് കാൻസറുകളോ ഉണ്ടെങ്കിൽ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിച്ചേക്കാം.
• അമിതവണ്ണം: അമിതഭാരമോ പൊണ്ണത്തടിയോ പിത്താശയ കാൻസർ വികസനത്തിന് കാരണമാകും.
• ഡയറ്റ്: കൊഴുപ്പ് കൂടുതലും നാരുകൾ കുറവുമുള്ള ഭക്ഷണക്രമം പിത്താശയ കാൻസറിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും.
• പോർസലൈൻ പിത്തസഞ്ചി: പിത്താശയത്തിൽ കാൽസ്യം അടിഞ്ഞുകൂടുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണിത്, ഇത് ക്യാൻസറിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും.
• ചില രാസവസ്തുക്കളുടെ എക്സ്പോഷർ: റബ്ബർ ഉൽപാദനത്തിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നതുപോലുള്ള വ്യാവസായിക രാസവസ്തുക്കളുമായി ദീർഘകാല സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നത് അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും.
• ചില പരാദങ്ങളുമായുള്ള അണുബാധ: പ്രത്യേകിച്ച് ഏഷ്യയുടെ ചില ഭാഗങ്ങളിൽ, കരൾ ഫ്ലൂക്ക് അണുബാധകൾ പിത്താശയ കാൻസറിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും.
• പിത്തരസം നാളത്തിൻ്റെ അസാധാരണതകൾ: പിത്തരസം നാളങ്ങളെ ബാധിക്കുന്ന കോളിഡോച്ചൽ സിസ്റ്റുകൾ പോലുള്ള ജന്മനാ ഉണ്ടാകുന്ന അവസ്ഥകൾ പിത്താശയ കാൻസറിന് കാരണമാകും.
• ഹോർമോൺ ഘടകങ്ങൾ: ഹോർമോൺ അസന്തുലിതാവസ്ഥ അല്ലെങ്കിൽ ഹോർമോൺ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ തെറാപ്പി (HRT) നടത്തിയ ചരിത്രം എന്നിവ വർദ്ധിച്ച അപകടസാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം.

പിത്താശയ കാൻസറിനുള്ള അപകട ഘടകങ്ങൾ

• പ്രായം (സാധാരണയായി 60 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ളവരെ ബാധിക്കുന്നു)
• സ്ത്രീ ലിംഗഭേദം (സ്ത്രീകളിൽ കൂടുതൽ സാധാരണമാണ്)
• കല്ലുകൾ
• പിത്തസഞ്ചിയിലെ ദീർഘകാല വീക്കം (കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ്)
• അമിതവണ്ണം
• പിത്തസഞ്ചി കാൻസറിൻ്റെ കുടുംബ ചരിത്രം
• പാരമ്പര്യമായി ലഭിക്കുന്ന ജനിതക അവസ്ഥകൾ (ഉദാ: ലിഞ്ച് സിൻഡ്രോം)
• പ്രമേഹം
• ചില രാസവസ്തുക്കളുമായുള്ള സമ്പർക്കം (ഉദാ: ആസ്ബറ്റോസ്)
• പിത്തരസം നാള പ്രശ്നങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ അണുബാധയുടെ ചരിത്രം (ഉദാ: കോളിഡോച്ചൽ സിസ്റ്റുകൾ)
• പുകവലി

പിത്തസഞ്ചി കാൻസറിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

• വയറുവേദന: സ്ഥിരമായ വേദന, സാധാരണയായി വയറിന്റെ മുകളിൽ വലതുവശത്ത്.
• മഞ്ഞപ്പിത്തം: പിത്തരസം അടിഞ്ഞുകൂടുന്നത് മൂലം ചർമ്മത്തിന്റെയും കണ്ണുകളുടെയും മഞ്ഞനിറം.
• ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി: ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള ഓക്കാനം, ചിലപ്പോൾ ഛർദ്ദിയോടൊപ്പം.
• വിശദീകരിക്കാനാകാത്ത ഭാരക്കുറവ്: ഗണ്യമായതും വിശദീകരിക്കാനാകാത്തതുമായ ശരീരഭാരം കുറയൽ.
• വിശപ്പ് നഷ്ടം: ചെറിയ അളവിൽ ഭക്ഷണം കഴിച്ചാലും വിശപ്പ് കുറയുകയോ വയറു നിറഞ്ഞതായി തോന്നുകയോ ചെയ്യുക.
• പുകവലി: വയറു നിറഞ്ഞതായി തോന്നൽ അല്ലെങ്കിൽ ശരീരവണ്ണം അടിവയറ്റിൽ.
• ഇരുണ്ട മൂത്രം: മൂത്രം പതിവിലും ഇരുണ്ടതായി കാണപ്പെടാം.
• വിളറിയ മലം: മലം വിളറിയതോ കളിമണ്ണിൻ്റെ നിറമോ ആയേക്കാം.
• പനി: കുറഞ്ഞ ഗ്രേഡ് പനിയോ വിറയലോ ഉണ്ടാകാം.
• ചൊറിച്ചിൽ ത്വക്ക്: ചർമ്മത്തിൽ പിത്തരസം അടിഞ്ഞുകൂടുന്നത് മൂലമുണ്ടാകുന്ന ചൊറിച്ചിൽ.
• ക്ഷീണം: സ്ഥിരമായ ക്ഷീണം അല്ലെങ്കിൽ ഊർജ്ജക്കുറവ്.

പിത്താശയ കാൻസറിനുള്ള രോഗനിർണയം

• ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷ: മഞ്ഞപ്പിത്തം, വയറുവേദന, അല്ലെങ്കിൽ അടിവയറ്റിൽ മുഴ തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ ഡോക്ടർ പരിശോധിച്ചേക്കാം.
• ഇമേജിംഗ് ടെസ്റ്റുകൾ:
  • ഗർഭാവസ്ഥയിലുള്ള: പലപ്പോഴും പിത്തസഞ്ചിയിലെ അസാധാരണത്വങ്ങളോ മുഴകളോ കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള ആദ്യ പരിശോധന.
  • സി ടി സ്കാൻ: കാൻസറിന്റെ വ്യാപ്തിയും ചുറ്റുമുള്ള അവയവങ്ങളിലേക്കുള്ള വ്യാപ്തിയും വിലയിരുത്തുന്നതിന് വിശദമായ ക്രോസ്-സെക്ഷണൽ ചിത്രങ്ങൾ നൽകുന്നു.
  • MRI: പിത്താശയം, പിത്തരസം നാളങ്ങൾ, കരൾ എന്നിവയിലെ മുഴകൾ അല്ലെങ്കിൽ തടസ്സങ്ങൾ ദൃശ്യവൽക്കരിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.
  • എൻഡോസ്കോപ്പിക് അൾട്രാസൗണ്ട് (EUS): പിത്തസഞ്ചിയുടെയും ചുറ്റുമുള്ള കലകളുടെയും വിശദമായ ചിത്രങ്ങൾ ലഭിക്കുന്നതിന് എൻഡോസ്കോപ്പിയും അൾട്രാസൗണ്ടും സംയോജിപ്പിക്കുന്നു.
  • പോസിട്രോൺ എമിഷൻ ടോമോഗ്രഫി (പിഇടി) സ്കാൻ: ഉയർന്ന കാൻസർ പ്രവർത്തനമുള്ള പ്രദേശങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുന്നതിലൂടെ മെറ്റാസ്റ്റാസിസ് കണ്ടെത്താൻ സഹായിക്കുന്നു.
• രാളെപ്പോലെ: കാൻസർ സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനായി പിത്താശയത്തിൽ നിന്ന് ഒരു ടിഷ്യു സാമ്പിൾ പരിശോധനയ്ക്കായി എടുക്കുന്നു, സാധാരണയായി എൻഡോസ്കോപ്പിക് അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയാ രീതികൾ വഴിയാണ് ഇത് നടത്തുന്നത്.
• രക്ത പരിശോധന: പിത്താശയ കാൻസറിൽ ഉയർന്നേക്കാവുന്ന കരൾ പ്രവർത്തനത്തിനും ട്യൂമർ മാർക്കറുകൾക്കും (CA 19-9 പോലുള്ളവ) പരിശോധനകൾ.
• ചോളൻജിയോഗ്രാഫി: പിത്തരസം നാളങ്ങൾ പരിശോധിച്ച് തടസ്സങ്ങളോ കാൻസറോ കണ്ടെത്തുന്നതിന് ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു എക്സ്-റേ അല്ലെങ്കിൽ എംആർഐ നടപടിക്രമം.
• ലാപ്രോസ്കോപ്പി: വയറിലെ അറ കാണാനും ബയോപ്സിക്കായി ടിഷ്യു സാമ്പിളുകൾ ശേഖരിക്കാനും ഡോക്ടർമാരെ അനുവദിക്കുന്ന ഒരു മിനിമലി ഇൻവേസീവ് ശസ്ത്രക്രിയ.

പിത്താശയ കാൻസറിനുള്ള ചികിത്സകൾ

• ശസ്ത്രക്രിയ :

  • ചോളസൈസ്റ്റക്ടോമ: പിത്തസഞ്ചി ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യൽ, സാധാരണയായി കാൻസർ പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ നടത്തുന്നു.
  • കരൾ ഒഴിവാക്കൽ: കരൾ കലകളിലേക്ക് കാൻസർ പടർന്നിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ കരളിന്റെ ഒരു ഭാഗം നീക്കം ചെയ്യുക.
  • പിത്തരസം നാളം വിഭജനം: കാൻസർ പിത്തരസം നാളങ്ങളിലേക്ക് വ്യാപിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ പിത്തരസം നാളത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗം നീക്കം ചെയ്യുക.
  • ലിംഫ് നോഡ് നീക്കംചെയ്യൽ: കാൻസർ പടരുന്നുണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കാൻ അടുത്തുള്ള ലിംഫ് നോഡുകൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നു.

• കീമോതെറാപ്പി :

  • ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ശേഷിക്കുന്ന കാൻസർ കോശങ്ങളെ കൊല്ലാനോ ശസ്ത്രക്രിയ സാധ്യമല്ലാത്ത സാഹചര്യങ്ങളിലോ ഇത് പലപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കുന്നു. ജെംസിറ്റാബിൻ, സിസ്പ്ലാറ്റിൻ എന്നിവയാണ് സാധാരണ മരുന്നുകളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നത്.

• റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി :

  • കാൻസർ കോശങ്ങളെ കൊല്ലുന്നതിനോ ട്യൂമറുകൾ ചുരുക്കുന്നതിനോ ഉയർന്ന ഊർജ്ജ വികിരണം ഉപയോഗിക്കുന്നു, ബാഹ്യമായോ ആന്തരികമായോ (റേഡിയോ ആക്ടീവ് ഇംപ്ലാന്റുകൾ ഉപയോഗിച്ച്).

• ലക്ഷ്യമാക്കിയ തെറാപ്പി :

  • കാൻസർ വളർച്ചയിൽ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന പ്രത്യേക തന്മാത്രകളെ ലക്ഷ്യം വച്ചുള്ള മരുന്നുകൾ. ചില ജനിതക മ്യൂട്ടേഷനുകൾക്കുള്ള ട്രാസ്റ്റുസുമാബ് പോലുള്ള മരുന്നുകൾ ഇതിൽ ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം.

• ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി :

  • കാൻസർ കോശങ്ങളെ തിരിച്ചറിയാനും പോരാടാനും ശരീരത്തിന്റെ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ.

• പാലിയേറ്റീവ് കെയർ :

  • വിപുലമായ പിത്താശയ കാൻസർ ബാധിച്ച രോഗികളുടെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്ന് മോചനം നേടുന്നതിലും ജീവിത നിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിലും ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു. ഇതിൽ വേദന നിയന്ത്രണം, പിത്തനാള സ്റ്റെന്റിംഗ്, പോഷകാഹാര പിന്തുണ എന്നിവ ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം.

• എൻഡോസ്കോപ്പിക് നടപടിക്രമങ്ങൾ :

  • സ്റ്റെന്റിംഗ്: പിത്തരസം നാളങ്ങളിലെ തടസ്സങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാനും പിത്തരസം ഒഴുക്ക് മെച്ചപ്പെടുത്താനും ഒരു സ്റ്റെന്റ് ഇടൽ.
  • ബിലിയറി ഡ്രെയിനേജ്: നാളി അടഞ്ഞുപോകുമ്പോൾ പിത്തരസം കളയാൻ സഹായിക്കുന്ന ഒരു ട്യൂബ്.

പിത്താശയ കാൻസറിനുള്ള പ്രതിരോധ നടപടികൾ

• ആരോഗ്യകരമായ ഭാരം നിലനിർത്തുക: പിത്താശയ കാൻസറിനുള്ള ഒരു പ്രധാന അപകട ഘടകമാണ് പൊണ്ണത്തടി, അതിനാൽ ആരോഗ്യകരമായ ശരീരഭാരം നിലനിർത്തുന്നത് അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കും.
• ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണക്രമം പിന്തുടരുക:
  • പഴങ്ങൾ, പച്ചക്കറികൾ, നാരുകൾ എന്നിവയാൽ സമ്പന്നമായ ഭക്ഷണം കഴിക്കുക.
  • കൊഴുപ്പുള്ള ഭക്ഷണങ്ങൾ കഴിക്കുന്നത് പരിമിതപ്പെടുത്തുക, പ്രോസസ് ചെയ്ത ഭക്ഷണങ്ങൾ.
  • ശുദ്ധീകരിച്ച പഞ്ചസാരയുടെ അമിത ഉപയോഗം ഒഴിവാക്കുക.
• പിത്താശയക്കല്ലുകൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുക: പിത്തസഞ്ചിയിലെ കല്ലുകൾ യഥാസമയം ചികിത്സിക്കുന്നതും പിത്തസഞ്ചിയിലെ കല്ലുകൾക്ക് കാരണമാകുന്ന അവസ്ഥകൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതും പിത്തസഞ്ചി കാൻസറിനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കും.
• പതിവായി വ്യായാമം ചെയ്യുക: ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ ആരോഗ്യകരമായ ഭാരം നിലനിർത്താനും പിത്തസഞ്ചി രോഗത്തിനും കാൻസറിനും സാധ്യത കുറയ്ക്കാനും സഹായിക്കുന്നു.
• വിട്ടുമാറാത്ത വീക്കം നിരീക്ഷിക്കുകയും ചികിത്സിക്കുകയും ചെയ്യുക: ക്രോണിക് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് (പിത്തസഞ്ചിയിലെ വീക്കം) പോലുള്ള അവസ്ഥകൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നത് അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കും.
• കാർസിനോജനുകളുമായുള്ള സമ്പർക്കം ഒഴിവാക്കുക.: പിത്താശയ കാൻസറിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന, പ്രത്യേകിച്ച് വ്യാവസായിക സാഹചര്യങ്ങളിൽ കാണപ്പെടുന്ന ദോഷകരമായ രാസവസ്തുക്കളുമായുള്ള സമ്പർക്കം കുറയ്ക്കുക.
• ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള വ്യക്തികൾക്കായുള്ള സ്ക്രീനിംഗ്: കുടുംബത്തിൽ പിത്തസഞ്ചി കാൻസറിന്റെ ചരിത്രമോ ജനിതക പ്രവണതയോ ഉള്ള ആളുകൾക്ക് പതിവായി പരിശോധനകളും സ്ക്രീനിംഗുകളും നടത്തുന്നത് പ്രയോജനകരമാകും.
• പിത്തരസം നാളത്തിലെ അസാധാരണത്വങ്ങൾക്ക് ഉടനടി ചികിത്സ നൽകുക: കോളിഡോച്ചൽ സിസ്റ്റുകൾ പോലുള്ള ജന്മനാ ഉണ്ടാകുന്ന പിത്തരസം നാള അവസ്ഥകൾക്ക് നേരത്തെയുള്ള ചികിത്സ നൽകുന്നത് കാൻസർ സാധ്യത കുറയ്ക്കും.
• പുകയില ഉപയോഗം ഒഴിവാക്കുക: പിത്താശയ കാൻസർ ഉൾപ്പെടെ നിരവധി അർബുദങ്ങൾക്ക് പുകവലി ഒരു അപകട ഘടകമാണ്, അതിനാൽ പുകവലി ഉപേക്ഷിക്കുന്നു അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും.
• അണുബാധകൾ ചികിത്സിക്കുക: പ്രാദേശിക പ്രദേശങ്ങളിൽ കരൾ ഫ്ലൂക്കുകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന അണുബാധകൾ തടയുകയോ ചികിത്സിക്കുകയോ ചെയ്യുക, കാരണം അവ പിത്തസഞ്ചി കാൻസറിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

ചെയ്യേണ്ടതും ചെയ്യരുതാത്തതും

പിത്താശയ കാൻസറിന്റെ കാര്യത്തിൽ, ഏറ്റവും മികച്ച ഫലം ഉറപ്പാക്കാൻ ചെയ്യേണ്ടതും ചെയ്യരുതാത്തതുമായ കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. 

നിങ്ങൾക്കോ ​​മറ്റാരെങ്കിലുമോ പിത്താശയ അർബുദം അനുഭവിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, അടിയന്തര സേവനങ്ങളെ വിളിച്ച് ഉടൻ വൈദ്യസഹായം തേടുകയോ ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുകയോ ചെയ്യേണ്ടത് നിർണായകമാണ്. ഇന്ത്യയിലെ ഹൈദരാബാദിലെ മികച്ച ഓങ്കോളജി/ കാൻസർ ആശുപത്രി.