पेलाग्रा: कारणे, जोखीम घटक, लक्षणे, उपचार

पेलाग्रा

पेलाग्रा हा व्हिटॅमिन बी३ (नियासिन) च्या कमी पातळीमुळे होणारा आजार आहे, ज्याला "द थ्री डी'ज" (त्वचारोग, डिमेंशिया, अतिसार) असे म्हणतात. उपचार न केल्यास पेलाग्रा प्राणघातक ठरू शकतो. पेलाग्रा हा आजार प्रामुख्याने अमेरिकेत आढळला जो कमी सामाजिक-आर्थिक गटांशी संबंधित आहे. त्यांनी नवीन जगात उत्पादित होणारे कॉर्न (मका) त्यांच्या आहारातील मुख्य पदार्थ म्हणून वापरले. असे मानले जात होते की बुरशी किंवा विषारी पदार्थ हे त्याचे कारण आहे. नंतर नायट्रोजनची कमतरता यात समाविष्ट झाली. कॉर्न आहारात लायसिन आणि ट्रिप्टोफॅनची कमतरता असते परंतु ते आवश्यक अमीनो अॅसिड ल्युसीनने समृद्ध असतात. यामुळे असा अंदाज लावला गेला की अमीनो अॅसिड असंतुलन हे कारण आहे. पेलाग्राची त्वचेची लक्षणे सूर्यप्रकाशाच्या संपर्कात आल्यामुळे वाढतात ज्यामुळे असा विश्वास निर्माण झाला की तो सूर्यप्रकाशामुळे होतो. गरीब लोकांमध्ये हा आजार सामान्य असल्याने तो संसर्गजन्य रोग मानला जात होता. एकाच कुटुंबातील अनेक सदस्यांना हा आजार अनेकदा होत असल्याने काही लोकांना आनुवंशिक घटकांचा समावेश असल्याचा संशय आला. १९१७ मध्ये युनायटेड स्टेट्स पब्लिक हेल्थ सर्व्हिससाठी काम करणाऱ्या गोल्डबर्गर नावाच्या एका डॉक्टरने पेलाग्रा हा विशिष्ट आहाराच्या घटकाच्या अनुपस्थितीशी संबंधित असल्याचे दाखवून दिले. गोल्डबर्गरने पुरुष कैद्यांच्या एका गटावर क्लासिक प्रयोगांची मालिका केली ज्यांना पेलाग्रा ज्या भागात प्रचलित होता त्या भागातील विशिष्ट आहारावर ठेवण्यात आले होते. पाच महिन्यांनंतर त्यांना पेलाग्राची क्लासिक लक्षणे दिसू लागली जसे की त्वचारोग, अतिसार आणि नैराश्य. सामान्य तुरुंगातील आहार घेणारे इतर कैदी निरोगी राहिले. त्यांनी सिद्ध केले की हा संसर्गजन्य रोग नाही परंतु काही अज्ञात आहाराच्या घटकाच्या अभावामुळे होतो. तो घटक, नियासिन २० वर्षांनंतर योग्यरित्या ओळखला गेला नाही. वेगळे करण्याचे प्रयत्न पेलाग्रा रोखू शकणारा आहारातील घटक युद्ध गुंतागुंतीचा होता कारण इतर अनेक आहारातील कमतरता अशाच प्रकारच्या त्वचेच्या समस्या निर्माण करतात. १९३७ मध्ये विस्कॉन्सिन विद्यापीठातील एल्वेहजेम यांनी अखेर हे दाखवून दिले की निकोटिनिक अॅसिड कुत्र्यांमध्ये काळी जीभ बरी करू शकते. यामुळे मानवांमध्ये पेलाग्रावर उपचार करण्यासाठी निकोटीन अॅसिडचा वापर नाट्यमय परिणामांसह झाला. वजन कमी होणे आणि वाढणारी दुर्बलता ही वैशिष्ट्यपूर्ण क्लिनिकल वैशिष्ट्ये आहेत. पेलाग्राला 3D चा आजार म्हटले जाते: त्वचारोग, स्मृतिभ्रंश आणि अतिसार (मानसिक क्षमतेचा अपरिवर्तनीय सेंद्रिय ऱ्हास) ज्यामुळे मृत्यू होतो, म्हणजेच 1917था डी. सौम्य कमतरतेमध्ये अतिसार आणि मानसिक बदल होत नाहीत. मानसिक लक्षण सामान्यतः नैराश्य असते आणि स्मृतिभ्रंश नसते. एनोरेक्सिया, पचनक्रियेत अडथळा, मळमळ आणि चिडचिडेपणासारखे भावनिक बदल यासारखी लक्षणे रोगाच्या प्रारंभापूर्वी चिंता आणि निद्रानाश येऊ शकतात.

जर तुम्हाला किंवा इतर कोणाला पेलाग्रा झाल्याचा संशय आला असेल, तर आपत्कालीन सेवांना कॉल करून किंवा एखाद्या तज्ञाशी सल्लामसलत करून त्वरित वैद्यकीय मदत घेणे अत्यंत महत्वाचे आहे. आहार तज्ञ्.

पेलाग्राची कारणे

पेलाग्रा हे प्राथमिक आणि दुय्यम पेलाग्रा हे आहारात ट्रिप्टोफॅन किंवा नियासिनच्या कमतरतेमुळे प्राथमिक पेलाग्रा होऊ शकते. शरीरात ट्रिप्टोफॅनचे नियासिनमध्ये रूपांतर होऊ शकते म्हणून पुरेसे ट्रिप्टोफॅन न मिळाल्याने नियासिनची कमतरता निर्माण होऊ शकते. जेव्हा आपले शरीर नियासिन शोषू शकत नाही तेव्हा दुय्यम पेलाग्रा होतो. आपल्या शरीराला नियासिन शोषण्यापासून रोखणारी सामान्य कारणे आहेत: जठरांत्र रोग, जसे की अल्सरेशन कोलायटिस आणि क्रोहन रोग, मद्यपान, यकृताचा सिरोसिस, खाण्याचे विकार, काही औषधे, ज्यामध्ये इम्युनोसप्रेसिव्ह औषधे आणि अँटीकॉनव्हलसंट्स समाविष्ट आहेत.

पेलाग्राचे जोखीम घटक

जोखीम घटकांमध्ये मुख्य आहार, ज्यामध्ये नियासिनचे प्रमाण कमी असते (भारतीय बाजरी, मका किंवा ज्वारी), मानवी इम्युनोडेफिशियन्सी व्हायरस ((एचआयव्ही), खाण्याचे विकार, (कार्बामाझेपाइन, आयसोनियाझिड, पायराझिनामाइड, कार्बिडोपा, क्लोरामझेपाइन, फेनोबार्बिटल, फेनिटोइन), मद्यपान इत्यादी औषधे यांचा समावेश आहे.

पेलाग्राची लक्षणे

३ डी'ज (त्वचारोग, स्मृतिभ्रंश आणि अतिसार) नियासिनची कमतरता आपल्या शरीराच्या जठरांत्र मार्गासारख्या भागांमध्ये आणि आपल्या त्वचेत प्रामुख्याने दिसून येते. त्वचारोगामुळे ओठांवर, चेहऱ्यावर, हातांवर आणि पायांवर आणि कधीकधी मानेभोवती पुरळ उठते, ज्याला कॅसल नेकलेस म्हणतात. इतर लक्षणांमध्ये समाविष्ट आहे: त्वचेवर जळजळ, खाज सुटणे, लाल, चकचकीत त्वचा, रंग लाल ते तपकिरी पर्यंत असतो. खवलेयुक्त, क्रस्टी, जाड किंवा भेगाळलेली त्वचा, उदासीनता, नैराश्य इ.

अपॉइंटमेंट हवी आहे का?

पेलाग्राचे निदान

निदानाची पुष्टी करण्यासाठी बायोकेमिकल चाचण्या म्हणजे मूत्रमार्गातील एन' - मिथाइल निकोटीनामाइड किंवा लाल रक्तपेशी एनएडी, रक्त संख्या, हायपोप्रोटीनेमिया, सीरम कॅल्शियमची उच्च पातळी, सीरम पोर्फिरिन पातळी, सीरम पोर्फिरिन पातळी, यकृत कार्य चाचणी निकाल.

पेलाग्रासाठी उपचार

पेलाग्रा हा रोग पुरेशा प्रमाणात प्रथिने, ट्रिप्टोफॅन आणि/किंवा नियासिन तसेच बी-कॉम्प्लेक्स गटातील इतर जीवनसत्त्वे असलेल्या चांगल्या आहाराने बरा होऊ शकतो. मध्यम गंभीर रुग्णांना दररोज १००-३०० मिलीग्रामच्या डोसमध्ये निकोटिनिक अॅसिड किंवा अमाइडची आवश्यकता असते. मानसिक लक्षणे २४-४८ तासांच्या आत प्रतिसाद देतात आणि त्वचेच्या जखमांना ३-४ आठवड्यांच्या थेरपीची आवश्यकता असते. पेलाग्राच्या बहुतेक प्रकरणांमध्ये विशेषतः न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तींसाठी रिबोफ्लेविन आणि पायरिडॉक्सिनची आवश्यकता असते. अतिसार असलेल्या रुग्णांना वगळता सर्व प्रकरणांमध्ये तोंडी उपचार समाधानकारक असतात.

पेलाग्रासाठी प्रतिबंधात्मक उपाय

खालील उपायांनी पेलाग्रा रोखता येतो: • चांगल्या दर्जाच्या प्रथिनेयुक्त ज्वारीचे सेवन. • ज्वारीऐवजी इतर सिरीयल औषधे घेणे. • सार्वजनिक आरोग्य कार्यक्रम म्हणून यीस्ट आणि नियासिनच्या गोळ्यांचे वितरण. • नियासिनने ब्रेडला मजबूत करणे. • कमी ल्युसीन असलेल्या ज्वारीच्या जाती विकसित करणे. • रोजच्या आहारात शेंगदाण्याचा समावेश करणे.

काय करावे आणि काय करू नये

करा करू नका
नियासिन (B3) समृद्ध असलेले पदार्थ खा. जास्त मद्यपान टाळा
संपूर्ण धान्य, मांस, मासे असलेले संतुलित आहार घ्या. केवळ काही अन्न गटांवर अवलंबून राहू नका.
मशरूम, एवोकॅडो सारख्या भाज्यांचा समावेश करा. सूर्यप्रकाशाचा दीर्घकाळ संपर्क टाळा
लक्षणांसाठी वैद्यकीय मदत घ्या स्वतः निदान करू नका आणि वैद्यकीय सल्लामसलत करण्यास उशीर करू नका.
लिहून दिल्यास नियासिन सप्लिमेंट्स घ्या. पेलाग्राच्या लक्षणांकडे दुर्लक्ष करू नका
थेट सूर्यप्रकाशापासून त्वचेचे रक्षण करा आवश्यक पोषक तत्वांचा अभाव असलेले आहार टाळा.

जर तुम्हाला किंवा इतर कोणाला पेलाग्रा झाल्याचा संशय आला असेल, तर आपत्कालीन सेवांना कॉल करून किंवा एखाद्या तज्ञाशी सल्लामसलत करून त्वरित वैद्यकीय मदत घेणे अत्यंत महत्वाचे आहे. आहार तज्ञ्.

वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न
पेलाग्रा हा आहारात नियासिन (व्हिटॅमिन बी३) च्या कमतरतेमुळे होणारा आजार आहे. हा प्रामुख्याने त्वचा, पचनसंस्था आणि मज्जासंस्थेवर परिणाम करतो.
त्वचेवर पुरळ येणे, अतिसार, स्मृतिभ्रंश आणि गंभीर प्रकरणांमध्ये मृत्यू ही लक्षणे आहेत. क्लासिक लक्षणांना बहुतेकदा "4 Ds" असे संबोधले जाते: त्वचारोग, अतिसार, स्मृतिभ्रंश आणि मृत्यू.
पेलाग्रा हा नियासिनच्या कमतरतेमुळे होतो, जो नियासिन किंवा नियासिनचा पूर्वसूचक असलेल्या ट्रिप्टोफॅनच्या अपुर्‍या आहार सेवनामुळे होऊ शकतो.
नियासिन हे मांस, मासे, कुक्कुटपालन, संपूर्ण धान्य आणि शेंगदाण्यांसह विविध पदार्थांमध्ये आढळते. प्रथिनेयुक्त पदार्थांमध्ये असलेल्या अमिनो आम्ल ट्रिप्टोफॅनपासून ते शरीरात संश्लेषित केले जाऊ शकते.
पेलाग्रा हा आजार अशा लोकसंख्येत होण्याची शक्यता जास्त असते ज्यांना विविध आहाराची मर्यादित उपलब्धता असते, विशेषतः ज्यांच्या प्राथमिक अन्न स्रोतांमध्ये नियासिनची कमतरता असते. हे गरिबी, मद्यपान आणि पोषक तत्वांच्या शोषणावर परिणाम करणाऱ्या काही जठरांत्रीय विकारांसारख्या परिस्थितींशी संबंधित असू शकते.
निदान बहुतेकदा क्लिनिकल लक्षणे आणि आहाराच्या इतिहासावर आधारित असते. नियासिनची पातळी मोजण्यासाठी आणि कमतरतेची पुष्टी करण्यासाठी रक्त चाचण्या केल्या जाऊ शकतात.
हो, पेलाग्रा उपचार करण्यायोग्य आणि प्रतिबंधित करण्यायोग्य आहे. उपचारांमध्ये आहार किंवा पूरक आहाराद्वारे नियासिनचा समावेश असतो. लक्षणांमध्ये सुधारणा सामान्यतः काही दिवस ते आठवड्यांत दिसून येते.
हो, पुरेशा प्रमाणात नियासिनयुक्त पदार्थांचा समावेश असलेला संतुलित आहार राखून पेलाग्रा रोखता येतो. काही प्रकरणांमध्ये, आहारातील पूरक आहारांची शिफारस केली जाऊ शकते, विशेषतः जास्त धोका असलेल्या व्यक्तींसाठी.
जर उपचार न केले तर पेलाग्रामुळे गंभीर गुंतागुंत होऊ शकते, ज्यामध्ये कायमचे न्यूरोलॉजिकल नुकसान आणि अत्यंत प्रकरणांमध्ये मृत्यू यांचा समावेश आहे.
विकसित देशांमध्ये पेलाग्रा हा आजार दुर्मिळ आहे कारण त्यात वैविध्यपूर्ण आणि संतुलित आहार उपलब्ध आहे. तथापि, पौष्टिक अन्नाची मर्यादित उपलब्धता असलेल्या काही लोकसंख्येमध्ये तो अजूनही होऊ शकतो.

कॉन्टिनेंटल डाउनलोड करा
अ‍ॅप कनेक्ट करा

कधीही, कुठेही कॉन्टिनेन्टल हॉस्पिटल्सशी जोडलेले रहा.

डॉक्टरांच्या अपॉइंटमेंट आणि व्हिडिओ सल्लामसलत त्वरित बुक करा
प्रिस्क्रिप्शन, लॅब रिपोर्ट आणि डिस्चार्ज सारांश मिळवा
तुमच्या आरोग्य तपासणी पॅकेजेस, बिले आणि नूतनीकरण स्मरणपत्रांचा मागोवा घ्या
तुमच्या कुटुंबाचे वैद्यकीय रेकॉर्ड एकाच ठिकाणी सुरक्षितपणे व्यवस्थापित करा

आता अॅप डाउनलोड करा
जलद, स्मार्ट, कागदविरहित आरोग्यसेवेसाठी

नियुक्ती व्हिडिओ सल्लामसलत व्हाट्सअँप कॉल
×
आमच्याशी गप्पा मारा वॉट्स
व्हाट्सअँप