क्रॉनिक पॅनक्रियाटायटीस हा स्वादुपिंडाचा दीर्घकालीन दाह आहे ज्यामध्ये स्वादुपिंडाच्या ऊतींना अपरिवर्तनीय नुकसान होते आणि त्याचे कार्य बिघडते. कालांतराने, वारंवार होणाऱ्या जळजळीमुळे स्वादुपिंडात फायब्रोसिस (चट्टे) होतात, ज्यामुळे पाचक एंजाइम आणि इन्सुलिन तयार करण्याची त्याची क्षमता प्रभावित होते. ही स्थिती अनेकदा हळूहळू विकसित होते आणि त्यामुळे सतत वेदना आणि मधुमेह आणि कुपोषण यासारख्या गुंतागुंत होऊ शकतात.

क्रॉनिक पॅनक्रियाटायटीसच्या लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• वरच्या ओटीपोटात वारंवार वेदना होणे
• सतत अतिसार
• वजन कमी होणे
• तेलकट किंवा तेलकट मल (स्टीटोरिया)
• मळमळ आणि उलटी
• कावीळ (प्रगत अवस्थेत)

निदान आणि उपचार: क्रॉनिक पॅनक्रियाटायटिसच्या निदानामध्ये शारीरिक तपासणी, स्वादुपिंडाची रचना आणि कार्य तपासण्यासाठी सीटी स्कॅन किंवा एमआरआय सारख्या इमेजिंग चाचण्या, आणि स्वादुपिंडातील एन्झाइम्स व रक्तातील साखरेची पातळी मोजण्यासाठी रक्त चाचण्या यांचा समावेश असतो. उपचारांचा उद्देश लक्षणे नियंत्रित करणे आणि गुंतागुंत टाळणे हा असतो. यामध्ये औषधांद्वारे वेदना नियंत्रण, पचनक्रियेस मदत करण्यासाठी एन्झाइम रिप्लेसमेंट थेरपी, कुपोषण नियंत्रित करण्यासाठी आहारात बदल, आणि मद्यपान व धूम्रपान सोडण्यासारखे जीवनशैलीतील बदल यांचा समावेश असू शकतो. गंभीर प्रकरणांमध्ये, जिथे अडथळे किंवा स्यूडोसिस्ट्स (द्रव साचणे) यांसारखी गुंतागुंत निर्माण होते, तिथे लक्षणे कमी करण्यासाठी आणि जीवनमान सुधारण्यासाठी ड्रेनेज प्रक्रिया किंवा स्वादुपिंडाच्या शस्त्रक्रियेसारख्या शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकतात.

ऑटोइम्यून पॅनक्रियाटायटीस (AIP) हा एक दुर्मिळ प्रकारचा क्रॉनिक पॅनक्रियाटायटीस आहे जो स्वादुपिंडाला लक्ष्य करणाऱ्या असामान्य रोगप्रतिकारक प्रतिसादामुळे होणारी जळजळ दर्शवितो. पॅनक्रियाटायटीसच्या इतर प्रकारांप्रमाणे, AIP मध्ये स्वयंप्रतिकार आधार असल्याचे मानले जाते जिथे रोगप्रतिकारक प्रणाली चुकून निरोगी स्वादुपिंडाच्या ऊतींवर हल्ला करते, ज्यामुळे जळजळ आणि डाग पडतात. हे पॅनक्रियाटायटीसच्या इतर प्रकारांसारखेच लक्षणांसह येऊ शकते परंतु बहुतेकदा त्याच्या स्वयंप्रतिकार स्वरूपानुसार विशिष्ट निदान निकष आणि उपचार पद्धती आवश्यक असतात.

ऑटोइम्यून पॅनक्रियाटायटीसच्या लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• ओटीपोटात वेदना, विशेषत: वरच्या ओटीपोटात
• कावीळ (त्वचा आणि डोळे पिवळसर होणे)
• वजन कमी होणे
• थकवा
• मळमळ आणि उलटी
• आतड्याच्या सवयींमध्ये बदल

निदान आणि उपचार: ऑटोइम्यून पॅनक्रियाटायटिसच्या निदानामध्ये क्लिनिकल संशय, इमेजिंग चाचण्या (जसे की सीटी स्कॅन किंवा एमआरआय), IgG4 (ऑटोइम्यून रोगांशी संबंधित एक प्रकारची अँटीबॉडी) ची वाढलेली पातळी शोधण्यासाठी रक्त चाचण्या आणि काहीवेळा स्वादुपिंड किंवा बाधित ऊतींची बायोप्सी यांचा एकत्रितपणे समावेश असतो. उपचारांमध्ये सामान्यतः रोगप्रतिकारशक्ती दाबण्यासाठी आणि दाह कमी करण्यासाठी कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरपीचा समावेश असतो. यामुळे लक्षणांमध्ये वेगाने सुधारणा होऊ शकते आणि रोगाची वाढ रोखता येते. ज्या प्रकरणांमध्ये पित्तवाहिनीतील अरुंदपणा (biliary strictures) किंवा अवरोधक कावीळ (obstructive jaundice) यांसारख्या गुंतागुंती असतात, त्या समस्या प्रभावीपणे हाताळण्यासाठी एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलांगिओपॅनक्रियाटोग्राफी (ERCP) किंवा शस्त्रक्रिया यांसारख्या अतिरिक्त प्रक्रियांची आवश्यकता असू शकते. दीर्घकालीन व्यवस्थापनामध्ये सतत देखरेख आणि कधीकधी रोगाचा पुन्हा उद्भव टाळण्यासाठी कमी-डोस स्टिरॉइड्ससह मेंटेनन्स थेरपीचा समावेश असू शकतो.