मेडुलोब्लास्टोमा एक प्रकारको ब्रेन ट्युमर हो जसले मुख्यतया बालबालिकालाई असर गर्छ। यो बाल रोगीहरूमा हुने सबैभन्दा सामान्य घातक ब्रेन ट्युमर हो, जुन बाल्यकालका सबै ब्रेन ट्युमरहरूको लगभग २०% हो। मेडुलोब्लास्टोमा सामान्यतया सेरिबेलममा उत्पन्न हुन्छ, जुन सन्तुलन र समन्वयको लागि जिम्मेवार मस्तिष्कको भाग हो। यो आक्रामक ट्युमर विकासशील स्नायु प्रणालीमा कोशिकाहरूको असामान्य वृद्धिबाट उत्पन्न हुन्छ। मेडुलोब्लास्टोमाको सही कारण अझै अज्ञात छ, अनुसन्धानकर्ताहरू विश्वास गर्छन् कि आनुवंशिक उत्परिवर्तन र वातावरणीय कारकहरूले यसको विकासमा भूमिका खेल्न सक्छन्। मेडुलोब्लास्टोमाले टाउको दुख्ने, वाकवाकी लाग्ने, बान्ता हुने, अस्थिर चाल र मोटर सीपको समस्याहरू सहित विभिन्न लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ। यो अवस्था भएका बिरामीहरूको लागि परिणाम सुधार गर्न तुरुन्तै निदान र उपचार महत्त्वपूर्ण हुन्छ। मेडुलोब्लास्टोमाको उपचार विकल्पहरूमा प्रायः शल्यक्रिया, विकिरण थेरापी र केमोथेरापीको संयोजन समावेश हुन्छ। विशिष्ट दृष्टिकोण बिरामीको उमेर, समग्र स्वास्थ्य स्थिति, र ट्युमर विशेषताहरू जस्ता विभिन्न कारकहरूमा निर्भर गर्दछ। मेडुलोब्लास्टोमालाई राम्रोसँग बुझ्न र थप लक्षित उपचारहरू विकास गर्न अनुसन्धान प्रयासहरू जारी छन्। आणविक प्रोफाइलिङमा भएको प्रगतिले यस ट्युमर प्रकार भित्र विभिन्न उपप्रकारहरूको पहिचान गर्न नेतृत्व गरेको छ, जसले गर्दा थप व्यक्तिगत उपचार दृष्टिकोणहरू सिर्जना गर्न सम्भव भएको छ।
मेडुलोब्लास्टोमाको विकासमा आनुवंशिकीले महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्छ। गोर्लिन सिन्ड्रोम र टर्कोट सिन्ड्रोम जस्ता केही आनुवंशिक अवस्थाहरू यस प्रकारको ट्युमरको विकासको बढ्दो जोखिमसँग सम्बन्धित छन्। थप रूपमा, विशिष्ट जीनहरूमा उत्परिवर्तन वा असामान्यताहरूले पनि मेडुलोब्लास्टोमाको विकासमा योगदान पुर्याउन सक्छन्। केही वातावरणीय कारकहरूको सम्पर्कलाई पनि मेडुलोब्लास्टोमाको बढ्दो जोखिमसँग जोडिएको छ। टाउको र घाँटीको क्षेत्रमा विकिरण थेरापी, विशेष गरी बाल्यकालमा, सम्भावित जोखिम कारकको रूपमा पहिचान गरिएको छ। भूमिका खेल्न सक्ने अन्य वातावरणीय कारकहरूमा केही रसायन वा विषाक्त पदार्थहरूको सम्पर्क समावेश छ। यसबाहेक, अनुसन्धानले सुझाव दिन्छ कि मेडुलोब्लास्टोमा र केही प्रसवपूर्व अवस्थाहरू वा एक्सपोजरहरू बीचको सम्बन्ध हुन सक्छ। गर्भावस्थाको समयमा मातृत्वमा केही औषधिहरूको प्रयोग वा संक्रमणको सम्पर्क केही अवस्थामा बढ्दो जोखिमसँग सम्बन्धित छ। यो ध्यान दिनु महत्त्वपूर्ण छ कि यी कारकहरूले मेडुलोब्लास्टोमाको विकासमा योगदान पुर्याउन सक्छन्, तिनीहरूले यसको घटनाको ग्यारेन्टी गर्दैनन्। आनुवंशिकी र वातावरणीय प्रभावहरू बीचको अन्तरक्रिया जटिल छ र यो अवस्थाको राम्रो बुझाइ प्राप्त गर्न अनुसन्धानकर्ताहरूद्वारा अझै पनि अध्ययन गरिँदैछ। मेडुलोब्लास्टोमासँग सम्बन्धित यी सम्भावित कारणहरू र जोखिम कारकहरू पहिचान गरेर, चिकित्सा पेशेवरहरूले यस चुनौतीपूर्ण रोगबाट प्रभावित व्यक्तिहरूको लागि सुधारिएको रोकथाम रणनीतिहरू र उपचार विकल्पहरू विकास गर्न काम गर्न सक्छन्।
मेडुलोब्लास्टोमाका जोखिम कारकहरू
रोकथाम र प्रारम्भिक पहिचानको लागि रणनीतिहरू विकास गर्न मेडुलोब्लास्टोमासँग सम्बन्धित जोखिम कारकहरू बुझ्नु महत्त्वपूर्ण छ। यस प्रकारको ब्रेन ट्युमरको सही कारण अज्ञात रहँदा, अनुसन्धानकर्ताहरूले धेरै कारकहरू पहिचान गरेका छन् जसले मेडुलोब्लास्टोमा विकास गर्ने व्यक्तिको संवेदनशीलता बढाउन सक्छ। एउटा महत्त्वपूर्ण जोखिम कारक उमेर हो, किनकि यो अवस्थाले मुख्यतया बालबालिका र युवा वयस्कहरूलाई असर गर्छ। धेरैजसो केसहरू १० वर्ष मुनिका बच्चाहरूमा हुन्छन्, जसको शिखर घटना ३ देखि ५ वर्षका बीचमा हुन्छ। लिङ्गले पनि भूमिका खेल्छ, किनकि केटीहरू भन्दा केटाहरू बढी प्रभावित हुन्छन्। आनुवंशिक पूर्वस्थिति अर्को महत्त्वपूर्ण जोखिम कारक हो। गोर्लिन सिन्ड्रोम (नेभोइड बेसल सेल कार्सिनोमा सिन्ड्रोम) र टर्कोट सिन्ड्रोम जस्ता केही आनुवंशिक सिन्ड्रोमहरू मेडुलोब्लास्टोमा विकास हुने सम्भावना बढेको छ। थप रूपमा, ब्रेन ट्युमरको पारिवारिक इतिहास भएका व्यक्तिहरूमा उच्च जोखिम हुन सक्छ। विकिरण थेरापीको सम्पर्क मेडुलोब्लास्टोमाको लागि अर्को ज्ञात जोखिम कारक हो। अन्य अवस्थाहरूको लागि अघिल्लो विकिरण उपचार, विशेष गरी टाउको वा मेरुदण्ड क्षेत्रमा, जीवनको पछिल्ला समयमा उच्च जोखिमसँग सम्बन्धित छ। यी जोखिम कारकहरूले मेडुलोब्लास्टोमाको विकासमा बहुमूल्य अन्तर्दृष्टि प्रदान गर्छन्, तर यो सम्झनु आवश्यक छ कि यी कारकहरू भएका सबै व्यक्तिहरूमा यो रोग लाग्दैन। यसको विपरीत, केही केसहरू कुनै पहिचान गरिएको जोखिम कारकहरू बिना नै हुन्छन्। जारी अनुसन्धानले थप योगदान पुर्याउने कारकहरू पत्ता लगाउने र यस जटिल अवस्थाको हाम्रो बुझाइलाई परिष्कृत गर्ने लक्ष्य राखेको छ। मेडुलोब्लास्टोमासँग सम्बन्धित यी जोखिम कारकहरू पहिचान गरेर र बुझेर, स्वास्थ्य सेवा पेशेवरहरूले लक्षित हस्तक्षेपहरू र स्क्रिनिङ कार्यक्रमहरू लागू गर्न काम गर्न सक्छन् जसले उपचारको परिणामहरू सामान्यतया बढी अनुकूल हुँदा यो ट्युमरलाई प्रारम्भिक चरणमा पत्ता लगाउन मद्दत गर्न सक्छ।
मेडुलोब्लास्टोमाका लक्षणहरू
मेडुलोब्लास्टोमा एक प्रकारको ब्रेन ट्युमर हो जसले मुख्यतया बच्चाहरूलाई असर गर्छ। प्रारम्भिक पहिचान र तुरुन्त उपचारको लागि यस अवस्थाका लक्षणहरू पहिचान गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। ट्युमरको स्थान र आकारको आधारमा लक्षणहरू फरक हुन सक्छन्, तर सचेत हुनुपर्ने धेरै सामान्य संकेतहरू छन्। मेडुलोब्लास्टोमाको सबैभन्दा सामान्य लक्षणहरू मध्ये एक लगातार टाउको दुखाइ हो जुन समयसँगै बिग्रन सक्छ। यी टाउको दुखाइ प्रायः वाकवाकी वा बान्तासँगै हुन्छन्, विशेष गरी बिहान वा शारीरिक गतिविधि पछि। मेडुलोब्लास्टोमा भएका बच्चाहरूले अस्थिर चाल वा हिँड्न कठिनाइ, साथै समन्वय र सन्तुलनमा समस्याहरू पनि अनुभव गर्न सक्छन्। अन्य सम्भावित लक्षणहरूमा दृष्टि समस्याहरू समावेश छन्, जस्तै दोहोरो दृष्टि वा धमिलो दृष्टि, र व्यवहार वा व्यक्तित्वमा परिवर्तनहरू। बच्चाहरू चिडचिडा, सुस्त हुन सक्छन्, वा स्कूलमा ध्यान केन्द्रित गर्न कठिनाई हुन सक्छन्। यो ध्यान दिनु महत्त्वपूर्ण छ कि यी लक्षणहरू अन्य अवस्थाहरूसँग पनि सम्बन्धित हुन सक्छन्, त्यसैले सही निदानको लागि स्वास्थ्य सेवा पेशेवरसँग परामर्श गर्नु आवश्यक छ। यी लक्षणहरूको प्रारम्भिक पहिचानले मेडुलोब्लास्टोमा निदान गरिएका बच्चाहरूको लागि समयमै चिकित्सा हस्तक्षेप र सुधारिएको परिणामहरू निम्त्याउन सक्छ। यदि तपाईंले आफ्नो बच्चामा कुनै पनि निरन्तर वा चिन्ताजनक लक्षणहरू देख्नुभयो भने, तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान खोज्नु महत्त्वपूर्ण छ।
अपोइन्टमेन्ट चाहिन्छ?
मेडुलोब्लास्टोमाको निदान
मेडुलोब्लास्टोमाको निदानको कुरा आउँदा, चिकित्सा पेशेवरहरूले सही पहिचान सुनिश्चित गर्न विभिन्न प्रविधि र उपकरणहरू प्रयोग गर्छन्। प्रक्रियामा क्लिनिकल मूल्याङ्कन, इमेजिङ परीक्षणहरू, र कहिलेकाहीँ शल्यक्रिया प्रक्रियाहरूको संयोजन पनि समावेश हुन्छ। सुरुमा, डाक्टरहरू बिरामीको पूर्ण शारीरिक परीक्षण र विस्तृत चिकित्सा इतिहासमा भर पर्छन्। यसले उनीहरूलाई मेडुलोब्लास्टोमासँग सम्बन्धित कुनै पनि लक्षण वा जोखिम कारकहरू बुझ्न मद्दत गर्दछ। थप रूपमा, मोटर सीप, समन्वय, रिफ्लेक्स र समग्र मस्तिष्क कार्यको मूल्याङ्कन गर्न स्नायु सम्बन्धी परीक्षाहरू सञ्चालन गरिन्छ। मेडुलोब्लास्टोमाको निदानमा इमेजिङ परीक्षणहरूले महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्छन्। चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ (MRI) स्क्यानहरू सामान्यतया प्रयोग गरिन्छ किनकि तिनीहरूले मस्तिष्क र मेरुदण्डको विस्तृत छविहरू प्रदान गर्छन्। यी स्क्यानहरूले यी क्षेत्रहरूमा उपस्थित कुनै पनि असामान्य वृद्धि वा ट्युमरहरू पहिचान गर्न मद्दत गर्छन्। केही अवस्थामा जहाँ थप पुष्टिकरण आवश्यक छ, बायोप्सी गर्न सकिन्छ। यस प्रक्रियाको क्रममा, प्रयोगशाला विश्लेषणको लागि ट्युमरको सानो नमूना निकालिन्छ। यसले रोगविज्ञानीहरूलाई माइक्रोस्कोप मुनि तन्तुको जाँच गर्न र यो वास्तवमा मेडुलोब्लास्टोमा हो कि भनेर निर्धारण गर्न सक्षम बनाउँछ। समग्रमा, मेडुलोब्लास्टोमाको निदान प्रक्रियामा क्लिनिकल मूल्याङ्कन र उन्नत इमेजिङ प्रविधिहरू संयोजन गर्ने एकीकृत दृष्टिकोण समावेश छ। यी विधिहरू प्रभावकारी रूपमा प्रयोग गरेर, चिकित्सा पेशेवरहरूले समयमै हस्तक्षेप र उपचार योजनाको लागि प्रारम्भिक चरणमा यस प्रकारको ब्रेन ट्युमरको सही निदान गर्न सक्छन्।
मेडुलोब्लास्टोमाको उपचार
मेडुलोब्लास्टोमाको उपचारको पहिलो लाइन शल्यक्रिया हो। एक कुशल न्यूरोसर्जनले वरपरको स्वस्थ तन्तुलाई क्षति नपुर्याई सकेसम्म धेरै ट्युमर हटाउने प्रयास गर्नेछ। यसले लक्षणहरू कम गर्न र ट्युमरको आकार घटाउन मद्दत गर्न सक्छ। शल्यक्रिया पछि, बाँकी रहेका कुनै पनि क्यान्सर कोषहरूलाई नष्ट गर्न विकिरण थेरापी सामान्यतया प्रयोग गरिन्छ। यसमा मस्तिष्कको विशिष्ट क्षेत्रहरूलाई लक्षित गर्न उच्च-ऊर्जा बीमहरू प्रयोग गरिन्छ जहाँ क्यान्सर कोषहरू अझै पनि उपस्थित हुन सक्छन्। मेडुलोब्लास्टोमाको पुनरावृत्ति वा फैलावट रोक्न विकिरण थेरापी विशेष गरी प्रभावकारी हुन सक्छ। केमोथेरापीलाई शल्यक्रिया र विकिरण थेरापीसँग संयोजनमा पनि प्रयोग गर्न सकिन्छ। यो प्रणालीगत उपचारमा शरीरभरि क्यान्सर कोषहरूलाई मार्न शक्तिशाली औषधिहरू प्रयोग गरिन्छ, जसमा मूल ट्युमर साइटभन्दा बाहिर फैलिएका हुन सक्छन्। केमोथेरापीले पुनरावृत्तिको जोखिमलाई अझ कम गर्न र मेडुलोब्लास्टोमा भएका बिरामीहरूको लागि दीर्घकालीन परिणामहरू सुधार गर्न मद्दत गर्न सक्छ। हालका वर्षहरूमा, लक्षित उपचारहरूमा भएका प्रगतिहरूले मेडुलोब्लास्टोमाको उपचारमा आशाजनक देखाएको छ। यी उपचारहरूले विशेष रूपमा आनुवंशिक उत्परिवर्तनहरू वा संकेत मार्गहरूलाई लक्षित गर्ने लक्ष्य राख्छन् जसले ट्युमरको वृद्धिलाई बढावा दिन्छ, थप व्यक्तिगत र प्रभावकारी उपचार विकल्पहरू प्रदान गर्दछ। मेडुलोब्लास्टोमा भएका बिरामीहरूले ब्रेन ट्युमरको उपचारमा विशेषज्ञता हासिल गर्ने स्वास्थ्य सेवा पेशेवरहरूको बहु-अनुशासनात्मक टोलीसँग नजिकबाट काम गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। यसले उनीहरूले आफ्नो विशेष आवश्यकता र परिस्थिति अनुरूप व्यक्तिगत हेरचाह प्राप्त गर्ने कुरा सुनिश्चित गर्दछ।
मेडुलोब्लास्टोमाको लागि रोकथामका उपायहरू
मेडुलोब्लास्टोमा, एक प्रकारको ब्रेन ट्युमर जसले मुख्यतया बालबालिकाहरूलाई असर गर्छ, यसको विरुद्धमा रोकथामले महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्छ। मेडुलोब्लास्टोमाको सही कारणहरू पूर्ण रूपमा बुझिएको छैन, तर यो विनाशकारी अवस्थाको विकासको जोखिम कम गर्न धेरै निवारक उपायहरू लिन सकिन्छ। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण रोकथाम रणनीतिहरू मध्ये एक प्रारम्भिक पहिचान र निदान हो। स्वास्थ्य सेवा पेशेवरसँग नियमित जाँचले कुनै पनि सम्भावित चेतावनी संकेत वा लक्षणहरू पहिचान गर्न मद्दत गर्न सक्छ, जसले तुरुन्त चिकित्सा हस्तक्षेपको लागि अनुमति दिन्छ। थप रूपमा, नियमित व्यायाम, सन्तुलित आहार, र पर्याप्त आराम समावेश गर्ने स्वस्थ जीवनशैली कायम राख्नाले समग्र कल्याणमा योगदान पुर्याउन सक्छ र सम्भावित रूपमा मेडुलोब्लास्टोमा विकासको जोखिम कम गर्न सक्छ। रोकथामको अर्को प्रमुख पक्ष भनेको ज्ञात जोखिम कारकहरूको सम्पर्कलाई कम गर्नु हो। यसमा हानिकारक विकिरणको सम्पर्कबाट बच्नु समावेश छ, जस्तै एक्स-रे वा विकिरण थेरापीको अत्यधिक प्रयोग जबसम्म चिकित्सा रूपमा आवश्यक हुँदैन। चिकित्सा प्रक्रियाहरूको क्रममा बच्चाहरूलाई आयनाइजिंग विकिरणको अनावश्यक जोखिमबाट जोगाउनु पनि महत्त्वपूर्ण छ। यसबाहेक, मेडुलोब्लास्टोमाको पारिवारिक इतिहास वा बढ्दो जोखिमसँग सम्बन्धित केही आनुवंशिक अवस्था भएका व्यक्तिहरूको लागि आनुवंशिक परामर्श र परीक्षण सिफारिस गर्न सकिन्छ। यी पूर्वनिर्धारित कारकहरू पहिचान गर्नाले व्यक्तिहरूलाई आफ्नो स्वास्थ्यको बारेमा सूचित निर्णय लिन र सम्भावित रूपमा रोकथामका उपायहरू लिन मद्दत गर्न सक्छ।
गर्न हुने र नहुने कुराहरू
मेडुलोब्लास्टोमासँग व्यवहार गर्ने कुरा आउँदा, यस अवस्थाको उपचार र व्यवस्थापनमा महत्त्वपूर्ण प्रभाव पार्न सक्ने केही गर्न र गर्न नहुने कुराहरू छन्। यी दिशानिर्देशहरू पालना गरेर, बिरामीहरू र उनीहरूका प्रियजनहरूले उत्तम सम्भावित परिणाम सुनिश्चित गर्न सक्छन्।
गर्नुहोस्
नगर्नुहोस्
तोकिएको उपचार योजना पालना गर्नुहोस् र सबै मेडिकल अपोइन्टमेन्टहरूमा उपस्थित हुनुहोस्।
आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग परामर्श नगरी निर्धारित उपचारहरू नछोड्नुहोस् वा परिवर्तन नगर्नुहोस्।
सन्तुलित आहार र नियमित व्यायामको साथ स्वस्थ जीवनशैली कायम राख्नुहोस्।
धूम्रपान वा अत्यधिक मदिरा सेवन जस्ता अस्वस्थ बानीहरू त्याग्नुहोस्।
स्वास्थ्यलाभ र समग्र कल्याणलाई सहयोग गर्न पर्याप्त आराम र निद्रालाई प्राथमिकता दिनुहोस्।
थकान वा तनावका संकेतहरूलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्; आफ्नो शरीरको कुरा सुन्नुहोस् र आवश्यक पर्दा आराम गर्नुहोस्।
परामर्श वा सहयोग समूहहरू मार्फत भावनात्मक र मानसिक सहयोग खोज्नुहोस्।
आफूलाई अलग्गै नराख्नुहोस्; भावना र चुनौतीहरूको सामना गर्न मद्दत र सामाजिक अन्तरक्रिया खोज्नुहोस्।
आफ्नो अवस्थाको बारेमा जानकारी राख्नुहोस् र आफ्नो स्वास्थ्य सेवा टोलीलाई प्रश्नहरू सोध्नुहोस्।
गलत जानकारी वा अप्रमाणित स्रोतहरूको आधारमा उपचार निर्णयहरू नगर्नुहोस्।
आनन्द ल्याउने र मानसिक स्वास्थ्यलाई प्रवर्द्धन गर्ने गतिविधिहरूमा संलग्न हुनुहोस्, जस्तै सोख वा रचनात्मक आउटलेटहरू।
आफूलाई धेरै नबोल्नुहोस्; आफ्नो सीमा जान्नुहोस् र अत्यधिक तनावबाट बच्नुहोस्।
संक्रमणबाट बच्न राम्रो सरसफाइ अभ्यास गर्नुहोस्, विशेष गरी उपचारको क्रममा जब प्रतिरक्षा प्रणालीमा सम्झौता हुन सक्छ।
बिरामी व्यक्तिहरू वा संक्रमणको जोखिम बढाउन सक्ने वातावरणसँग नजिकको सम्पर्कबाट टाढा रहनुहोस्।
कुनै पनि नयाँ लक्षण वा चिन्ता देखा पर्दा आफ्नो स्वास्थ्य सेवा टोलीसँग खुलेर कुराकानी गर्नुहोस्।
कुनै पनि असामान्य लक्षण वा साइड इफेक्टहरू आफ्नो मेडिकल टोलीलाई रिपोर्ट गर्न नहिचकिचाउनुहोस्।
भावनात्मक सहयोगको लागि परिवार र साथीहरूको सहयोगी सञ्जालले आफूलाई घेर्नुहोस्।
तपाईंको मानसिक वा भावनात्मक स्वास्थ्यलाई असर गर्न सक्ने तनाव वा नकारात्मक प्रभावहरूबाट बच्नुहोस्।
मेडुलोब्लास्टोमा एक अत्यधिक घातक मस्तिष्क ट्युमर हो जसले मुख्यतया बच्चाहरूलाई असर गर्छ। यो सेरिबेलममा उत्पन्न हुन्छ, जुन आन्दोलन र सन्तुलनको समन्वयको लागि जिम्मेवार छ।
सामान्य लक्षणहरूमा टाउको दुख्ने, वाकवाकी लाग्ने, बान्ता हुने, अस्थिर चाल, समन्वय र सन्तुलनमा समस्या, धमिलो वा दोहोरो दृष्टि, र व्यवहार वा व्यक्तित्वमा परिवर्तन समावेश छन्।
निदानमा सामान्यतया ट्युमरको तन्तुको विश्लेषण गर्न बायोप्सीसँगै एमआरआई वा सीटी स्क्यान जस्ता इमेजिङ परीक्षणहरूको संयोजन समावेश हुन्छ। मेडुलोब्लास्टोमाको विशिष्ट उपप्रकार निर्धारण गर्न आनुवंशिक परीक्षण पनि गर्न सकिन्छ।
उपचार विकल्पहरूमा सकेसम्म धेरै ट्युमर हटाउन शल्यक्रिया, त्यसपछि विकिरण थेरापी र केमोथेरापी समावेश हुन सक्छ। विशिष्ट उपचार योजना बिरामीको उमेर र ट्युमर मस्तिष्क वा मेरुदण्डको अन्य भागहरूमा फैलिएको छ कि छैन जस्ता कारकहरूमा निर्भर गर्दछ।
रोगको निदान धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ जसमा निदानको उमेर, शल्यक्रियाको क्रममा ट्युमर हटाउने हद, मेडुलोब्लास्टोमाको आनुवंशिक उपप्रकार, र उपचारको प्रतिक्रिया समावेश छ। उपचारमा भएको प्रगतिले हालका वर्षहरूमा बाँच्ने दरमा सुधार आएको छ।
केही बाँचेकाहरूले उपचारबाट दीर्घकालीन साइड इफेक्टहरू अनुभव गर्न सक्छन् जस्तै संज्ञानात्मक कमजोरी, श्रवणशक्तिमा कमी, हार्मोनल असंतुलन, बच्चाहरूमा वृद्धि ढिलाइ, र जीवनको पछिल्ला भागमा माध्यमिक ट्युमर विकासको जोखिम बढ्छ।