د زړه د اتریال سیپټل نیمګړتیا (ASD) د زړه یوه عامه زیږونیزه نیمګړتیا ده چې د زړه جوړښت اغیزمن کوي. دا هغه وخت رامینځته کیږي کله چې په دیوال کې یو سوری وي، چې د سیپټم په نوم پیژندل کیږي، چې د زړه دوه پورتنۍ خونې - ایټریا جلا کوي. ASD کولی شي په اندازې او شدت کې توپیر ولري، ځینې قضیې کوچنۍ او غیر علایم لري، پداسې حال کې چې نور ممکن لوی وي او د پام وړ نښې نښانې رامینځته کړي.

که تاسو شک لرئ چې تاسو یا هغه څوک چې تاسو یې پیژنئ ممکن د ایټریل سیپټل نیمګړتیا ولري یا که تاسو د هغې سره تشخیص شوي یاست، نو دا مهمه ده چې د یو متخصص سره مشوره وکړئ. په مالي ولسوالۍ کې غوره زړه متخصص.
د ایټریل سیپټل نیمګړتیا لاملونه
ډیری عوامل کولی شي د ASD پراختیا کې مرسته وکړي:
جنتيکي عوامل: ASD په کورنیو کې هم پیښ کیدی شي، چې د جینیاتي تمایل ښودنه کوي. ځینې جینیاتي سنډرومونه لکه ډاون سنډروم، هولټ-اورام سنډروم، او ایلیس-وان کریویلډ سنډروم د ASD د زیاتوالي خطر سره تړاو لري.
د چاپیریال عوامل: د امیندوارۍ په جریان کې د ځینو چاپیریالي عواملو سره مخ کیدل، لکه د الکول مصرفسګرټ څکول، یا ځینې درمل، ممکن په ماشوم کې د ASD خطر زیات کړي.
د میندو روغتیا: د امیندوارۍ پرمهال د مور روغتیا کولی شي د ASD خطر اغیزمن کړي. د امیندوارۍ پرمهال د شکر ناروغۍ یا ځینې ویروسي انتاناتو په څیر شرایط ممکن په ماشوم کې د ASD پراختیا کې مرسته وکړي.
د جنین وده: د جنین د ودې په جریان کې ستونزې، په ځانګړې توګه د زړه د جوړښت په جریان کې، کولی شي د ASD پراختیا لامل شي. د ایټریا ترمنځ د سیپټم د جوړولو یا تړلو ستونزې کولی شي سوري رامینځته کړي، چې ASD ته لاره هواروي.
د ایټریل سیپټل نیمګړتیا د خطر عوامل
دلته د ایټریل سیپټل نیمګړتیا سره تړلي د خطر عوامل دي چې د ګولۍ ټکو په توګه وړاندې کیږي:
جینیاتی وړاندوینه: د زړه د زیږون د نیمګړتیاوو کورنۍ تاریخ خطر زیاتوي.
د میندو عمر: د مور د زیږون عمر (له ۳۵ کلونو څخه زیات) د لوړ خطر سره تړاو لري.
د مور روغتیا: د امیندوارۍ په جریان کې د شکر ناروغي یا ځینې ویروسي انتانات په کمزوري ډول کنټرول شوي.
د چاپیریال عوامل: د امیندوارۍ په جریان کې د الکولو، سګرټ څکولو، یا ځینو درملو سره مخ کیدل.
جنیټیک سنډرومونه: ډاون سنډروم، هولټ-اورام سنډروم، ایلیس-وان کریولډ سنډروم، او نور خطر زیاتوي.
د جنین د ودې ستونزې: د زړه د جوړېدو یا د اذیني سیپټم د تړلو پرمهال ستونزې کولی شي د ASD لامل شي.
د جندر: ښځې د نارینه وو په پرتله د ASD د لرلو احتمال ډیر لري.
د اتریال سیپټل نیمګړتیا نښې نښانې
د ASD نښې نښانې د عیب د اندازې او نورو عواملو پورې اړه لري توپیر کولی شي، مګر دلته ځینې عامې نښې او علایم دي:
د زړه ټوخی: دا ډیری وخت د روغتیا پاملرنې چمتو کونکي لخوا د فزیکي معاینې په جریان کې لیدل شوې لومړۍ نښه ده. ګونګوسې یو غیر معمولي غږ دی چې د زړه د ضربان په جریان کې اوریدل کیږي.
تغذیه: هغه کسان چې ASD لري ممکن ستړیا تجربه کړي، په ځانګړې توګه د فزیکي فعالیت په جریان کې، د هغه اضافي کار له امله چې زړه یې د غیر معمولي وینې جریان د جبران لپاره کوي.
د ساه لنډۍ: دا د فزیکي فعالیت یا حتی د آرام په وخت کې پیښ کیدی شي، ځکه چې زړه د وینې په اغیزمنه توګه پمپ کولو لپاره مبارزه کوي.
مکرر تنفسي انتانات: ځینې کسان ممکن د زړه له لارې د وینې غیر معمولي جریان له امله د تنفسي انتاناتو، لکه سینه بغل، ډیر زیانمن وي.
تاوان: د زړه د ضربان چټک، لړزېدل، یا ټکان احساس کېدای شي.
سکته: په سختو حالتونو کې، د وینې ټوټې کولی شي په زړه کې جوړ شي او دماغ ته سفر وکړي، چې د سټروک لامل کیږي.
د زړه ناکامي: د وخت په تیریدو سره، که چیرې درملنه ونشي، ASD کولی شي د زړه د ښي اړخ د پراخیدو او کمزوري کیدو لامل شي، چې د زړه د ناکامۍ لامل کیدی شي.
د ملاقات وخت ته اړتیا لرئ؟
د ایټریل سیپټل نیمګړتیا تشخیص
فزيکي آزموينه: یو ډاکټر ممکن د معمول فزیکي معاینې په جریان کې د زړه غږ کشف کړي. د زړه غږ یو غیر معمولي غږ دی چې د زړه د ضربان په جریان کې اوریدل کیږي.
ایکوکاردیوگرام: دا لومړنۍ ازموینه ده چې د ASD تشخیص لپاره کارول کیږي. دا د غږ څپو څخه کار اخلي ترڅو د زړه جوړښت انځورونه تولید کړي او ډاکټرانو ته اجازه ورکوي چې په ایټریل سیپټم کې سوري وګوري او د هغې اندازه او موقعیت ارزونه وکړي.
الکتروکاردیوگرام (ECG یا EKG): دا ازموینه د زړه بریښنایی فعالیت ثبتوي او کولی شي د زړه په تال کې د هر ډول غیر معمولي حالتونو په پیژندلو کې مرسته وکړي، کوم چې ممکن د ASD نښه وي.
د سینې ایکس رې: دا ممکن د زړه د اندازې د لیدلو او په سږو کې د هر ډول بندښت د چک کولو لپاره ترسره شي، کوم چې د لوی ASD نښه کیدی شي.
د زړه MRI یا CT سکین: دا امیجنگ ازموینې کولی شي د زړه او وینې رګونو ډیر مفصل انځورونه چمتو کړي او ممکن په ځینو مواردو کې د نیمګړتیا د نور ارزونې لپاره وکارول شي.
Transesophageal echocardiogram (TEE): په ځینو مواردو کې، که معیاري ایکوکارډیوگرام کافي توضیحات نه وړاندې کوي، نو ممکن TEE ترسره شي. پدې کې د زړه نږدې عکسونو ترلاسه کولو لپاره د ستوني لاندې د پروب داخلول شامل دي.
د ایټریل سیپټل نیمګړتیا لپاره درملنه
د ایټریل سیپټل نیمګړتیاو (ASDs) لپاره د درملنې اختیارونه د فکتورونو پورې اړه لري لکه د نیمګړتیا اندازه، د نښو شتون، او د ناروغ عمومي روغتیا. دلته ځینې عامې لارې چارې دي:
څارنه: که چیرې ASD کوچنی وي او کومې نښې نښانې نه رامینځته کوي، نو د "انتظار او لید" طریقه کارول کیدی شي. د هر ډول بدلونونو لپاره د حالت د څارنې لپاره به د زړه د متخصص سره منظم معاینات اړین وي.
درمل: درمل ممکن د ASD سره تړلو نښو نښانو اداره کولو لپاره وړاندیز شي، لکه د زړه ناکامي یا د ارثیمیا. په دې درملو کې د مایعاتو د راټولیدو د کمولو لپاره ډیوریتیکس او د زړه د ضربان تنظیمولو لپاره درمل شامل دي.
جراحي ترمیم: د لویو ASDs یا هغو کسانو لپاره چې د پام وړ نښې نښانې رامینځته کوي، جراحي ترمیم ممکن اړین وي. پدې کې د خلاص زړه جراحي شامله ده ترڅو د ایټریل سیپټم سوري د مصنوعي پیچ یا د بدن له بل ځای څخه اخیستل شوي نسج په کارولو سره ډک کړي.
د کتیتر پر بنسټ تړل: ډیری ASDs اوس د کیتیټرونو په کارولو سره د لږترلږه برید کونکي تخنیکونو په کارولو سره تړل کیدی شي. پدې پروسیجر کې، یو کیتیټر د وینې رګ له لارې زړه ته لیږدول کیږي، چیرې چې یو وسیله د سوري تړلو لپاره ځای په ځای کیږي. دا پروسیجر ډیری وختونه د کوچنیو ASDs لپاره غوره کیږي او کولی شي د خلاص زړه جراحي په پرتله د رغیدو ګړندي وخت وړاندې کړي.
د ټرانسکیتیټر وسیلې تړل: دا د کتیتر پر بنسټ د بندولو یو ځانګړی ډول دی چیرې چې یو وسیله، لکه اوکلوډر، د عیب د بندولو لپاره په اوږدو کې ځای پر ځای کیږي. دا طریقه په زیاتیدونکي توګه عامه شوې او ډیری وختونه د سیکونډم ASD درملنې لپاره غوره میتود دی.
د ایټریل سیپټل نیمګړتیا لپاره د مخنیوي تدابیر
د آټریل سیپټل نیمګړتیا (ASD) لپاره مخنیوي تدابیر معمولا د دې ناروغۍ سره تړلي د خطر فکتورونو کمولو شاوخوا ګرځي پرځای یې چې مستقیم یې مخنیوی وکړي، ځکه چې ASD په عمده توګه د زړه زیږون نیمګړتیا ده. په هرصورت، ځینې عمومي اقدامات کولی شي د خطر فکتورونو اداره کولو یا احتمالي پیچلتیاو کمولو کې مرسته وکړي:
د زیږون دمخه پاملرنه: د امیندوارۍ په لومړیو کې د مناسبې پاملرنې ډاډ ترلاسه کول کولی شي د امیندوارۍ په لومړیو کې د هر ډول احتمالي ستونزو په پیژندلو کې مرسته وکړي، چې په وخت سره مداخلې یا مدیریت ته اجازه ورکوي.
د تیراټوجنونو څخه ډډه کول: امیندواره میرمنې باید د هغو موادو سره د تماس څخه ډډه وکړي چې د زړه د زیږون د نیمګړتیاوو خطر زیاتوي، لکه ځینې درمل، الکول، تمباکو، او غیرقانوني درمل.
جینیاتی مشوره ورکول: هغه کورنۍ چې د زړه د زیږون نیمګړتیاو یا د زړه د نیمګړتیاو سره تړلي جینیاتي سنډرومونو تاریخ لري ممکن د جینیاتي مشورې څخه ګټه پورته کړي. د احتمالي جینیاتي خطر فکتورونو پوهیدل کولی شي د کورنۍ پلان کولو پریکړو کې مرسته وکړي.
سالم ژوندانه: د امیندوارۍ څخه مخکې او د امیندوارۍ په جریان کې د صحي ژوند طرز ساتل کولی شي د دې خطر کم کړي د زړه زیږون نیمګړتیاوېپدې کې مناسب تغذیه، منظم تمرین، او د زیان رسوونکو موادو څخه ډډه کول شامل دي.
د فولیک اسید ضمیمه: د امیندوارۍ په لومړیو کې او د امیندوارۍ په جریان کې د فولیک اسید کافي اندازه اخیستل د عصبي ټیوب نیمګړتیاو مخنیوي لپاره مهم دي، که څه هم د ASD په څیر د زیږون د زړه نیمګړتیاو مخنیوي کې د هغې رول لږ روښانه دی.
څه کول او څه نه کول
کله چې د ایټریل سیپټل نیمګړتیا اداره کولو خبره راځي، نو ځینې داسې کارونه او کارونه شته چې افراد یې باید په پام کې ونیسي. د دې لارښوونو په تعقیب سره، ناروغان کولی شي خپل حالت په ښه توګه اداره کړي او د خپل ژوند ټولیز کیفیت ښه کړي.
| د |
مه کوئ |
| د معایناتو او ارزونو لپاره په منظم ډول د خپل زړه متخصص یا روغتیا پاملرنې چمتو کونکي سره تعقیب کړئ. |
منظم طبي معاینات یا ملاقاتونه له پامه غورځول. |
| ستاسو د روغتیا پاملرنې چمتو کونکي لخوا لارښود شوي وړاندیز شوي درمل واخلئ. |
د خپل روغتیا پالونکي سره له مشورې پرته درمل بند کړئ. |
| صحي او متوازن رژیم وساتئ. |
د مالګې یا پروسس شوي خواړو ډیر مقدار وخورئ. |
| په منظم، اعتدال فزیکي فعالیت کې بوخت شئ لکه څنګه چې ستاسو د روغتیا پاملرنې چمتو کونکي لخوا وړاندیز شوی. |
د طبي اجازې پرته په لوړ شدت یا سختو فعالیتونو کې برخه واخلئ. |
| د نوي تمرین پروګرام پیل کولو دمخه د روغتیا پاملرنې چمتو کونکي څخه لارښوونه وغواړئ. |
د ستړیا، ساه لنډۍ، یا د زړه ضربان نښې له پامه وغورځوئ. |
| د خولې د حفظ الصحې ښه طریقې تعقیب کړئ، ځکه چې ASD کولی شي د انډوکارډیټس خطر زیات کړي. |
د غاښونو پاملرنې یا د غاښونو معایناتو ته غفلت کول. |
| اوبه وڅښئ او د الکولو او کافین له زیات استعمال څخه ډډه وکړئ. |
په الکولو یا کافین لرونکو مشروباتو کې ډیر بوخت اوسئ. |
| د تنفسي انتاناتو په اړه محتاط اوسئ او مناسب احتیاطي تدابیر ونیسئ، لکه د فلو واکسین اخیستل. |
د تنفسي روغتیا ته پام مه کوئ، ځکه چې انتانات کولی شي زړه فشار راوړي. |
| که اړتیا وي، د آرامۍ تخنیکونو له لارې فشار اداره کړئ. |
پرېږدئ چې اوږدمهاله فشار بې له حل کېدو پاتې شي. |
که تاسو شک لرئ چې تاسو یا هغه څوک چې تاسو یې پیژنئ ممکن د ایټریل سیپټل نیمګړتیا ولري یا که تاسو د هغې سره تشخیص شوي یاست، نو دا مهمه ده چې د یو متخصص سره مشوره وکړئ. په حیدراباد کې د زړه ناروغۍ غوره روغتون.