د اختلال پیژندنې ګډوډي

د جلا جلا هویت اختلال، چې پخوا د څو شخصیتي اختلال په نوم پیژندل کیده، یوه پیچلې رواني ناروغي ده چې د یو فرد دننه د دوه یا ډیرو ځانګړو شخصیتي حالتونو یا هویتونو شتون لخوا مشخص کیږي. دا مختلف هویتونه ممکن خپل نومونه، عمرونه، تاریخونه او طریقې ولري. د دې اختلال یو مرکزي اړخ د افکارو، هویت، شعور او حافظې ترمنځ جلاوالی دی. دا اختلال اکثرا د صدماتو په ځواب کې رامینځته کیږي، چې د صدماتو تجربو جلا کولو او جلا کولو لپاره د مقابلې میکانیزم په توګه کار کوي. د DID دقیق خپریدل ټاکل ګران دي، مګر اټکل کیږي چې دا د نړۍ شاوخوا 1٪ نفوس اغیزه کوي. دا اختلال د نارینه وو په پرتله په میرمنو کې ډیر ځله تشخیص کیږي، کوم چې ممکن د نارینه وو او میرمنو د صدماتو او نښو نښانو په ځواب کې د توپیرونو له امله وي. د DID لاملونه په بشپړ ډول نه پوهیږي مګر په کلکه د ماشومتوب په لومړیو کې تجربه شوي سخت او اوږدمهاله صدمې سره تړاو لري، معمولا خورا سخت، تکراري فزیکي، جنسي، یا احساساتي ناوړه ګټه اخیستنه. جینیات او شخصي چلند هم رول لوبولی شي، چې ځینې اشخاص د صدماتو وروسته د دې اختلال رامینځته کولو لپاره ډیر حساس کوي. د DID نښې نښانې مختلفې کیدی شي او ممکن د ځینې وختونو، پیښو او خلکو د حافظې له لاسه ورکول (د حافظې له لاسه ورکول) شامل وي؛ رواني روغتیا ستونزې لکه خپګان، اضطراب، او د ځان وژنې فکرونه او چلندونه؛ له ځان څخه د جلا کیدو احساس؛ او د ځان شاوخوا خلکو او شیانو تحریف شوی او غیر واقعیت احساس. د DID درملنه معمولا د یو کلینیک سره رواني درملنه شامله ده چې د جلا کیدو په درملنه کې ماهر وي. موخه دا ده چې جلا پیژندنې په یو لومړني پیژندنه کې مدغم شي او هغه صدماتي یادونو ته رسیدګي وشي چې د پیژندنې ټوټې کیدو لامل کیږي. هیڅ حتمي درملنه شتون نلري، او درملنه اوږدمهاله او پیچلې کیدی شي. درمل ممکن د ګډو اختلالاتو نښو ته د رسیدو لپاره وکارول شي، لکه خپګان یا اضطراب، مګر پخپله د DID لپاره کوم ځانګړی درمل جوړونکی درملنه شتون نلري. د DID پوهیدل او درملنه د هغې پیچلتیا او د انفرادي درملنې پلانونو اړتیا له امله ننګونه ده. سره له دې، د مناسبې درملنې سره، د DID سره اشخاص کولی شي ثبات ترلاسه کړي، د جلا کیدو پیښې کمې کړي، او په ورځني ژوند کې خپل فعالیت ښه کړي.

که تاسو شک لرئ چې تاسو یا بل څوک د جلا جلا پیژندنې اختلال سره مخ یاست، نو دا خورا مهمه ده چې د بیړني خدماتو ته زنګ وهلو سره سمدلاسه طبي پاملرنه وغواړئ یا د یو متخصص سره مشوره وکړئ. ارواپوهنه.

د جلا جلا پیژندنې اختلال لاملونه

د جلا کېدونکې هویت اختلال (DID) پراختیا د شدید صدمې او د یو کس د جلا کولو انفرادي وړتیا ترمنځ پیچلې اړیکه ګڼل کیږي. جلا کول یو میکانیزم دی چیرې چې یو شخص په ذهني توګه ځان د خپل ژوند یا هویت له یوې برخې څخه جلا کوي، او د DID په حالت کې، دا ډیری وخت د سخت فشار یا صدمې په ځواب کې وي. غالب فرضیه دا ده چې DID د ماشومتوب په وده کې د مهمو دورو په جریان کې د سخت فشار غبرګون دی، په ځانګړې توګه کله چې فزیکي، جنسي، یا احساساتي ناوړه ګټه اخیستنه پکې شامله وي. تکرار شوی، ډیر فشار ماشوم هڅوي چې د رواني تیښتې په بڼه د ناوړه ګټه اخیستنې له واقعیت څخه جلا شي. بیا هر هویت ممکن د ژوند شرایطو سره د مقابلې کې د فرد سره د مرستې په برخه کې یو ځانګړی رول ولوبوي، ځینې هویتونه د صدمې یادونه لري او نور یې په ورځني ژوند کې کار کوي. په پراخه شرایطو کې، نور عوامل لکه په اسانۍ سره د جلا کولو وړتیا، وړاندیز، او د صدمې وروسته د ملاتړ کونکي یا راحته چاپیریال نشتوالی هم ممکن د DID په پراختیا کې مرسته وکړي. دا اختلال احتمال لري چې د صدمې په وړاندې د څو اړخیز غبرګون کې د هویت، حافظې او شعور مختلف اړخونه یوځای کولو کې ناکامي استازیتوب وکړي.

د جلا جلا پیژندنې اختلال د خطر عوامل

د DID لپاره اصلي خطر فکتور په ماشومتوب کې د شدید، تکراري صدمې تجربه کول دي. د صدمې ډول، شدت، او موده، او هغه عمر چې دا پیښ شوی، مهم عوامل دي. د DID د پراختیا لپاره لاندې د خطر عوامل دي: 1. اوږدمهاله صدمه: دوامداره فزیکي، جنسي، یا احساساتي ناوړه ګټه اخیستنه، په ځانګړې توګه په ماشومتوب کې. 2. د صدمې د پیل وخت: د صدمې د پیل په جریان کې ماشوم څومره کوچنی وي، د DID د پراختیا خطر ډیر وي، ځکه چې هویت یې په لومړني ژوند کې لږ مدغم کیږي. 3. د خوندي ضمیمې نشتوالی: د صدمې پیښو وروسته د اعتبار او پاملرنې چمتو کولو لپاره د ملاتړ کونکي یا راحته شخصیت نشتوالی کولی شي خطر زیات کړي. 4. د جلا کیدو ذاتي وړتیا: افراد د جلا کیدو لپاره د دوی طبیعي وړتیا کې توپیر لري؛ هغه کسان چې په اسانۍ سره جلا کیږي ډیر خطر سره مخ دي. 5. نور رواني روغتیا اختلالات: دمخه موجود رواني روغتیا شرایط یا د کورنۍ نږدې غړو کې د جلا کیدو اختلالاتو شتون ممکن د DID د پراختیا خطر سره تړاو ولري. د DID څخه د اختلاطاتو خطر کې د ځان زیان، د ځان وژنې مفکورې او هڅې، په ټولنیز او مسلکي فعالیت کې سخت خنډونه، او د نورو صدمو یا بیا قرباني کیدو لپاره زیان منونکي شامل دي. سربیره پردې، د ګډو شرایطو لکه خپګان، اضطراب اختلالات، د خوړو اختلالات، او د موادو ناوړه ګټه اخیستنه لوړه کچه شتون لري، کوم چې کولی شي تشخیص او درملنه دواړه نور هم پیچلي کړي.

د جلا جلا پیژندنې اختلال نښې نښانې

د DID نښې نښانې پراخې او متغیرې وي مګر ډیری وختونه د لاندې ځانګړتیاو لخوا مشخص کیږي: • څو هویتونه: د دوه یا ډیرو جلا هویت حالتونو شتون، هر یو د چاپیریال او ځان په اړه د پوهیدو، تړاو او فکر کولو خپل دوامداره نمونه لري. • د امینیا: د شخصي تاریخ لپاره په حافظه کې تشې، په شمول د ځینې وختونو د ژوند مهمې پیښې، لکه د خپل واده هیرول یا د میړه نه پیژندل. • د وخت ضایع کول: هغه دورې چې وخت تیر شوی مګر سړی نشي کولی هغه څه په یاد ولري چې پیښ شوي دي. دا ډیری وختونه هغه وختونه دي کله چې بل هویت کنټرول ترلاسه کړی وي. • شخصي کول: د خپل بدن یا احساساتو څخه جلا احساس کول، لکه د ځان بهرنی څارونکی. • غیر واقعیت کول: نړۍ د غیر واقعیت، خوب په څیر، یا تحریف شوي په توګه تجربه کول. • د هویت ګډوډي یا بدلون: د یو چا په اړه د ګډوډۍ احساس، یا داسې احساس کول چې د هویت جلا برخې شتون لري چې ممکن شخړه ولري. • سوماتیک نښې: فزیکي نښې پرته له کوم واضح فزیکي لامل څخه، چې ممکن د غیر مرۍ حملې یا حسي تحریفونه پکې شامل وي. • کړاو او نیمګړتیا: نښې نښانې په ټولنیز، مسلکي، یا د فعالیت په نورو مهمو برخو کې د پام وړ کړاو یا ستونزې رامینځته کوي. په ځینو اشخاصو کې، د هویتونو ترمنځ لیږدونه د نورو لخوا لیدل کیدی شي او ممکن ناڅاپي وي. مختلف هویتونه ممکن خپل عمر، جنس، یا نژاد ولري. هر هویت ممکن خپل دریځونه، اشارې او د خبرو کولو ځانګړي لارې هم ولري. ځینې وختونه بدلونونه ډیر نازک وي. د DID سره اشخاص ممکن د شدید سر درد یا نور فزیکي دردونه او نښې هم تجربه کړي کله چې یو هویت بل ته لیږدول کیږي. د DID دا نښې کولی شي ادراکي فعالیت او په مختلفو ترتیباتو کې د فعالیت کولو وړتیا ګډوډ کړي، او د دې نښو څخه رنځ کولی شي د رواني روغتیا نورې ستونزې نورې هم پیچلې کړي. د DID تشخیص او درملنې پرمهال د روغتیا پاملرنې متخصصینو لپاره د دې نښو پوهیدل خورا مهم دي.

د جلا جلا پیژندنې اختلال تشخیص

د جلا جلا پیژندنې اختلال (DID) تشخیص کولی شي ننګونکی وي، په عمده توګه د اختلال پیچلتیا او د نښو شتون له امله چې کولی شي د نورو رواني ناروغیو سره یوځای شي. په دې پروسه کې لاندې مرحلې شاملې دي: ۱. کلینیکي ارزونه: د رواني روغتیا مسلکي سره یوه مفصله مرکه د DID تشخیص لپاره مرکزي ده. پدې ارزونه کې به د نښو نښانو، شخصي تاریخ، او د جلا جلا پیښو شتون جامع بحث شامل وي. ۲. د تشخیصي لارښودونو کارول: کلینیکان د DID تشخیص لپاره د رواني اختلالاتو تشخیصي او احصایوي لارښود، پنځمه نسخه (DSM-1) کې لیست شوي معیارونو ته مراجعه کوي. معیارونو کې د دوه یا ډیرو جلا پیژندنو یا شخصیت حالتونو شتون، د حافظې ضایع کیدل، او ګډوډي شامل دي چې د پراخه منل شوي کلتوري یا مذهبي عمل برخه نه وي. ۳. جلا جلا ازموینې: جوړښتي کلینیکي مرکې لکه د جلا جلا تجربو پیمانه (DES) یا د جلا جلا اختلالاتو لپاره جوړښتي کلینیکي مرکه (SCID-D) کارول کیدی شي. ۴. نور شرایط رد کړئ: دا مهمه ده چې DID د نورو رواني اختلالاتو څخه توپیر شي، لکه دوه قطبي اختلال، شیزوفرینیا، یا د سرحدي شخصیت اختلال. له همدې امله، د دې شرایطو د ردولو لپاره محتاط ارزونه اړینه ده. ۵. د کوموربډ اختلالاتو ارزونه: ډیری اشخاص چې DID لري د PTSD، خپګان، یا د موادو کارولو اختلالاتو په څیر کوموربډ اختلالات هم لري. د دې شرایطو تشخیص د ارزونې پروسې برخه ده. ۶. فزیکي معاینه: که څه هم هیڅ فزیکي ازموینې شتون نلري چې DID تشخیص کړي، فزیکي معاینه او ځینې وختونه عصبي ازموینې کولی شي د فزیکي ناروغۍ یا درملو اړخیزو اغیزو له منځه وړلو کې مرسته وکړي چې ممکن DID تقلید کړي. ۷. اوږدمهاله مشاهده: ځینې وختونه، د روغتیا پاملرنې چمتو کونکي ممکن د وخت په تیریدو سره د ناروغ نښې نښانې وګوري ترڅو د جلا کیدو حد پوه شي او د DID تشخیص تایید کړي.

د جلا جلا پیژندنې اختلال لپاره درملنه

د DID درملنه معمولا اوږدمهاله وي او د هویت بیا یوځای کولو او د صدماتو سره د مقابلې تمرکز کوي. د درملنې عام طریقې پدې کې شاملې دي: ۱. رواني درملنه: دا د DID لپاره لومړنۍ درملنه ده او ډیری وختونه اوږدمهاله وي. معالجین د ناروغانو سره کار کوي ترڅو د دوی د جلا کیدو لامل وپیژني او مختلف هویتونه سره یوځای کړي. ۲. ادراکي چلند درملنه (CBT): CBT د ناروغانو سره د هر هویت سره تړلي غیر ګټور باورونو او چلندونو ننګولو او بدلولو او د صدماتو سره د مقابلې ښه کولو لپاره تطبیق شوی. ۳. د ډیالیکټیک چلند درملنه (DBT): DBT ممکن د DID سره د اشخاصو درملنې لپاره وکارول شي څوک چې شدید احساساتي ګډوډي تجربه کوي، دوی ته د مزاج بدلونونو اداره کولو او د ځان ویجاړونکي چلندونو کمولو مهارتونه چمتو کوي. ۴. د سترګو حرکت غیر حساس کول او بیا پروسس کول (EMDR): EMDR یو بل درملنه ده چې د صدماتو یادونو سره تړلي تکلیف کمولو لپاره ډیزاین شوې، په بالقوه توګه د هویتونو ادغام کې مرسته کوي. ۵. د کورنۍ درملنه: دا درملنه کولی شي د کورنۍ غړو ته د اختلال په اړه د زده کړې ورکولو او د دوی سره د ملاتړ چمتو کولو کې مرسته کولو کې ګټوره وي. ۶. تخلیقي درملنې: هنر یا د حرکت درملنه کولی شي اشخاصو ته دا لاره چمتو کړي چې خپل فکرونه او احساسات په خوندي، تخلیقي ډول څرګند کړي. ۷. درمل: اوس مهال هیڅ درمل د DID مستقیم درملنې لپاره تصویب شوی نه دی، مګر د انټي ډیپریسنټس، اضطراب ضد درمل، یا انټي سایکوټیک درمل ممکن د کوموربیډ اختلالاتو سره تړلو نښو کنټرولولو کې د مرستې لپاره وړاندیز شي. ۸. د داخل بستر پاملرنه: د شدید تکلیف په حالت کې یا کله چې ځان یا نورو ته د زیان خطر وي، ممکن روغتون ته بستر کیدل اړین وي.

د جلا جلا پیژندنې اختلال لپاره د مخنیوي تدابیر

د DID د مخنیوي لپاره هیڅ ډاډمنې لارې شتون نلري ځکه چې هغه عوامل چې د هغې د پراختیا لامل کیږي په بشپړ ډول نه پوهیږي یا د مخنیوي وړ ندي. په هرصورت، ځینې ستراتیژۍ ممکن د خطرونو کمولو کې مرسته وکړي: 1. لومړنی مداخله: د صدماتو په چټکۍ او مؤثره توګه حل کول ممکن د شدید انحراف د پراختیا مخه ونیسي چې کولی شي د DID لامل شي. 2. د صدماتو په اړه معلوماتي پاملرنه: په ځانګړي توګه د ماشومانو لپاره، د ماشومانو د محافظتي خدماتو او د صدماتو په اړه معلوماتي درملنې طریقې مداخلې کولی شي د شدید انحرافي نښو د پراختیا مخنیوي لپاره اړین ملاتړ چمتو کړي. 3. ملاتړي پاملرنه: د هغو کسانو لپاره چې صدمه تجربه کړې د ملاتړ چاپیریال چمتو کول کولی شي د انحرافي غبرګونونو کمولو کې مرسته وکړي. 4. رواني زده کړه: د خطر سره مخ کسانو ته روزنه ورکول، لکه هغه اشخاص چې د جلا کیدو اختلالاتو کورنۍ تاریخ لري، د نښو او نښو په اړه کولی شي د ژر کشف او مداخلې لامل شي. 5. د خطر سره مخ نفوس څارنه: هغه ماشومان چې په ناوړه شرایطو کې پیژندل کیږي باید د ټولنیزو خدماتو او رواني روغتیا متخصصینو لخوا له نږدې وڅارل شي ترڅو د اړتیا په صورت کې مداخله وکړي. 6. د انعطاف رامینځته کول: هغه پروګرامونه چې هدف یې په ماشومانو کې د انعطاف رامینځته کول، د مقابلې مهارتونو تدریس کول، او ټولنیز ملاتړ چمتو کول ممکن ماشومانو سره د انحرافي ستراتیژیو رامینځته کولو پرته د ستونزو سره مقابله کې مرسته وکړي. څرنګه چې DID د ډیر فشار په وړاندې غبرګون دی، د ماشومانو د ناوړه ګټه اخیستنې او کورني تاوتریخوالي د پیښو کمولو، د والدینو مهارتونو ښه کولو، او د خطر سره مخ کورنیو ملاتړ لپاره ستراتیژۍ د دې او نورو صدماتو پورې اړوند شرایطو د پیښو کمولو لپاره اړینې دي.

څه کول او څه نه کول

که تاسو شک لرئ چې تاسو یا بل څوک د جلا جلا پیژندنې اختلال سره مخ یاست، نو دا خورا مهمه ده چې د بیړني خدماتو ته زنګ وهلو سره سمدلاسه طبي پاملرنه وغواړئ یا د یو متخصص سره مشوره وکړئ. ارواپوهنه.