د معدې (معدې) سرطان

د معدې سرطان، چې د معدې سرطان په نوم هم پیژندل کیږي، یوه جدي او احتمالي ژوند ګواښونکې ناروغي ده چې د معدې په پوښ کې حجرو باندې اغیزه کوي. دا په ټوله نړۍ کې د سرطان یو له خورا عام ډولونو څخه دی، چې په ځینو سیمو او نفوس کې یې پیښې لوړې دي. د معدې سرطان د پوهیدو لپاره، دا مهمه ده چې د هغې د ځانګړتیاوو او د خطر فکتورونو لنډیز ولرئ. 

که تاسو شک لرئ چې تاسو یا بل څوک د معدې سرطان لري، نو دا خورا مهمه ده چې د بیړني خدماتو ته زنګ وهلو سره سمدلاسه طبي پاملرنه وغواړئ یا د ډاکټر سره مشوره وکړئ. په حیدرآباد کې غوره آنکولوژي روغتونونه.

د معدې (معدې) د سرطان لاملونه

• د هیلیکوباکټر پیلوري انتان : د هیلیکوباکټر پیلوري باکتریا د معدې د سرطان یو له مخکښو لاملونو څخه ده. دا انتان کولی شي د معدې په استر کې د اوږدمهاله التهاب لامل شي، چې د زخمونو او بدلونونو لامل کیږي چې د سرطان خطر زیاتوي. د H. pylori سره اوږدمهاله انتان د معدې د سرطان لپاره یو پیژندل شوی خطر فکتور دی.

• د غذايي عوامل : هغه خواړه چې په کې مالګین، سګرټ څکونکي یا اچار شوي خواړه ډیر وي، او په میوو او سبزیجاتو کې کم وي، کولی شي د معدې د سرطان خطر زیات کړي. د پروسس شوي غوښې او د نایټریټ لوړې کچې لرونکي خواړو مصرف هم د لوړ خطر سره تړاو لري. سربیره پردې، د ویټامین سي په څیر د انټي اکسیډنټ کم مصرف کولی شي د معدې استر د سرطان رامینځته کونکو موادو لپاره ډیر حساس کړي.

• د کورنۍ تاریخ او جینیات : د معدې د سرطان کورنۍ تاریخ د یو فرد خطر زیاتوي. میراثي جینیاتي بدلونونه کولی شي د معدې سرطان ته د اشخاصو د وړاندوینې کې رول ولوبوي. د CDH1 جین کې د بدلونونو له امله رامینځته شوي میراثي خپریدونکي معدې سرطان سنډروم په څیر شرایط کولی شي د پام وړ خطر زیات کړي.

• عمر او جنس : د معدې سرطان په هغو کسانو کې ډېر عام دی چې عمرونه یې له ۵۰ کلونو پورته وي، نارینه د ښځو په پرتله د دې ناروغۍ د پراختیا احتمال لري. لکه څنګه چې خلک عمر لري، د معدې د سرطان خطر یې زیاتیږي، احتمال لري چې د وخت په تیریدو سره د جینیاتي بدلونونو د راټولیدو له امله وي.

• سګرټ څکول : سګرټ څکول د ډیری سرطانونو لپاره یو ثابت شوی خطر فکتور دی، په شمول د معدې سرطان. په تمباکو کې کیمیاوي مواد کولی شي د معدې استر ته زیان ورسوي، چې د سرطان د پراختیا خطر زیاتوي.

• چاغښت : د ډیر وزن یا چاغوالي درلودل د معدې د سرطان د پراختیا د لوړ خطر سره تړاو لري، په ځانګړې توګه د معدې په پورتنۍ برخه (کارډیا) کې. چاغښت کولی شي د اوږدمهاله التهاب لامل شي او د هغو شرایطو احتمال زیات کړي چې کولی شي د سرطان وده وهڅوي.

• د معدې اوږدمهاله ناروغۍ : د معدې زخم، ګیسټریت (د معدې د استر التهاب)، او د معدې پولیپس په څیر شرایط کولی شي د معدې د سرطان خطر زیات کړي. اوږدمهاله اتروفیک ګیسټریت، چې د معدې د استر د نری کیدو او سوزش لامل کیږي، په ځانګړې توګه د سرطان د پراختیا لپاره د اندیښنې وړ دی.

• د معدې پخوانۍ جراحي : هغه خلک چې د معدې جراحي یې کړې وي، لکه د معدې جزوي جراحي، د زخمونو یا نورو طبي دلایلو لپاره، ممکن په ژوند کې د معدې د سرطان خطر ډیر کړي. د جراحي وروسته په معدې کې بدلونونه ځینې وختونه د سرطان وده هڅوي.

• د کار ځای کې کیمیاوي موادو سره مخ کیدل : ځینې دندې اشخاص د کیمیاوي موادو سره مخ کوي چې ممکن د معدې د سرطان خطر زیات کړي. د مثال په توګه، د ربړ، ډبرو سکرو او فلزاتو په څیر صنعتونو کې کارګران ممکن د زهرجنو موادو سره د مخ کیدو له امله د لوړ خطر سره مخ وي.

• د الکولو څښل : د الکولو ډېر څښل کولی شي د معدې استر ته زیان ورسوي، التهاب زیات کړي، او په بالقوه توګه د وخت په تیریدو سره د معدې سرطان لامل شي.

د معدې (معدې) سرطان د خطر عوامل

• د هیلیکوباکټر pylori انتان
• سګرټ څکول
• ضعیف رژیم (د مالګین او سګرټ څکونکو خواړو ډیر مقدار)
• د کورنۍ تاریخ
• عمر (۴۲+)
• جنسیت (په نارینه وو کې ډیر عام)
• مزمن gastritis
• چاغ
• د معدې پخوانۍ جراحي
• جینیاتي بدلونونه (د مثال په توګه، لینچ سنډروم)

د معدې (معدې) سرطان نښې نښانې

• دوامداره اجباري: د ګېډې په پورتنۍ برخه کې تکلیف، پړسوب، او حتی د لږې اندازې خواړو خوړلو وروسته د مړښت احساس.
• د اشتها ضایع: په اشتها کې د پام وړ کمښت، ډیری وختونه د ژر مړېدو سره مل وي (ژر مړېدل احساس کول).
• ناڅاپه د وزن ضایع کول: د خوړو یا فزیکي فعالیت کې د بدلون پرته د وزن کمول.
• دلایل او کنډک: دوامداره زړه بدوالی، ځینې وختونه د کانګې سره، په ځانګړې توګه که سرطان د خنډ لامل شي.
• د معدې درد یا ناراحتي: د ګېډې په پورتنۍ برخه کې درد، فشار، یا دردناک درد، کوم چې ممکن د خوړلو وروسته خراب شي.
• د زړه سوځیدنه یا د تیزاب ریفلکس: هغه نښې نښانې چې د انټاسیدونو یا د ضد ضد درملو سره ښه غبرګون نه ښیې.
• په ګنډه یا التهاب کې وینه: د وینې کانګې (روښانه سور یا تیاره، د قهوې په څیر مواد) یا تور، تاري غایطه مواد.
• په معده کې پړسوب یا د مایعاتو راټولیدل (جلد): د مایعاتو د راټولیدو له امله د معدې پړسوب یا پراخوالی.
• تغذیه: ناڅرګنده ستړیا یا کمزوري، ډیری وختونه د مغذي موادو د خراب جذب یا د سرطان د اغیزو له امله.
• د تیریدلو مشکل (ډیسفګیا): داسې احساس کول چې خواړه په سینه یا ستوني کې بند پاتې دي، په ځانګړي توګه که چیرې سرطان د معدې او مرۍ د نښلولو ځای ته نږدې وي.
• انیمیا: نښې نښانې لکه د پوستکي رنګ رنګ، زیږون، یا د داخلي خونریزي له امله د سره د وینې حجرو د شمیر د کمښت له امله د ساه لنډۍ.

د معدې (معدې) سرطان تشخیص

• طبي تاریخ او فزیکي معاینه : ډاکټر به لومړی د طبي تاریخ مفصله برخه واخلي او فزیکي معاینه به ترسره کړي ترڅو د معدې درد، ټوخی، یا د وینې کمښت یا یرقان نښې نښانې وګوري.

• انډوسکوپي (ګاسټروسکوپي) : دا د معدې د سرطان د تشخیص لپاره یو له لومړنیو میتودونو څخه دی. د خولې له لارې د رڼا او کیمرې (انډوسکوپ) سره یو انعطاف منونکی ټیوب داخلیږي ترڅو د معدې استر معاینه کړي. ډاکټر کولی شي غیر معمولي سیمې وګوري او د نورو تحلیلونو لپاره بایوپسي (د نسج نمونې) واخلي.

• بایوپسي : د اندوسکوپي په جریان کې، ډاکټر ممکن د معدې د استر د شکمنو برخو څخه د نسجونو کوچني نمونې (بایوپسي) واخلي. دا نمونې د مایکروسکوپ لاندې معاینه کیږي ترڅو معلومه کړي چې ایا د سرطان حجرې شتون لري.

• د انځور اخیستنې ازموینې : د انځور اخیستنې مطالعات د تومور د اندازې او دا چې ایا سرطان نورو برخو ته خپور شوی دی، ارزونه کې مرسته کوي. د انځور اخیستنې عامې ازموینې عبارت دي له:

  • د CT سکین: د سي ټي سکین د معدې او شاوخوا غړو مفصل انځورونه وړاندې کوي، چې ډاکټرانو سره د سرطان د کچې په ټاکلو او د میټاسټاسیس معاینه کولو کې مرسته کوي.
  • د التراساونډ: په ځینو مواردو کې، الټراساؤنډ ممکن د تومورونو یا په معده کې د مایعاتو د راټولیدو کشفولو لپاره وکارول شي.
  • ایکسریټونه: د ایکس رې یو ځانګړی ډول چې د د بیریم تیرول د هاضمې د پورتنۍ برخې د لیدلو لپاره کارول کیدی شي. ناروغ د بیریم محلول تیروي، کوم چې د ایکس رې انځورونو کې معده روښانه کوي.
  • د Positron Emission Tomography (PET) سکین: د PET سکینونه کولی شي د لوړ میټابولیک فعالیت ساحې ښودلو سره د سرطان خپریدو کشفولو کې مرسته وکړي، کوم چې معمولا د سرطان حجرو سره تړاو لري.

• اندوسکوپي الټراساؤنډ (EUS) : دا پروسیجر اندوسکوپي د الټراساؤنډ سره یوځای کوي. اندوسکوپ په خپله څوکه کې د الټراساؤنډ پروب لري، کوم چې د تومور د اندازې او د نږدې نسجونو یا لمف نوډونو برید کولو کې مرسته کوي.

• لاپروسکوپي : په ځینو مواردو کې، لاپروسکوپي (یوه لږترلږه برید کوونکې جراحي) ترسره کیږي ترڅو د معدې ډیر نږدې معاینه شي او د هغو سیمو څخه د بایوپسي نمونې واخیستل شي چې ممکن د اندوسکوپي له لارې په اسانۍ سره لاسرسی ونلري. دا طریقه په ځانګړي ډول د میټاسټاسیس کشفولو لپاره ګټوره ده.

• د وینې معاینات : که څه هم د معدې د سرطان د تشخیص لپاره د وینې کوم ځانګړی معاینات شتون نلري ، خو د وینې ځینې معاینات کولی شي ارزښتناک معلومات چمتو کړي. دا معاینات کولی شي د عمومي روغتیا ارزولو کې مرسته وکړي، د وینې کمښت (د معدې په سرطان کې عام) کشف کړي، یا د تومور نښه کونکو (لکه CEA یا CA 19-9 ) شتون په ګوته کړي چې ممکن د معدې د سرطان په ځینو ناروغانو کې لوړ شي.

• جینیاتي ازموینه : په هغه قضیو کې چې د معدې سرطان ممکن جینیاتي اړیکه ولري (لکه د میراثي خپریدونکي معدې سرطان)، جینیاتي ازموینه ممکن د میراثي بدلونونو د لیدلو لپاره ترسره شي چې د ناروغۍ د پراختیا خطر زیاتوي.

د معدې (معدې) د سرطان درملنه

جراحي د معدې د سرطان د درملنې په پلان کې یوه مهمه برخه ده. پدې کې د معدې یوه برخه یا ټوله برخه، نږدې لمفاوي نوډونه، او ځینې وختونه د شاوخوا نورو نسجونو لرې کول شامل دي. دا

جراحي

جراحي د معدې د سرطان د لومړني پړاو لپاره لومړنۍ درملنه ده، چیرې چې سرطان د معدې یا شاوخوا نسجونو پورې محدود وي. د جراحي ډولونه پدې کې شامل دي:

• جزوی ګاسټریکټومی: په دې پروسه کې، د معدې هغه برخه چې تومور لري لرې کیږي. د معدې پاتې برخه بیا کوچنۍ کولمو سره نښلول کیږي.
• ټول ګاسټریکټومی: په هغه حالتونو کې چې سرطان په ټوله معده کې خپور شوی وي، د معدې بشپړ جراحي ترسره کیدی شي، چې پکې د ټولې معدې لرې کول شامل دي. وروسته، مرۍ په مستقیم ډول د کوچنۍ کولمو سره وصل کیږي.
• د لمف نوډ لرې کول: ډیری وختونه، د معدې سره نږدې لمف نوډونه د سرطان د خپریدو د چک کولو لپاره لرې کیږي.

جراحي معمولا د نورو درملنو لخوا تعقیب کیږي ترڅو د سرطان پاتې حجرو ته رسیدګي وشي.

کيمودرملنې

کیموتراپي د سرطان حجرو د وژلو یا د هغوی د ودې د بندولو لپاره درمل کاروي. دا کارول کیدی شي:

• د جراحي څخه مخکې (نیواډجوانټ کیموتراپي): د تومورونو لنډول او د جراحي له لارې یې لرې کول اسانه کول.
• د جراحي وروسته (ضمني کیموتراپي): د پاتې سرطان حجرو د وژلو او د بیا راګرځیدو خطر کمولو لپاره.
• د پرمختللي سرطان لپاره: که چیرې سرطان د درملنې وړ نه وي یا د بدن نورو برخو ته خپور شوی وي، کیموتراپي کولی شي د هغې د ودې کنټرول او نښې نښانې کمولو کې مرسته وکړي.

د کیموتراپي درمل په شفاهي ډول، د رګونو له لارې، یا په ځینو مواردو کې مستقیم د معدې غار ته ورکول کیدی شي.

تابکاری درملنه

د وړانګو درملنه د سرطان حجرو د وژلو یا کمولو لپاره د لوړې انرژۍ وړانګو څخه کار اخلي. دا ډیری وختونه د معدې سرطان لپاره د لومړني درملنې په توګه نه کارول کیږي مګر ممکن په ځینو شرایطو کې ګټور وي:

• د جراحي وروسته: د پاتې سرطان حجرو د وژلو لپاره چې ممکن لرې شوي نه وي.
• پالنې پاملرنې: د پرمختللي سرطان له امله رامینځته شوي نښو نښانو، لکه درد یا خنډ، کمولو لپاره.

د پروسیجر موخه د تومور او هر ډول اغیزمنو سیمو لرې کول دي ترڅو د نور خپریدو مخه ونیول شي. د درملنې بل عام انتخاب کیموتراپي ده. پدې کې د بدن په اوږدو کې د سرطان حجرو د وژلو لپاره د درملو کارول شامل دي. کیموتراپي د جراحي څخه دمخه (نیواډجوانټ) د تومورونو کمولو لپاره یا د جراحي وروسته (اضافي) د پاتې سرطان حجرو له مینځه وړلو لپاره اداره کیدی شي. د وړانګو درملنه ممکن د جراحي یا کیموتراپي سره په ترکیب کې هم وکارول شي. دا د سرطان حجرو په نښه کولو او وژلو لپاره د لوړ انرژۍ بیمونه کاروي. دا کولی شي د جراحي څخه دمخه د تومور اندازه کمولو کې مرسته وکړي یا د جراحي وروسته پاتې سرطان حجرې له مینځه یوسي. په ځینو مواردو کې، هدفمند درملنه سپارښتنه کیدی شي. دا ډول درملنه هغه درمل کاروي چې په ځانګړي ډول د معدې د سرطان حجرو کې شتون لرونکي ځینې جینیاتي بدلونونه یا پروټینونه په نښه کوي. د دې ځانګړو غیر معمولي حالتونو په نښه کولو سره، هدفمند درملنه کولی شي د تومور وده ورو کړي او د ناروغانو پایلې ښه کړي. معافیت درملنه د معدې د سرطان په درملنه کې یو بل راڅرګندیدونکی چلند دی. دا د بدن د معافیت سیسټم په لوړولو سره کار کوي ترڅو د سرطان حجرې په ډیر مؤثره توګه وپیژني او برید وکړي. دا ډول درملنه په ځینو قضیو کې امید لرونکې پایلې ښودلې چیرې چې نورې درملنې لږ اغیزمنې وې. د معدې د سرطان تشخیص شوي ناروغانو لپاره دا مهمه ده چې د دوی د روغتیا پاملرنې ټیم سره نږدې کار وکړي ترڅو د دوی د ځانګړي وضعیت پراساس د درملنې ترټولو مناسب پلان وټاکي. هره قضیه ځانګړې ده، او د دې ناروغۍ په اداره کولو کې د غوره پایلو ترلاسه کولو لپاره شخصي چلند خورا مهم دی.

د معدې (معدې) سرطان لپاره د مخنیوي تدابیر

• د میوو او سبزیجاتو مصرف زیات کړئ: د میوو او سبزیجاتو څخه بډایه خواړه انټي اکسیډنټ او ویټامینونه چمتو کوي، کوم چې ممکن د معدې د سرطان خطر کمولو کې مرسته وکړي. صلیبي سبزیجات (لکه بروکولي، ګلپي او کباب) په ځانګړي ډول ګټور دي.
• د سګرټ څکولو، مالګین او اچار شوي خواړو مصرف محدود کړئ: دا خواړه مرکبات لري، لکه نایټریټ او نایټریټ، کوم چې ممکن د معدې د سرطان خطر زیات کړي. پروسس شوي غوښې، لکه بیکن او ساسیج، هم د لوړ خطر سره تړاو لري.
• د الکول ډیر مصرف څخه ډډه وکړئ: د الکولو ډېر څښل کولی شي د معدې د سرطان خطر زیات کړي، په ځانګړې توګه د سګرټ څکولو سره یوځای. د الکولو څښل په منځنۍ کچه محدودول یا په بشپړ ډول له هغې څخه ډډه کول کولی شي د خطر کمولو کې مرسته وکړي.
• د غوښې کم غوړ او د پخلي طریقې غوره کړئ: په لوړه تودوخه کې د غوښې پخول (لکه ګریل کول یا باربیکیو کول) کولی شي سرطان پیدا کړي. د غوښې د کمو ټوټو غوره کول او د پخلي صحي طریقو کارول، لکه پخول یا بخار کول، ممکن خطر کم کړي.
• د فایبر مصرف زیات کړئA لوړ فایبر خواړهد غلو دانې، په ځانګړې توګه د ټولو غلو څخه، ممکن د هاضمې سیسټم د سالم ساتلو له لارې د معدې سرطان څخه ساتنه وکړي.

• د تنباکو له استعمال څخه ډډه وکړئ: سګرټ څکول د ډیری سرطانونو لپاره یو لوی خطر فکتور دی، په شمول د معدې سرطان. د سګرټ څکولو پریښودل کولی شي د ناروغۍ د پراختیا خطر د پام وړ کم کړي. د دوهم لاس سګرټ څکولو سره د مخ کیدو څخه مخنیوی هم مهم دی.

• د ایچ پایلوري انتاناتو درملنه: د باکتریا سره اوږدمهاله انتان هییکوباکټرر پانیلوری د معدې د سرطان لپاره یو پیژندل شوی خطر فکتور دی. که تاسو د H. pylori انتان تشخیص کړئ، نو دا مهمه ده چې د روغتیا پاملرنې چمتو کونکي لخوا وړاندیز شوي انټي بیوټیک درملنه تعقیب کړئ ترڅو باکتریا له منځه یوسي او د سرطان خطر کم کړي.
• د خطر سره مخ اشخاصو لپاره منظم معاینات: هغه خلک چې د معدې د سرطان کورنۍ تاریخ لري یا هغه خلک چې د هغو سیمو څخه دي چیرې چې د H. pylori انتان عام دی ممکن د دې انتان لپاره منظم سکرینینګ څخه ګټه پورته کړي.

څه کول او څه نه کول

کله چې د معدې د سرطان خبره راځي، د کولو او نه کولو پوهیدل کولی شي د دې حالت اداره کولو او د عمومي روغتیا ښه کولو کې د پام وړ توپیر رامینځته کړي. د دې لارښوونو په تعقیب سره، افراد کولی شي د خپلې هوساینې ملاتړ لپاره فعال ګامونه پورته کړي او په بالقوه توګه د پیچلتیاو خطر کم کړي. 

که تاسو شک لرئ چې تاسو یا بل څوک د معدې سرطان لري، نو دا خورا مهمه ده چې د بیړني خدماتو ته زنګ وهلو سره سمدلاسه طبي پاملرنه وغواړئ یا د ډاکټر سره مشوره وکړئ. په ګچیبوولي، حیدراباد کې غوره انکولوژیست.