د زړه ناکامي

د زړه ناکامي یوه جدي طبي ناروغي ده چې په ټوله نړۍ کې په ملیونونو خلک اغیزمن کوي. دا هغه وخت رامینځته کیږي کله چې زړه د بدن اړتیاو پوره کولو لپاره کافي وینه پمپ نه کړي. دا کولی شي د ساه لنډۍ، ستړیا او د مایعاتو ساتلو په څیر نښې نښانې رامینځته کړي.

که تاسو یا ستاسو پیژندل شوی څوک داسې نښې نښانې تجربه کوي چې ممکن د زړه ناکامۍ سره تړاو ولري، نو دا اړینه ده چې د ډاکټر سره مشوره وکړئ په حیدراباد کې غوره زړه متخصص. 

د زړه د ناکامۍ لاملونه

د زړه د ناکامۍ د لاملونو پوهیدل د دې ناروغۍ د مخنیوي او مؤثره مدیریت لپاره خورا مهم دي. ډیری عوامل شتون لري چې کولی شي د زړه د ناکامۍ په پراختیا کې مرسته وکړي. 

د کورونري شریان ناروغي (CAD): CAD د زړه د ناکامۍ تر ټولو عام لامل دی. دا د زړه د بندیدو یا تنګیدو له امله رامینځته کیږي د زړه شریانونه، کوم چې د زړه عضلاتو ته وینه رسوي. دا د زړه عضلاتو ته د وینې جریان کموي، چې د زړه نسجونو ته زیان یا مرګ لامل کیږي.

د وینی لوړ فشار (د وینی لوړ فشار): د وینې لوړ فشار اوږدمهاله کولی شي زړه په ټول بدن کې د وینې پمپ کولو لپاره سخت کار وکړي. د وخت په تیریدو سره، دا کولی شي د زړه عضلات کمزوري کړي، چې پایله یې د زړه ناکامي وي.

کاریوموموپیټی: دا د زړه د عضلاتو ناروغیو ته اشاره کوي. د کارډیومیوپیتي مختلف ډولونه کولی شي د زړه عضلات کمزوري کړي او د زړه د ناکامۍ لامل شي. د کارډیومیوپیتي لاملونه انتانات، د الکولو ناوړه ګټه اخیستنه، د مخدره توکو ناوړه ګټه اخیستنه، او جینیاتي عوامل شامل دي.

د زړه والو اختلالات: د زړه د والوزونو خرابوالی کولی شي د زړه له لارې د وینې جریان ګډوډ کړي، چې د زړه د ناکامۍ لامل کیږي. د اورتیک سټینوسس (د اورتیک والو تنګیدل) یا د مایټرل ریګرجیټیشن (د مایټرل والو لیکیدل) په څیر شرایط کولی شي د زړه د ناکامۍ سره مرسته وکړي.

مايکارډايټس: میوکاردیت د زړه د عضلاتو التهاب دی، چې ډیری وختونه د ویروسي انتان له امله وي. په سختو قضیو کې، میوکاردیت کولی شي د زړه عضلات کمزوري کړي او د زړه د ناکامۍ لامل شي.

اوغیټیمی: د زړه غیر معمولي تالونه کولی شي د زړه د وینې په اغیزمنه توګه پمپ کولو وړتیا اغیزمنه کړي. د وخت په تیریدو سره، ځینې اریتمیا کولی شي د زړه د ناکامۍ په پراختیا کې مرسته وکړي.

د زړه د ناروغیو نیمګړتیاوې: ځینې خلک د زړه د جوړښتي نیمګړتیاوو سره زیږیدلي دي چې کولی شي په ژوند کې وروسته د زړه د ناکامۍ لامل شي. دا نیمګړتیاوې کولی شي د زړه په چیمبرونو، والوزونو، یا د وینې لویو رګونو اغیزه وکړي.

شکرې: شکر ناروغي د زړه د ناکامۍ خطر زیاتوي، په ځانګړې توګه که چیرې د وینې د شکر کچه په سمه توګه کنټرول نه شي. د وخت په تیریدو سره، د وینې د شکر لوړه کچه کولی شي د وینې رګونو او اعصابو ته زیان ورسوي چې زړه کنټرولوي، چې د زړه د ناکامۍ لامل کیږي.

چاغ: چاغښت د زړه د ناکامۍ د خطر د زیاتوالي سره تړاو لري. ډیر وزن په زړه باندې اضافي فشار اچوي او کولی شي د لوړ فشار او شکر ناروغۍ په څیر شرایطو لامل شي، کوم چې د زړه د ناکامۍ لپاره د خطر عوامل دي.

Sleep Sleep: بې درملنې خوب apnea، یو حالت چې د خوب پرمهال د تنفس د بندیدو له امله مشخص کیږي، کولی شي زړه فشار راوړي او د زړه د ناکامۍ خطر زیات کړي.

د زړه د ناکامۍ د خطر عوامل

د زړه د ناکامۍ سره تړلي د خطر فکتورونو پوهیدل د دې کمزوري حالت مخنیوي او اداره کولو لپاره خورا مهم دي. 

- د زړه د شریانونو ناروغي (CAD)

- د وينې لوړ فشار (لوړ فشار)

- د شکر ناروغي

- چاقۍ

- سګرټ څکول

- د کولیسټرول لوړه کچه

- د زړه ناروغۍ کورنۍ تاریخ

- عمر (خطر د عمر سره زیاتیږي)

د زړه د ناکامۍ نښې نښانې

د زړه د ناکامۍ د نښو پیژندل د وختي کشف او سمې درملنې لپاره خورا مهم دي.

د ساه لنډۍ (د ساه لنډۍ): دا اکثره وخت تر ټولو عام علامه ده، په ځانګړې توګه د فزیکي تمرین په جریان کې یا کله چې په مستقیم ډول پروت وي. ځینې خلک ممکن حتی د شپې له خوبه راویښ شي او د ساه لنډۍ احساس وکړي.

ستړیا او ضعف: د ستړیا او کمزورۍ احساس کول، په ځانګړې توګه د فزیکي فعالیت په جریان کې، یو بل عام علامه ده.

پړسوب (اډیما): د مایعاتو ساتل کولی شي په پښو، زنګونونو، پښو یا معدې کې پړسوب رامینځته کړي. دا ځکه رامینځته کیږي چې د زړه ناتواني د وینې په مؤثره توګه پمپ کولو کې پاتې راځي چې د بدن په نسجونو کې مایعات راټولیږي.

د زړه چټک یا غیر منظم ضربان: د زړه ضربان یا د زړه د ضربان احساس د زړه د مؤثره پمپ کولو د ناتوانۍ له امله رامینځته کیدی شي.

دوامداره ټوخی یا ساه بندښت: په سږو کې د مایعاتو راټولیدل کولی شي د اوږدې ټوخي یا ساه بندۍ لامل شي، په ځانګړې توګه کله چې ویده کیږئ.

د تمرین کولو وړتیا کمه شوې: هغه کسان چې د زړه ناکامي لري ممکن د ستړیا، ساه لنډۍ، یا کمزورۍ له امله د فزیکي فعالیت لپاره د زغم کمښت تجربه کړي.

ناڅاپي وزن زیاتېدل: ګړندی وزن لوړول د مایع ساتلو له امله رامینځته کیدی شي.

د اشتها کموالی یا خواګرځیدنه: ځینې هغه کسان چې د زړه ناکامي لري ممکن د اشتها کمښت، د مړښت احساس، یا زړه بدوالی تجربه کړي.

د تمرکز مشکل یا ګډوډي: په سختو حالتونو کې، دماغ ته د وینې جریان کمیدل کولی شي ګډوډي، د فکر کولو کمزورتیا، یا د حافظې ستونزې رامینځته کړي.

د شپې د ادرار کولو اړتیا زیاته شوې: دا علامه، چې د نوکټوریا په نوم یادیږي، رامنځته کیدی شي ځکه چې په ویده کیدو سره په پښو کې راټول شوي مایع بیرته د وینې جریان ته خوشې کیږي، چې د ادرار تولید زیاتوي.

د زړه د ناکامۍ تشخیص

د زړه د ناکامۍ تشخیص معمولا د طبي تاریخ، فزیکي معاینې، او تشخیصي ازموینو ترکیب لري. دلته یوه لنډه کتنه ده:

طبی تاریخ: ستاسو ډاکټر به ستاسو د نښو نښانو، طبي تاریخ، او د زړه د ناکامۍ لپاره د هر ډول خطر فکتورونو په اړه پوښتنه وکړي، لکه د زړه ناروغۍ، د وینې لوړ فشار، شکر ناروغۍ، یا چاغوالي تاریخ.

فزيکي آزموينه: ستاسو ډاکټر به فزیکي معاینه ترسره کړي، چې کېدای شي ستاسو د زړه او سږو غوږ ونیسي ترڅو د مایعاتو د راټولیدو نښې نښانې ومومي، ستاسو په پښو او معدې کې د پړسوب معاینه وکړي، او ستاسو عمومي حالت ارزونه وکړي.

تشخیصي ازموینې :

د وينې آزموينه: دا کولی شي د زړه د ناکامۍ ځینې نښې ښکاره کړي، لکه د B-ډول ناټریوریټیک پیپټایډ (BNP) یا د N-ټرمینل پرو-B-ډول ناټریوریټیک پیپټایډ (NT-proBNP)، کوم چې هغه وخت زیاتیږي کله چې زړه تر فشار لاندې وي.

د انځور اخیستنې ازموینې :

ایکوکارډیوگرام: دا ستاسو د زړه د جوړښت او فعالیت د متحرک انځور جوړولو لپاره د غږ څپو څخه کار اخلي. دا کولی شي وښيي چې د زړه د پمپ کولو وړتیا کمزورې شوې ده یا د زړه والوز سره ستونزې شتون لري.

Electrocardogram (ECG یا EKG): دا ستاسو د زړه بریښنایی فعالیت ثبتوي او کولی شي د زړه غیر معمولي تالونه (اریتمیا) او د زړه د زیان نښې کشف کړي.

د سينې اکسرې: دا کولی شي د زړه د پراخېدو یا په سږو کې د مایعاتو د راټولېدو نښې څرګندې کړي، چې دواړه د زړه د ناکامۍ نښه کیدی شي.

نورې ازموینې:

ټکی ازموینه: دا اندازه کوي چې ستاسو زړه د تمرین په وړاندې څنګه غبرګون ښیې. دا کولی شي د دې په ټاکلو کې مرسته وکړي چې ایا د زړه د شریان ناروغي د زړه د ناکامۍ نښو سره مرسته کوي.

د زړه MRI یا CT سکین: دا امیجنگ ازموینې د زړه د جوړښت او فعالیت مفصل انځورونه چمتو کوي، چې د زړه د زیان یا نورو اساسي شرایطو د اندازې په ارزولو کې مرسته کوي.

د زړه د ناکامۍ درملنه

کله چې د زړه د ناکامۍ درملنې خبره راځي، نو د دې ناروغۍ د مؤثره مدیریت لپاره ډیری لارې چارې شتون لري. د درملنې هدف د نښو نښانو ښه کول، د ناروغۍ پرمختګ ورو کول، او د زړه د ناکامۍ سره د ژوند کولو اشخاصو لپاره د ژوند عمومي کیفیت لوړول دي.

د زړه د ناکامۍ لپاره یو عام درملنه درمل دي. د درملو مختلف ډولونه شتون لري چې کولی شي د نښو کمولو او په زړه باندې د فشار کمولو کې مرسته وکړي. پدې کې ممکن د مایعاتو د راټولیدو کمولو لپاره ډیوریتیکس، د زړه ضربان او د وینې فشار کنټرولولو لپاره بیټا بلاکرونه، د وینې رګونو آرامولو لپاره ACE مخنیوی کونکي یا ARBs، او د مایع ساتلو مخنیوي لپاره الډوسټرون ضد درمل شامل وي. 

د لګولو وړ وسایل: د زړه د تال تنظیمولو لپاره د پیس میکر یا امپلانټ ایبل کارډیوورټر-ډیفبریلیټر (ICDs) په څیر وسایل سپارښتنه کیدی شي.

د زړه د بیا همغږۍ درملنه (CRT): پدې کې د یوې وسیلې نصب کول شامل دي چې د زړه د وینټریکونو انقباض همغږي کوي ترڅو د هغې د پمپ کولو موثریت ښه کړي.

د زړه والو جراحي: که چیرې د زړه ناکامي د زړه د خراب والو له امله رامنځته شي، نو ممکن د جراحي ترمیم یا بدیل ته اړتیا وي.

د زړه لیږد: د زړه د ناکامۍ په سختو قضیو کې، چیرې چې نورې درملنې اغیزمنې نه وي، د زړه پیوند کول ممکن په پام کې ونیول شي.

د زړه د ناکامۍ لپاره د مخنیوي تدابیر

د زړه د ناکامۍ مخنیوی د صحي ژوند طرز غوره کول او د خطر فکتورونو اداره کول دي چې کولی شي د زړه ناروغۍ لامل شي. دلته ځینې مهمې ستراتیژۍ دي:

صحي خواړه: په میوو، سبزیجاتو، ټول غلو دانې، کم غوړو پروټینونو او صحي غوړو بډایه رژیم باندې تمرکز وکړئ. د مشبوع غوړو، ټرانس غوړو، کولیسټرول، سوډیم او اضافه شکرو مصرف محدود کړئ.

منظم تمرین: په اونۍ کې لږ تر لږه ۱۵۰ دقیقې د منځنۍ شدت ایروبیک تمرین یا ۷۵ دقیقې د شدید شدت ایروبیک تمرین، او همدارنګه د عضلاتو د پیاوړتیا فعالیتونه په اونۍ کې دوه یا ډیرو ورځو کې ترسره کړئ.

د صحي وزن ساتل: چاغښت د زړه د ناکامۍ لپاره یو مهم خطر فکتور دی. د صحي وزن ترلاسه کول او ساتل په زړه باندې فشار کموي او د زړه ناروغۍ خطر کموي.

د اوږدمهاله شرایطو اداره کول: د درملو، د ژوند طرز بدلونونو، او منظم څارنې له لارې د لوړ فشار، شکر ناروغۍ او لوړ کولیسټرول په څیر شرایط کنټرول کړئ.

د تمرین کولو څخه ډډه وکړئ: سګرټ څکول زړه او د وینې رګونو ته زیان رسوي، چې د زړه د ناکامۍ خطر زیاتوي. د سګرټ څکولو پریښودل دا خطر کموي او د زړه او رګونو عمومي روغتیا ته وده ورکوي.

د الکول مصرف محدود کړئ: د الکولو ډېر استعمال کولی شي د زړه عضلات کمزوري کړي او د زړه د ناکامۍ لامل شي. که څه هم په اعتدال کې الکول وڅښئ.

ستاسو روغتیا څارنه وکړئ: د خپل روغتیا پاملرنې چمتو کونکي سره منظم معاینات کولی شي ستاسو د زړه روغتیا څارنه کې مرسته وکړي او هر ډول ستونزې ژر تر ژره وپیژني.

د فشار اداره کول: اوږدمهاله فشار کولی شي د زړه ناروغۍ کې مرسته وکړي. د فشار کمولو تخنیکونه لکه مراقبت، ژور تنفس تمرینونه، یا هغه شوقونه تمرین کړئ چې تاسو یې خوند اخلئ.

پوره خوب وکړه: هره شپه د ۷-۹ ساعتونو لپاره د ښه خوب کولو هدف ولرئ. کم خوب کولی شي د زړه ناروغۍ خطر زیات کړي او موجوده شرایط لا پسې خراب کړي.

د مالګې مصرف محدود کړئ: د ډیرې مالګې مصرف کولی شي د وینې لوړ فشار لامل شي، کوم چې د زړه د ناکامۍ لپاره یو لوی خطر فکتور دی. د پروسس شوي خواړو څخه ډډه کولو او د مالګې پرځای د خوړو د خوند لپاره د بوټو او مصالحو په کارولو سره د سوډیم مصرف محدودولو هدف ولرئ.

څه کول او څه نه کول

کله چې د زړه د ناکامۍ د مدیریت خبره راځي، نو د کولو او نه کولو پوهیدل کولی شي د صحي ژوند طرزالعمل ساتلو کې د پام وړ توپیر رامینځته کړي. د دې لارښوونو په تعقیب سره، د زړه د ناکامۍ لرونکي اشخاص کولی شي خپل عمومي هوساینه ښه کړي او د پیچلتیاو خطر کم کړي. راځئ چې د کولو سره پیل وکړو. 

که تاسو یا ستاسو پیژندل شوی څوک داسې نښې تجربه کوي چې ممکن د زړه ناکامۍ سره تړاو ولري، نو دا اړینه ده چې د یو ډاکټر سره مشوره وکړئ په حیدراباد کې د زړه او رګونو غوره متخصص روغتون.