د مغز والو وال ناروغي

د میټرال والو ناروغي هغه ناروغي ده چې د میټرال والو اغیزه کوي، چې د زړه له څلورو والو څخه یو دی. دا ناروغي کولی شي د یو کس د زړه په عمومي روغتیا او فعالیت باندې د پام وړ اغیزې ولري. میټرال والو د زړه د چپه دهلیز او چپه وینټریکل ترمنځ د دروازې ساتونکي په توګه کار کوي، چې د زړه د هر ضربان په جریان کې وینه په یوه لوري کې جریان ته اجازه ورکوي. کله چې دا والو ناروغه یا زیانمن شي، دا کولی شي د وینې نورمال جریان ګډوډ کړي، چې د مختلفو نښو او پیچلتیاوو لامل کیږي. 

که تاسو شک لرئ چې تاسو د مایټرل والو ناروغي لرئ یا یې تشخیص شوی وي، نو دا اړینه ده چې د ډاکټر سره مشوره وکړئ په حیدراباد کې د زړه غوره ډاکټران. 

د میټرال والو ناروغۍ لاملونه

د مایټرل والو ناروغۍ اصلي لاملونه عبارت دي له:

د میټرال والو پرولاپس (MVP) : دا یو عام حالت دی چیرې چې د زړه د انقباض په وخت کې د وال پاڼې چپ دهلیز ته پورته کیږي (پرولاپس). MVP کولی شي د میټرال ریګرجیټیشن لامل شي که چیرې والو په کلکه وتړل نشي، چې د وینې بیرته جریان لامل کیږي.

د میټرال ریګرجیټیشن (MR) : دا هغه وخت پیښیږي کله چې د میټرال والو په سمه توګه نه تړل کیږي، چې وینه بیرته کیڼ دهلیز ته لیکي. لاملونه یې MVP، د روماتیک زړه ناروغي، انډوکارډیټس، او کارډیو مایوپیتي شامل دي.

د میټرال سټینوسس : دا د میټرال والو د خلاصیدو تنګوالی دی، چې د وینې جریان محدودوي. دا ډیری وخت د روماتيک تبې له امله رامینځته کیږي، کوم چې کولی شي والو ته زیان ورسوي او د لومړنۍ ناروغۍ څخه څو کاله وروسته د سټینوسس لامل شي.

د روماتيک زړه ناروغي : د روماتيک تبې په پايله کې، دا التهابي ناروغي کولی شي د مايټرال والو ته زيان ورسوي، چې د ستينوسس او بيا راګرجيټيشن دواړو لامل کېږي. روماتيک تبه معمولا د ستوني د سټرپټوکوکل انتان وروسته رامنځته کېږي.

انتاني اندوکارډیټس : دا د زړه د والوز یا د زړه د داخلي استر انتان دی، چې ډیری وختونه د باکتریا له امله رامینځته کیږي. دا کولی شي د مایټرل والو ته زیان ورسوي، چې د بیا رغونې یا لږ عام سټینوسس لامل کیږي.

د زړه زیږون نیمګړتیاوې : ځینې خلک د مایټرل والو کې غیر معمولي ناروغیو سره زیږیدلي دي چې کولی شي په ژوند کې وروسته د اختلال لامل شي.

د والونو د تخریب ناروغي : د عمر پورې اړوند بدلونونه کولی شي د مایټرل والو د غټیدو او کلسیفید کیدو لامل شي، چې د سټینوسس یا ریګرجیټیشن لامل کیږي.

د زړه د عضلاتو ناروغۍ، لکه د زړه د عضلاتو پراخ شوی کارډیومیوپیتي ، کولی شي د مایټرل والو فعالیت اغیزمن کړي، چې ډیری وختونه د بیا راګرځیدو لامل کیږي.

د زړه د اسکېميک ناروغي : زړه ته د وینې جریان کم شوی، معمولا د زړه د شریانونو د ناروغۍ له امله، کولی شي د مایټرل والو د زیان یا اختلال لامل شي.

ټروما : په ندرت سره، د سینې فزیکي ټپ کولی شي د مایټرل والو ته زیان ورسوي، چې د بیرته راګرځیدو لامل کیږي.

د میټرال والو ناروغۍ د خطر عوامل

دلته د خطر ځینې مهم عوامل دي:

پرمختللی عمر : د مایټرل والو ناروغۍ د پراختیا خطر، په ځانګړې توګه د مایټرل والو ریګرجیټیشن، د عمر سره د والو کې د تخریبي بدلونونو له امله زیاتیږي.

جنس : ښځې د مایټرل والو پرولاپس څخه ډیر اغیزمن کیږي، پداسې حال کې چې نارینه ډیر احتمال لري چې د مایټرل والو ریګرجیټیشن شدید رامینځته کړي او جراحي مداخلې ته اړتیا ولري.

جینیات : د مایټرل والو ناروغۍ یا د زړه د نورو ناروغیو کورنۍ تاریخ خطر زیاتوي. ځینې جینیاتي شرایط هم کولی شي افراد د MVD سره مخ کړي.

د روماتيک تبې تاریخ : روماتيک تبه، د ستوني د انتان د درملنې نه کولو یوه پیچلتیا، کولی شي د روماتيک زړه ناروغۍ لامل شي، کوم چې ډیری وختونه د مایټرل والو اغیزه کوي، چې د سټینوسس یا ریګرجیټیشن لامل کیږي.

مارفان سنډروم، ایهلرز-ډانلوس سنډروم : دا اختلالات د نښلونکي نسج اغیزه کوي او د والو نسج د ضعیف کیدو له امله د مایټرل والو پرولاپس لامل کیدی شي.

اندوکارډیټس : د زړه د والوز انتان کولی شي د مایټرل والو د زیان او اختلال لامل شي.

د زړه د عضلاتو ناروغۍ: د زړه د عضلاتو ناروغۍ کولی شي د مایټرل والو فعالیت اغیزمن کړي، چې ډیری وختونه د بیا راګرځیدو لامل کیږي.

لوړ فشار : د وینې لوړ فشار کولی شي د وخت په تیریدو سره د مایټرل والو خرابیدو کې مرسته وکړي.

چاغښت : د بدن اضافي وزن کولی شي د زړه د والو ناروغۍ د پراختیا خطر زیات کړي.

د میټرال والو ناروغۍ نښې نښانې

دلته د میټرال والو ناروغۍ نښې نښانې په مهمو ټکو کې دي:

- د ساه لنډۍ، په ځانګړې توګه د تمرین په جریان کې یا کله چې ویده کیږئ

- ستړیا او کمزوري

- په پښو، زنګونونو یا پښو کې پړسوب (بوغمه)

- د زړه تیز یا غیر منظم ضربان (د زړه ضربان)

- د سینې درد یا تکلیف

- ټوخی، ممکن د وینې رنګ لرونکي بلغم سره

- بې هوښه کېدل یا بې هوښه کېدل

- د زړه ګونګوسې (د زړه غیر معمولي غږ)

- د تمرین کولو یا فزیکي فعالیتونو ترسره کولو وړتیا کمه شوې

د میټرال والو ناروغۍ تشخیص

د مایټرل والو ناروغۍ تشخیص معمولا د طبي تاریخ بیاکتنې، فزیکي معاینې، او تشخیصي ازموینو ترکیب لري. دلته هغه ګامونه دي چې معمولا پکې شامل وي:

طبي تاریخ : ډاکټر به ستاسو د نښو نښانو، د زړه د ناروغۍ د کورنۍ تاریخ، او د هر هغه خطر فکتورونو په اړه پوښتنه وکړي چې تاسو یې لرئ، لکه د وینې لوړ فشار، شکر، یا د روماتي تبې تاریخ.

فزیکي معاینه : د فزیکي معاینې په جریان کې، ستاسو ډاکټر ممکن ستاسو زړه د سټیتوسکوپ سره واوري ترڅو د زړه غیر معمولي غږونه (لکه د زړه غږ) او د زړه د ناکامۍ نښې وګوري، لکه په سږو کې د مایعاتو راټولیدل یا په پښو کې پړسوب.

تشخیصي ازموینې :

الف. ایکوکارډیوگرام : دا د مایټرل والو ناروغۍ تشخیص لپاره لومړنی ازموینه ده. دا ستاسو د زړه د حرکت انځور جوړولو لپاره د غږ څپو څخه کار اخلي، ستاسو ډاکټر ته اجازه ورکوي چې د مایټرل والو جوړښت او فعالیت ارزونه وکړي. ایکوکارډیوگرام کولی شي معلومه کړي چې والو لیکیږي (مایټرل ریګرجیټیشن) یا تنګ شوی (مایټرل سټینوسس) او حالت څومره سخت دی.

ب. الکتروکارډیوگرام (ECG یا EKG) : دا ازموینه ستاسو د زړه بریښنایی فعالیت ثبتوي. دا کولی شي د زړه غیر معمولي تالونه کشف کړي او د زړه د عضلاتو د اندازې او ضخامت په اړه معلومات چمتو کړي، کوم چې ممکن د مایټرل والو ناروغۍ لخوا اغیزمن شي.

ج. د سينې اکسرې : د سينې اکسرې کولی شي د زړه د پراخېدو یا په سږو کې د مایعاتو د راټولېدو نښې څرګندې کړي، کوم چې ممکن د مایټرل والو ناروغۍ په پرمختللو قضیو کې واقع شي.

د. د زړه MRI یا CT سکین : دا امیجنگ ازموینې کولی شي د زړه او د هغې د جوړښتونو مفصل انځورونه چمتو کړي، د مایټرل والو ناروغۍ شدت او د زړه په فعالیت باندې د هغې اغیزې ارزولو کې مرسته کوي.

هـ. د مرۍ د لارې د ايکوکارډيوګرام (TEE) : په ځينو مواردو کې، د زړه او مايټرل والو د روښانه انځورونو د ترلاسه کولو لپاره TEE ترسره کېدای شي. د دې معاينې په جريان کې، د زړه د نږدې ليدلو لپاره په مرۍ کې يو پروب داخلېږي چې د معياري ايکوکارډيوګرام په پرتله ډېر نږدې وي.

نورې معاینات : ستاسو د نښو نښانو او د مایټرل والو ناروغۍ د شکمن لامل پورې اړه لري، ستاسو ډاکټر ممکن اضافي معاینات لکه د وینې معاینات، د فشار معاینات، یا د زړه کیتیټریزیشن امر وکړي.

د میټرال والو ناروغۍ درملنه

د مایټرل والو ناروغۍ درملنه د دې حالت اداره کولو او د ناروغانو د ژوند کیفیت ښه کولو کې یو مهم اړخ دی. د طبي ټیکنالوژۍ پرمختګ سره، د زړه د دې ځانګړي حالت د حل لپاره د درملنې مختلف انتخابونه شتون لري.

د مایټرل والو ناروغۍ درملنې لپاره یوه عامه لاره د درملو مدیریت دی. درمل کولی شي د نښو کنټرول کې مرسته وکړي لکه د وینې لوړ فشار یا د زړه غیر معمولي تالونه، کوم چې ډیری وختونه د دې حالت سره مل وي. 

جراحي : د مایټرل والو ناروغۍ په ډیرو سختو قضیو کې، د والو ترمیم یا بدلولو لپاره جراحي ته اړتیا لیدل کیدی شي. د جراحي ډول د ناروغ عمومي روغتیا، د والو د اختلال شدت، او د زړه د نورو ناروغیو شتون په څیر فکتورونو پورې اړه لري. جراحي انتخابونه پدې کې شامل دي:

د میټرال والو ترمیم : پدې کې د ناروغ د خپل والو نسج ساتل او د فعالیت ښه کولو لپاره یې ترمیم کول شامل دي.

د میټرال والو بدلول: په هغه حالتونو کې چې ترمیم ممکن نه وي، زیانمن شوی والو ممکن د میخانیکي یا بیولوژیکي (نسج) والو سره بدل شي.

لږ تر لږه برید کوونکي پروسیجرونه: ځینې ناروغان ممکن د والو ترمیم یا بدلولو لپاره د لږ تر لږه برید کوونکي طریقو لپاره نوماندان وي، کوم چې کولی شي د دودیز خلاص زړه جراحي په پرتله د رغیدو وخت لنډ او لږ درد لامل شي.

د ټرانسکیتیټر مایټرل والو ترمیم یا ځای په ځای کول : په دې وروستیو کلونو کې، د مایټرل والو ناروغۍ سره د ځینو ناروغانو لپاره د دودیز جراحۍ د بدیل په توګه د ټرانسکیتیټر لږترلږه برید کونکي پروسیجرونه رامینځته شوي دي. پدې پروسیجرونو کې د خلاص زړه جراحي پرځای د غاړې یا سینې کې د وینې رګونو له لارې زړه ته لاسرسی شامل دی.

د میټرال والو ناروغۍ لپاره د مخنیوي تدابیر

د مایټرل والو ناروغۍ مخنیوی د ژوند طرزالعملونو او طبي مداخلو ترکیب لري. دلته ځینې مهمې ستراتیژۍ دي:

صحي خواړه: د متوازن غذا خوړل چې په کې کم مشبوع غوړ او په میوو، سبزیجاتو، ټول غلو او کم غوړو پروټینونو کې بډایه وي کولی شي د زړه روغتیا ساتلو کې مرسته وکړي او د هغو شرایطو مخه ونیسي چې کولی شي د مایټرل والو ناروغۍ لامل شي، لکه د لوړ فشار او ایتروسکلروسیس.

منظم تمرین: په منظم فزیکي فعالیت کې ښکیلتیا د زړه قوي ساتلو کې مرسته کوي او د زړه ناروغۍ خطر کموي، کوم چې کولی شي د مایټرل والو ستونزو کې مرسته وکړي.

د صحي وزن ساتل: چاغښت د زړه ناروغۍ لپاره د خطر فکتور دی، په شمول د مایټرل والو ناروغي. د رژیم او تمرین له لارې د صحي وزن ساتل دا خطر کموي.

د وینې فشار کنټرول کړئ: د وینې لوړ فشار کولی شي زړه فشار راوړي او د مایټرل والو ناروغۍ لامل شي. د وینې فشار په منظم ډول څارنه او د لوړ فشار کنټرول لپاره د طبي مشورې تعقیب خورا مهم دي.

د کولیسټرول کچه کنټرول کړئ: په وینه کې د کولیسټرول لوړه کچه کولی شي د ایتروسکلروسیس سره مرسته وکړي، کوم چې کولی شي د مایټرل والو اغیزه وکړي. د صحي رژیم خوړل او که اړتیا وي، د کولیسټرول کچه کنټرولولو لپاره درمل اخیستل کولی شي د دې مخنیوي کې مرسته وکړي.

د سګرټ څکولو څخه ډډه وکړئ: سګرټ څکول د زړه ناروغۍ لپاره د پام وړ خطر فکتور دی، په شمول د مایټرل والو ناروغۍ. د سګرټ څکولو پریښودل یا د دوهم لاس سګرټ څکولو څخه ډډه کول د زړه روغتیا لپاره اړین دي.

د الکولو څښل محدود کړئ: د الکولو ډېر څښل کولی شي د وینې لوړ فشار او د زړه ناروغۍ لامل شي، په شمول د مایټرل والو ستونزې. د الکولو څښل اعتدال کول مشوره ورکول کیږي.

منظم روغتیایی معاینات: منظم طبي معاینات کولی شي د زړه د ستونزو د لومړنیو نښو په موندلو کې مرسته وکړي، په شمول د مایټرل والو ناروغۍ. منظم معاینات کولی شي د لومړني مداخلې او درملنې اسانتیا برابر کړي.

څه کول او څه نه کول

کله چې د مایټرل والو ناروغۍ د مدیریت خبره راځي، نو ځینې داسې کارونه او کارونه شته چې ستاسو په عمومي روغتیا او هوساینې باندې خورا اغیزه کولی شي. د دې لارښوونو په تعقیب سره، تاسو کولی شئ په مؤثره توګه خپل حالت اداره کړئ او د ژوند کیفیت ښه کړئ. 

که تاسو شک لرئ چې تاسو د مایټرل والو ناروغي لرئ یا یې تشخیص شوی وي، نو دا اړینه ده چې د یو ډاکټر سره مشوره وکړئ په حیدراباد کې د زړه ناروغۍ غوره روغتون.