مایوکارډیال اسکیمیا

د زړه د عضلاتو عضلاتو ته د وینې د جریان کمښت یوه ناروغي ده چې په ټوله نړۍ کې په ملیونونو خلک اغیزمن کوي. دا ناروغي هغه وخت رامینځته کیږي کله چې د زړه د عضلاتو عضلاتو ته د اکسیجن بډایه وینې رسولو مسؤلیت لرونکي کورونري شریانونه تنګ یا بند شي. د زړه د عضلاتو اسکیمیا پایلې شدیدې او حتی د ژوند ګواښونکي کیدی شي. د کافي وینې رسولو پرته، د زړه عضلات ممکن کافي اکسیجن او مغذي مواد ترلاسه نکړي، چې د سینې درد (انجینا)، د ساه لنډۍ، یا په ډیرو سختو قضیو کې، د زړه حملې لامل کیږي. د زړه د عضلاتو اسکیمیا سره تړلي د خطر فکتورونو پیژندل او پوهیدل د هغې د پیل مخنیوي او د هغې د اغیزو اداره کولو لپاره خورا مهم دي. 

که تاسو د زړه د اسکیمیا یا د زړه پورې اړوند ستونزې شک لرئ، نو د طبي مرستې په لټه کې ځنډ مه کوئ. دا مهمه ده چې د ډاکټر سره مشوره وکړئ. په حیدراباد کې غوره زړه متخصص.

د مایوکارډیال اسکیمیا لاملونه

ډیری عوامل کولی شي د زړه د اسکیمیا سره مرسته وکړي:

د زړه د شریانونو ناروغي (CAD) : دا د زړه د زړه د اسکیمیا تر ټولو عام لامل دی. CAD هغه وخت رامینځته کیږي کله چې هغه شریانونه چې زړه ته وینه رسوي د پلاک جوړیدو (اتیروسکلروسیس) له امله تنګ یا بند شي. دا د زړه عضلاتو ته د وینې جریان کموي.

د زړه د شریانونو درد : ځینې وختونه، د زړه د شریانونو درد کولی شي او په لنډمهاله توګه زړه ته د وینې جریان کم کړي. دا حتی د پام وړ بندیدو په نشتوالي کې هم پیښ کیدی شي.

د وینې ټوټې : د وینې ټوټې کولی شي د زړه د شریانونو بند کړي، د زړه د عضلاتو یوې برخې ته د وینې جریان کم کړي یا په بشپړه توګه ودروي.

د شریانونو امبولیزم : امبولیزم، لکه د وینې ټوټې یا د تختې یوه ټوټه، کولی شي د بدن له بلې برخې څخه جلا شي او د کورونري شریانونو ته سفر وکړي، د وینې جریان بند کړي.

د زړه د شریانونو قطع کول : دا یوه نادره ناروغي ده چې د زړه د شریانونو په دیوال کې اوښکې راځي، چې د وینې جریان کموي.

د اورتیک والو ناروغي : د اورتیک والو ناروغي، په ځانګړې توګه د اورتیک سټینوسس، کولی شي د زړه څخه د وینې جریان محدود کړي، د زړه عضلاتو ته د اکسیجن رسولو مخه ونیسي.

لوړ فشار (د وینې لوړ فشار) : د وینې لوړ فشار کولی شي زړه سخت کار وکړي، چې د اکسیجن تقاضا زیاتوي. که چیرې د اکسیجن بډایه وینې عرضه د دې غوښتنې پوره کولو لپاره کافي نه وي، نو د زړه اسکیمیا رامینځته کیدی شي.

د زړه د شریانونو سپاسم : ځینې اشخاص په خپلو زړه د شریانونو کې سپاسم تجربه کوي، چې د وینې جریان کې لنډمهاله کمښت رامینځته کوي. دا په هغو اشخاصو کې پیښ کیدی شي چې د زړه د شریانونو اساسي ناروغي لري یا پرته له دې.

د مایوکارډیال اسکیمیا د خطر عوامل

د دې جدي حالت د مخنیوي او مدیریت لپاره د زړه د اسکیمیا سره تړلي د خطر فکتورونو پوهیدل خورا مهم دي. 

- د وینې لوړ فشار (لوړ فشار)

- د کولیسټرول لوړه کچه (هایپرلیپیډیمیا)

- سګرټ څکول

- د شکر ناروغي

- چاغښت

- بې ځایه ژوند

- د زړه ناروغۍ کورنۍ تاریخ

- عمر (خطر د عمر سره زیاتیږي)

- جنس (نارینه په لوړ خطر کې وي)

د مایوکارډیال اسکیمیا نښې نښانې

د زړه د اسکیمیا د نښو پیژندل خورا مهم دي ترڅو ژر تر ژره طبي پاملرنه وغواړئ او د نورو پیچلتیاوو مخه ونیسئ. 

- د سينې درد یا ناراحتي، چې ډیری وخت د فشار، ټینګښت، فشار یا سوځیدنې په توګه تشریح کیږي

- د بدن په نورو برخو لکه لاسونو، ملا، غاړه، ژامې یا معدې کې درد یا ناراحتي

- د ساه لنډۍ، په ځانګړې توګه د تمرین یا آرام په وخت کې

- ستړیا یا کمزوري

- التهاب او کانګې

- خوله کېدل

- سرخوږی یا سپک سردردي

- د زړه بې نظمه ضربان (اریتمیا)

- اندیښنه یا د نږدې راتلونکي عذاب احساس

د مایوکارډیال اسکیمیا تشخیص

دلته ځینې عامې تشخیصي میتودونه دي:

الکتروکارډیوگرام (ECG/EKG): دا ډیری وخت لومړی ازموینه ده چې ترسره کیږي. دا د زړه بریښنایی فعالیت ثبتوي او کولی شي غیر معمولي حالتونه کشف کړي لکه د ST برخې کې بدلونونه، د T-څپې برعکس، یا د Q څپو څرګندیدل، کوم چې ممکن د زړه اسکیمیا په ګوته کړي.

د فشار ازموینه: دا په مختلفو لارو ترسره کیدی شي، لکه د ټریډمل تمرین یا درمل جوړونې فشار، ترڅو په زړه کې د زیاتوالي غوښتنه رامینځته کړي. د فشار ازموینې په جریان کې، د ECG نمونو، د وینې فشار، او نښې نښانې (که کوم وي) کې بدلونونه څارل کیږي. که چیرې د زړه اسکیمیا شتون ولري، نو دا ممکن د فشار په جریان کې یا وروسته د ECG غیر معمولي بدلونونو په توګه څرګند شي.

ایکوکارډیوگرام: دا د زړه د انځورونو د جوړولو لپاره د غږ څپو څخه کار اخلي. دا کولی شي د زړه په جوړښت او فعالیت کې غیر معمولي حالتونه کشف کړي، په شمول د هغو چې د مایوکارډیال اسکیمیا له امله رامینځته کیږي.

د هستوي فشار ازموینه: پدې کې د وینې جریان ته د راډیو اکټیو ټرسر داخلول او بیا د آرام او فشار په وخت کې د زړه عکسونو اخیستلو لپاره د ځانګړي کیمرې کارول شامل دي. د اسکیمیا له امله د وینې جریان کم شوي ساحې پیژندل کیدی شي.

د کورونري انجیوګرافي: دا برید کوونکی پروسیجر د کورونري شریانونو ته د برعکس رنګ داخلول او د ایکس رې عکسونه (انجیوګرامونه) اخیستل شامل دي ترڅو په شریانونو کې کوم خنډ یا تنګوالی لیدل شي.

د زړه سي ټي یا ایم آر آی: دا امیجنگ ازموینې کولی شي د زړه او وینې رګونو مفصل انځورونه چمتو کړي ترڅو د مایوکارډیال اسکیمیا له امله رامینځته شوي هر ډول بندښت یا زیان ارزونه وکړي.

د وینې معاینات: ځینې بایومارکرونه لکه د ټراپونین کچه ممکن د مایوکارډیال اسکیمیا یا د زړه د زیان په پیښو کې لوړه شي.

د مایوکارډیال اسکیمیا درملنه

د زړه د زړه د اسکیمیا درملنه د دې حالت د مدیریت او د ناروغانو د هوساینې ډاډ ترلاسه کولو لپاره یو مهم اړخ دی. د طبي ټیکنالوژۍ او څیړنو پرمختګ سره، د زړه د زړه د اسکیمیا د درملنې او د ناروغانو د پایلو د ښه کولو لپاره مختلف اغیزمنې لارې شتون لري. 

د زړه د اسکیمیا د درملنې یو له لومړنیو اهدافو څخه د زړه اغیزمنې سیمې ته د وینې جریان بیرته راګرځول دي. دا د مختلفو مداخلو له لارې ترلاسه کیدی شي، د حالت شدت او اصلي لاملونو پورې اړه لري.

په ډیری قضیو کې، د ژوند طرز بدلونونه لکه د زړه صحي رژیم غوره کول، منظم تمرین، او د سګرټ څکولو پریښودل کولی شي د وینې جریان ښه کولو او د مایوکارډیال اسکیمیا سره تړلي د خطر عوامل کمولو کې د پام وړ مرسته وکړي. په ډیرو سختو قضیو کې، طبي مداخلې ممکن اړین وي.

درمل لکه د انټي پلیټلیټ اجنټان، بیټا بلاکرونه، نایټریټ، او کلسیم چینل بلاکرونه معمولا د نښو نښانو اداره کولو او د نورو پیچلتیاوو مخنیوي لپاره وړاندیز کیږي. دا درمل د وینې رګونو پراخولو، په زړه باندې د کار بار کمولو، د وینې د ټوټې کیدو مخنیوي، او د زړه عمومي فعالیت ښه کولو سره کار کوي.

د ځینو هغو کسانو لپاره چې د زړه په شریانونو کې د پام وړ بندښتونه لري او د زړه د اسکیمیا لامل کیږي، د انجیوپلاسټي یا د زړه د شریان بای پاس ګرافټینګ (CABG) په څیر برید کونکي پروسیجرونه ممکن سپارښتنه شي.

انجیوپلاستي کې د بند شوي شریان ته د یوې کوچنۍ بالون داخلول شامل دي ترڅو هغه پراخه کړي او د وینې جریان بیرته راولي. په ځینو مواردو کې، د شریان خلاص ساتلو لپاره سټینټ هم کیښودل کیدی شي.

CABG د بدن د نورو برخو څخه د صحي وینې رګونو په کارولو سره د بند شوي یا تنګ شوي شریانونو څخه تیریدل شامل دي. د روغتیا پاملرنې متخصصینو لپاره دا مهمه ده چې د مایوکارډیال اسکیمیا لپاره د مناسب درملنې پلان ټاکلو دمخه د هر ناروغ ځانګړي وضعیت په بشپړه توګه وارزوي. 

د مایوکارډیال اسکیمیا لپاره د مخنیوي تدابیر

دلته د زړه د اسکیمیا لپاره ځینې مخنیوي تدابیر دي چې په ګولیو ټکو کې دي:

- د مشبوع غوړو، کولیسټرول او سوډیم کم صحي رژیم وساتئ.

- په منظم ډول فزیکي فعالیت یا تمرین کې برخه واخلئ.

- د سګرټ څکولو څخه ډډه وکړئ او د الکولو مصرف محدود کړئ.

- د آرام کولو تخنیکونو یا مشورې له لارې فشار اداره کړئ.

- که اړتیا وي، د درملو له لارې د وینې فشار او کولیسټرول کچه کنټرول کړئ.

- صحي وزن وساتئ.

- د شکر ناروغۍ یا لوړ فشار په څیر د هر ډول اساسي ناروغیو لپاره د ډاکټر مشوره تعقیب کړئ.

- د ډاکټر لخوا لارښوونې سره سم د نسخې درمل وخورئ.

- په منظم ډول د زړه د موجوده ناروغیو څارنه او اداره کول.

څه کول او څه نه کول

کله چې د زړه د اسکیمیا د مدیریت خبره راځي، نو ځینې داسې کارونه او تدابیر شته چې افراد یې باید په اړه پوه شي. د دې لارښوونو په تعقیب سره، یو څوک کولی شي په مؤثره توګه د اختلاطاتو خطر کم کړي او د زړه روغتیا ته وده ورکړي.

که تاسو د زړه د اسکیمیا یا د زړه پورې اړوند ستونزې شک لرئ، نو د طبي مرستې په لټه کې ځنډ مه کوئ. دا مهمه ده چې د ډاکټر سره مشوره وکړئ. په حیدراباد کې د زړه او رګونو غوره روغتونونه.