ترونکس ارټیریوسس

ټرنکس ارټیریوسس د زړه یوه نادره زیږونیزه نیمګړتیا ده چې د جنین د ودې په جریان کې د زړه عادي وده اغیزه کوي. دا هغه وخت رامینځته کیږي کله چې د جنین جوړښت چې د ټرنکس ارټیریوسس په نوم پیژندل کیږي په دوه جلا رګونو ویشلو کې پاتې راشي - د سږو شریان او وری. دا حالت کولی شي د یو فرد روغتیا لپاره جدي پایلې ولري. د ټرنکس ارټیریوسس د مناسب ویش پرته، اکسیجن شوی او غیر اکسیجن شوی وینه مخلوط کیږي، چې حیاتي ارګانونو ته د اکسیجن ناکافي رسولو لامل کیږي. 

که تاسو شک لرئ چې تاسو یا بل څوک د ټرنکس ارټیریوسس نښې نښانې تجربه کوي، نو دا خورا مهمه ده چې د بیړني خدماتو ته زنګ وهلو سره سمدلاسه طبي پاملرنه وغواړئ یا د یو متخصص سره مشوره وکړئ. په حیدراباد کې غوره د زړه متخصصین.

د تنفس ارټیریوسس لاملونه

د ټرنکس آرټیریوسس اصلي لامل په بشپړ ډول نه دی پوه شوی، مګر باور کیږي چې دا د جینیاتي او چاپیریالي عواملو ترکیب څخه رامینځته کیږي. ځینې احتمالي لاملونه او د خطر عوامل پدې کې شامل دي:

• جنتيکي عوامل: د ټرنکس ارټیریوسس د جینیاتي بدلونونو یا غیر معمولي ناروغیو له امله رامینځته کیدی شي چې د جنین ودې پرمهال د زړه وده اغیزه کوي. دا جینیاتي عوامل ممکن د یو یا دواړو والدینو څخه په میراث پاتې شي، یا ممکن د امیندوارۍ پرمهال په ناڅاپي ډول رامینځته شي.

• د چاپیریال عوامل: ځینې چاپیریالي عوامل، لکه د امیندوارۍ په جریان کې د زهرجنو موادو سره د مور مخامخ کیدل یا انتانات، ممکن د ټرنکس آرټیریوسس خطر زیات کړي. د مور شرایط لکه د شکر ناروغي یا د امیندوارۍ په جریان کې اخیستل شوي ځینې درمل هم رول لوبولی شي.

• د کروموسوم اختلالات: د ټرنکس ارټیریوسس ډیری وختونه د کروموزومل غیر معمولي ناروغیو سره تړاو لري، لکه د ډیجورج سنډروم یا ډاون سنډروم. دا شرایط کولی شي د زړه او نورو ارګانونو وده اغیزمنه کړي، چې د ټرنکس ارټیریوسس په څیر د زړه زیږون نیمګړتیاو لامل کیږي.

• د زیږون دمخه ضعیف تغذیه: د امیندوارۍ په جریان کې د مور ناکافي تغذیه ممکن د زیږونیز زړه نیمګړتیاو خطر زیات کړي، په شمول د ټرنکس آرټیریوسس. د جنین د ودې لپاره اړین اړین مغذي موادو او ویټامینونو نشتوالی کولی شي د زړه او نورو ارګانونو جوړښت اغیزمن کړي.

• د میندو عمر: د مور د عمر لوړوالی (له ۳۵ کلونو څخه زیات) د زړه د زیږون نیمګړتیاو سره د ماشوم د زیږون خطر سره تړاو لري، په شمول د ټرنکس آرټیریوسس. په هرصورت، دا مهمه ده چې په یاد ولرئ چې ټرنکس آرټیریوسس په هر عمر کې د میندو څخه زیږیدلي ماشومانو کې واقع کیدی شي.

• نور طبي شرایط: د مور ځینې طبي شرایط، لکه چاغښت، لوړ فشار، یا د اتومیمون ناروغۍ، ممکن په ماشوم کې د زیږون د زړه د نیمګړتیاوو خطر زیات کړي، په شمول د ټرنکس آرټیریوسس.

د ټرنکس ارټیریوسس د خطر عوامل

د ټرنکس ارټیریوسس د خطر عوامل:

• جینیاتی وړاندوینه
• د مور ناروغۍ (د مثال په توګه، شکر ناروغي)
• د مور له خوا د ماشوم سره تماس (د مثال په توګه، الکول، ځینې درمل)
• د چاپیریال زهرجن توکي / ککړونکي توکي
• د کورنۍ تاریخ د زړه زیږون نیمګړتیاوې
• د کروموزومل اختلالات (د مثال په توګه، ډاون سنډروم)

د Truncus Arteriosus نښې نښانې

نښې نښانې د ناروغۍ شدت او د زړه د نورو نیمګړتیاوو شتون پورې اړه لري. عامې نښې نښانې عبارت دي له:

• سیانوسیس: د ناکافي اکسیجن رسولو له امله په پوستکي، شونډو او نوکانو کې نیلي رنګ.
• تنفس ستونزه: چټک تنفس، د ساه لنډۍ، یا د ساه اخیستلو ستونزې، په ځانګړې توګه د تغذیې یا تمرین په وخت کې.
• ضعیف تغذیه: د خوړو ورکولو کې ستونزه، ستړیا، یا د خوړو ورکولو پرمهال خوله کیدل.
• په وده کې ناکامي: د وزن کموالی او وده.
• د زړه ټوخی: د زړه ضربان معاینې په جریان کې د وینې د جریان د ګډوډۍ له امله یو غیر معمولي غږ اوریدل کیږي.
• تغذیه: ډیره ستړیا یا کمزوري، په ځانګړې توګه د خوړو یا فعالیت په جریان کې.
• مکرر تنفسي انتانات: د دوران د خرابوالي له امله د تنفسي انتاناتو په وړاندې د حساسیت زیاتوالی.
• د ګوتو او ګوتو کلپ کول: د اکسیجن د اوږدمهاله کمښت له امله د ګوتو او پښو د ګوتو غټوالی او ګردوالی.

د Truncus Arteriosus لپاره تشخیص

د ټرنکس ارټیریوسس تشخیص معمولا د کلینیکي ارزونې، امیجنگ مطالعاتو، او د زړه د معایناتو ترکیب لري. دلته د تشخیص عامې طریقې دي:

• فزيکي آزموينه: یوه بشپړه فزیکي معاینه ممکن د زړه غږیدل، سیانوسس (د پوستکي رنګ نیلي)، د تنفس غیر معمولي غږونه، او ضعیف تغذیه په څیر نښې څرګندې کړي.

• اکوکاردیوگرام (ایکو): دا د ټرنکس آرټیریوسس تشخیص لپاره کارول کیدونکی لومړنی انځور اخیستونکی وسیله ده. ایکوکارډیوگرام د زړه د جوړښت او فعالیت د انځورونو د جوړولو لپاره د غږ څپو څخه کار اخلي. دا کولی شي د زړه څخه راپورته کیدونکی یوازینی لوی رګ (ټرنکس آرټیریوسس) او د زړه اړوند هر ډول نیمګړتیاوې وښيي.

• Electrocardogram (ECG یا EKG): ECG د زړه بریښنایی فعالیت ثبتوي. دا کولی شي د زړه غیر معمولي تالونه او نمونې په پیژندلو کې مرسته وکړي چې ممکن د زړه نیمګړتیاوې په ګوته کړي.

• د سينې اکسرې: د سینې ایکس رې کولی شي د زړه د اندازې او شکل او د سږو د بندښت یا د مایعاتو د راټولیدو شتون په اړه اضافي معلومات چمتو کړي.

• د زړه MRI یا CT سکین: په ځینو مواردو کې، د زړه او وینې رګونو د مفصلو انځورونو ترلاسه کولو لپاره د زړه MRI یا CT سکین ترسره کیدی شي. دا امیجنگ ازموینې کولی شي د زړه د اناتومي او فعالیت په اړه نور معلومات چمتو کړي او د جراحي پلان جوړولو کې مرسته وکړي.

• د نبض اکسیمیټری: دا غیر برید کوونکی ازموینه د وینې د اکسیجن اشباع اندازه کوي. د اکسیجن د اشباع ټیټه کچه ممکن د سیانوسس نښه وي، کوم چې په ټرنکس آرټیریوسس کې عام دی.

• د زړه کیتیتریزیشن: په ځینو مواردو کې، د زړه د اناتومي او فعالیت په اړه د لا زیاتو معلوماتو ترلاسه کولو لپاره د زړه کیتیټریزیشن ترسره کیدی شي. د دې پروسې په جریان کې، یو پتلی ټیوب (کیتیټر) د وینې رګ ته داخلیږي او زړه ته لیږدول کیږي، چیرې چې د وینې رګونو او چیمبرونو لیدلو لپاره برعکس رنګ انجیکشن کیږي.

د Truncus Arteriosus لپاره درملنه

د ټرنکس ارټیریوسس درملنه معمولا د زړه د نیمګړتیا د ترمیم لپاره جراحي مداخله لري. د درملنې اهداف د زړه فعالیت ښه کول، د نښو کمول او د پیچلتیاوو مخنیوی دی. دلته د درملنې اختیارونو یوه لنډه کتنه ده:

• جراحي ترمیم: د ټرنکس آرټیریوسس د درملنې اصلي اساس جراحي ترمیم دی، چې معمولا په لومړني ماشومتوب کې ترسره کیږي. د جراحي په جریان کې، د وینې یوازینۍ لویه رګ (ټرنکس آرټیریوسس) ویشل کیږي، او یو کانډیوټ (ټیوب) کارول کیږي ترڅو د اکسیجن بډایه او اکسیجن ضعیف وینې جریان لپاره جلا لارې رامینځته کړي. دا پروسیجر د "د کانډیوټ سره د ټرنکس آرټیریوسس ترمیم" په نوم پیژندل کیږي. سربیره پردې، د زړه هر ډول اړونده نیمګړتیاوې، لکه د وینټریکولر سیپټل نیمګړتیا (VSD)، هم د جراحي په جریان کې ترمیم کیږي.

• درملنه: په ځینو مواردو کې، درمل ممکن د جراحي څخه مخکې د ماشوم حالت ثبات کولو یا د جراحي وروسته د نښو اداره کولو لپاره وکارول شي. درمل ممکن د مایعاتو د راټولیدو کمولو لپاره ډیوریتیکس، د زړه فعالیت ښه کولو لپاره درمل، او د انتان مخنیوي لپاره درمل شامل وي.

• تعقیبي پاملرنې: د جراحي ترمیم وروسته، د ماشومانو د زړه د ناروغۍ متخصص سره منظم تعقیبي پاملرنه اړینه ده ترڅو د ماشوم د زړه فعالیت، وده او پراختیا وڅاري. اضافي امیجنگ مطالعات، لکه ایکوکارډیوګرامونه، د ترمیم شوي زړه د فعالیت ارزولو او د هر ډول پیچلتیاوو د څارنې لپاره ترسره کیدی شي.

د ټرنکس ارټیریوسس لپاره د مخنیوي تدابیر

څو عمومي سپارښتنې کولی شي د زړه د زیږونیزو نیمګړتیاوو خطر کمولو کې مرسته وکړي، په شمول د ټرنکس آرټیریوسس:

• د زیږون دمخه پاملرنه: د مور او د ودې په حال کې جنین دواړو د روغتیا څارنې لپاره د زیږون دمخه مناسبه پاملرنه اړینه ده. د زیږون دمخه منظم معاینات روغتیا پاملرنې چمتو کونکو ته اجازه ورکوي چې د هر هغه احتمالي خطر عوامل وپیژني او اداره کړي چې ممکن د زیږون وروسته د زړه نیمګړتیاو کې مرسته وکړي.

• د تیراټوجنونو څخه مخنیوی: ځینې درمل، کیمیاوي مواد او مواد چې د تیراټوجن په نوم پیژندل کیږي، کولی شي د امیندوارۍ په جریان کې د زړه د زیږون نیمګړتیاو خطر زیات کړي. امیندواره میرمنې باید د سګرټ څښلو مخنیوی وکړئ، الکول، غیرقانوني درمل، او غیر ضروري درمل پرته لدې چې د روغتیا پاملرنې چمتو کونکي لخوا تجویز شي.

• د صحي ژوند طرز انتخابونه: د امیندوارۍ څخه مخکې او د امیندوارۍ په جریان کې د صحي ژوند طرز ساتل کولی شي د زیږون د زړه د نیمګړتیاوو خطر کم کړي. پدې کې متوازن خواړه خوړل، په منظم ډول تمرین کول، د اوږدمهاله طبي شرایطو اداره کول (لکه د شکر ناروغۍ یا لوړ فشار)، او د صحي وزن ساتل شامل دي.

• جینیټیک مشوره ورکول: د زړه ځینې زیږونیزې نیمګړتیاوې، په شمول د ټرنکس آرټیریوسس، کولی شي جینیاتي برخه ولري. که چیرې د زیږونیزې زړه نیمګړتیاو یا نورو جینیاتي شرایطو کورنۍ تاریخ شتون ولري، جینیاتي مشوره کولی شي د بیا راګرځیدو خطر ارزولو کې مرسته وکړي او د کورنۍ پلان کولو په اړه لارښوونې چمتو کړي.

• د فولیک اسید ضمیمه: د امیندوارۍ په لومړیو کې او د امیندوارۍ په لومړیو کې د فولیک اسید کافي اندازه مصرف د زړه د ځینو زیږونیزو نیمګړتیاوو خطر کمولو لپاره ښودل شوی. د ماشوم زیږون عمر لرونکو میرمنو ته سپارښتنه کیږي چې د فولیک اسید هره ورځ ضمیمه واخلي (له 400 څخه تر 800 مایکروګرامه) ترڅو د عصبي ټیوب نیمګړتیاوو مخه ونیسي او ممکن د نورو زیږونیزو نیمګړتیاوو خطر کم کړي، په شمول د زړه ځینې نیمګړتیاوې.

څه کول او څه نه کول

کله چې د ټرنکس ارټیریوسس د درملنې خبره راځي، نو د کولو او نه کولو مهم ټکي شتون لري چې باید په پام کې ونیول شي. د دې لارښوونو تعقیب کولی شي د دې ناروغۍ سره د ژوند کولو اشخاصو عمومي هوساینې او روغتیا کې ډیره مرسته وکړي.

که تاسو شک لرئ چې تاسو یا بل څوک د ټرنکس ارټیریوسس نښې نښانې تجربه کوي، نو دا خورا مهمه ده چې د بیړني خدماتو ته زنګ وهلو سره سمدلاسه طبي پاملرنه وغواړئ یا د یو متخصص سره مشوره وکړئ. په حیدراباد کې د زړه او رګونو غوره متخصص روغتون.