Doença do refluxo ácido: causas, fatores de risco, sintomas, tratamento

Doença do refluxo ácido

A doença do refluxo ácido, também conhecida como doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), é uma condição crônica em que o ácido estomacal frequentemente vaza para o esôfago, o tubo que conecta sua boca e estômago. Isso acontece devido a um mau funcionamento do esfíncter esofágico inferior (EEI), um anel de músculo que normalmente impede que o ácido estomacal flua de volta para o esôfago.

Sintomas da doença do refluxo ácido

Se você suspeita que você ou outra pessoa está sofrendo de doença do refluxo ácido, é crucial procurar atendimento médico imediato ligando para os serviços de emergência ou consultar um Gastroenterologista.

 

Causas da doença do refluxo ácido

Vários fatores podem contribuir para o desenvolvimento da doença do refluxo ácido:

Disfunção do esfíncter esofágico inferior (EEI): O LES é um músculo que atua como uma válvula entre o esôfago e o estômago. Se ele enfraquecer ou relaxar de forma inapropriada, pode permitir que o ácido estomacal flua de volta para o esôfago.

Hérnia Hiatal: Essa condição ocorre quando parte do estômago empurra o diafragma para dentro da cavidade torácica. Pode interferir na função do LES e contribuir para o refluxo ácido.

Obesidade: O excesso de peso pode pressionar o abdômen, levando ao aumento do risco de refluxo ácido. A obesidade é frequentemente associada ao aumento da pressão intra-abdominal, que pode empurrar o conteúdo do estômago de volta para o esôfago.

Gravidez: Alterações hormonais e aumento da pressão no abdômen durante a gravidez podem contribuir para o refluxo ácido. O útero em crescimento também pode pressionar o estômago, levando ao refluxo.

Fatores dietéticos: Certos alimentos e bebidas podem desencadear refluxo ácido. Culpados comuns incluem alimentos picantes, alimentos gordurosos, chocolate, cafeína, álcool e bebidas carbonatadas.

Fatores de risco da doença do refluxo ácido

Entender os fatores de risco associados à doença do refluxo ácido é crucial para controlar e prevenir sua ocorrência. 

  • Obesidade
  • Fumar
  • Dieta (alimentos gordurosos, chocolate, cafeína, alimentos picantes)
  • Consumo de álcool
  • Gravidez
  • Hérnia hiatal
  • Certos medicamentos
  • Retardo do esvaziamento estomacal
  • Deitado depois de comer

Sintomas da doença do refluxo ácido

Se você sentir esses sintomas com frequência ou intensidade, é importante consultar um profissional de saúde para diagnóstico e tratamento adequados.

Azia: Uma sensação de queimação no peito ou na garganta, geralmente depois de comer ou deitar.

Regurgitação: Sensação de ácido voltando para a garganta ou boca, o que pode causar um gosto azedo ou amargo.

Dor no peito: Desconforto ou dor no peito, que às vezes pode ser confundido com um problema cardíaco.

Dificuldade em engolir:Sensação de comida presa na garganta ou no peito.

Garganta inflamada: Dor de garganta persistente ou sensação de irritação na garganta.

Tosse crônica: Tosse persistente que não está relacionada a uma infecção respiratória.

Rouquidão: Alterações na voz ou rouquidão devido à irritação das cordas vocais.

Náusea: Sensação de náusea, às vezes acompanhada de vômito.

Sintomas semelhantes aos da asma: Piora dos sintomas de asma ou início recente de asma, pois o refluxo ácido pode irritar as vias aéreas.

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Diagnóstico para Doença do Refluxo Ácido

O diagnóstico da doença do refluxo ácido envolve várias etapas:

Histórico do paciente: Documentar sintomas como azia, regurgitação e dificuldade para engolir.

Exame físico: Verificar sinais de desconforto ou outros sintomas relacionados.

Monitoramento de pH esofágico: Medição da acidez no esôfago ao longo de 24 a 48 horas.

Endoscopia Alta: Usando um tubo flexível com uma câmera para inspecionar o esôfago e o estômago.

Manometria Esofágica: Avaliação das contrações e funções dos músculos esofágicos.

Raio X de deglutição de bário: Observando o movimento do contraste de bário através do esôfago.

Teste de pH ambulatorial: Avaliação da exposição ao ácido no esôfago com um pequeno dispositivo.

Tratamentos para a doença do refluxo ácido

O tratamento geralmente envolve uma combinação de mudanças no estilo de vida e medicamentos.   

Ajustes dietéticos: Evite alimentos que desencadeiam o problema, como alimentos gordurosos, cafeína, álcool, chocolate e alimentos picantes. Coma refeições menores e mais frequentes.   

Gestão de peso: Perder o excesso de peso pode reduzir a pressão no estômago.

Posição para dormir: Elevar a cabeça enquanto dorme pode ajudar a prevenir o refluxo ácido.   

Parar de fumar: Fumar pode piorar os sintomas da DRGE.  

Antiácido: Proporciona alívio rápido neutralizando o ácido estomacal.   

Bloqueadores H2: Reduz a produção de ácido.   

Inibidores da bomba de prótons (IBPs): Reduz fortemente a produção de ácido e promove a cura do esôfago.   

Agentes procinéticos: Melhora o movimento dos alimentos através do sistema digestivo.   

Observação: Esses medicamentos estão disponíveis tanto sem receita quanto com receita. É essencial consultar um profissional de saúde para determinar o melhor plano de tratamento para você.   

Quando ver um médico
Se você tiver azia frequente, dificuldade para engolir, dor no peito ou sintomas persistentes apesar das mudanças no estilo de vida, é importante consultar um médico. Ele pode diagnosticar DRGE e recomendar opções de tratamento apropriadas.

Medidas preventivas para a doença do refluxo ácido

Manter um peso saudável: O excesso de peso pode pressionar o abdômen e aumentar o risco de refluxo ácido. Adotar uma dieta balanceada e exercícios regulares pode ajudar a atingir e manter um peso saudável.

Coma refeições menores e mais frequentes: Grandes refeições podem pressionar o esfíncter esofágico inferior (EEI), levando ao refluxo ácido. Comer refeições menores com mais frequência pode ajudar a reduzir essa pressão.

Evite alimentos desencadeantes: Certos alimentos e bebidas podem desencadear sintomas de refluxo ácido. Culpados comuns incluem alimentos picantes, alimentos gordurosos, chocolate, cafeína, álcool e frutas cítricas. Identificar e evitar gatilhos pessoais pode ajudar a controlar os sintomas.

Coma devagar e mastigue bem: Comer muito rápido ou não mastigar os alimentos corretamente pode aumentar o risco de refluxo. Coma com calma e mastigue bem os alimentos para ajudar na digestão.

Evite comer tarde da noite: Comer perto da hora de dormir pode aumentar a probabilidade de refluxo ácido. Tente terminar de comer pelo menos 2-3 horas antes de deitar ou ir para a cama.

Eleve a cabeceira da sua cama: Ficar deitado pode contribuir para o refluxo ácido. Elevar a cabeceira da cama em 6-8 polegadas pode ajudar a evitar que o ácido estomacal retorne ao esôfago durante o sono.

Use roupas largas: Roupas apertadas, especialmente ao redor do abdômen, podem pressionar o estômago e exacerbar os sintomas de refluxo. Opte por roupas largas para reduzir essa pressão.

Parar de fumar: Fumar pode enfraquecer o LES e aumentar a produção de ácido no estômago. Parar de fumar pode reduzir significativamente o risco de refluxo ácido.

Limite o consumo de álcool: O álcool pode relaxar o LES e aumentar a produção de ácido. Reduzir ou eliminar a ingestão de álcool pode ajudar a controlar os sintomas de refluxo.

O que fazer e o que não fazer

Quando se trata de controlar a doença do refluxo ácido, saber o que fazer e o que não fazer pode fazer uma diferença significativa no seu conforto e bem-estar geral. Ao seguir essas diretrizes, você pode controlar seus sintomas de forma eficaz e melhorar sua qualidade de vida. 

Fazer não
Coma refeições menores e frequentes Coma refeições grandes ou deite-se depois de comer
Mantenha um peso saudável Use roupas apertadas ou cintos que apertem o abdômen
Eleve a cabeceira da sua cama Deite-se imediatamente após comer
Mastigue os alimentos devagar e completamente Consuma alimentos que desencadeiam o problema (picantes, gordurosos, ácidos)
Fique em pé após as refeições Fumar ou usar produtos de tabaco
Beba muita água Consumir álcool e bebidas carbonatadas
Identifique e evite alimentos que desencadeiam esses sintomas Comer demais ou comer muito rápido
Gerencie o estresse por meio de técnicas de relaxamento Consuma cafeína (café, chá, refrigerante)
Considere mudanças na dieta (por exemplo, evitar frutas cítricas, tomates, chocolate) Coma 2 a 3 horas antes de dormir
Mantenha uma boa postura Uso excessivo de AINEs (anti-inflamatórios não esteroides)
Discuta medicamentos com um médico Deite-se com o estômago cheio

Se você suspeita que você ou outra pessoa está sofrendo de doença do refluxo ácido, é crucial procurar atendimento médico imediato ligando para os serviços de emergência ou consultar um Gastroenterologista.

Perguntas Frequentes
A doença do refluxo ácido, também conhecida como doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), ocorre quando o ácido estomacal flui de volta para o esôfago. Isso pode causar uma variedade de sintomas, incluindo azia, regurgitação, dor no peito e dificuldade para engolir.
Existem vários fatores que podem contribuir para o desenvolvimento da doença do refluxo ácido. Estes incluem certos alimentos e bebidas, como alimentos picantes ou gordurosos, cafeína, álcool, fumo, obesidade, gravidez e certas condições médicas, como hérnia de hiato.
Se você suspeita que pode ter doença do refluxo ácido, é importante consultar um profissional de saúde. Eles normalmente conduzirão uma revisão completa do histórico médico e podem recomendar testes adicionais, como endoscopia ou monitoramento de pH para confirmar o diagnóstico.
Fazer certas modificações no estilo de vida pode reduzir muito a frequência e a gravidade dos sintomas de refluxo ácido. Isso inclui manter um peso saudável por meio de dieta e exercícios, evitar alimentos e bebidas desencadeadores mencionados anteriormente, comer refeições menores com mais frequência ao longo do dia em vez de refeições grandes, evitar deitar-se imediatamente após comer ou antes de dormir.
Embora azia ocasional ou sintomas leves possam não exigir atenção médica imediata, é importante procurar aconselhamento médico se seus sintomas piorarem ou se tornarem persistentes. Além disso, se você tiver dificuldade para engolir ou perda de peso não intencional associada aos seus sintomas de refluxo ácido, é importante consultar seu médico imediatamente.
Dependendo da gravidade dos seus sintomas e do diagnóstico feito por um profissional de saúde, ele pode recomendar antiácidos de venda livre ou prescrever medicamentos como inibidores da bomba de prótons (IBPs) ou bloqueadores H2 para reduzir a produção de ácido estomacal e aliviar os sintomas.

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