Расстройства поведения

Расстройство поведения (РПЭ) — тяжёлое эмоциональное и поведенческое расстройство, диагностируемое у детей и подростков. Оно характеризуется устойчивой моделью поведения, при котором нарушается основные права других людей или основные общественные нормы и правила, соответствующие возрасту. Это может включать в себя такие формы поведения, как агрессия, уничтожение имущества, обман, воровство или серьёзное нарушение правил. Ранняя диагностика и вмешательство крайне важны, поскольку расстройство может прогрессировать и привести к проблемам во взрослой жизни.

Если вы подозреваете, что у вас или у кого-то другого есть расстройство поведения, крайне важно немедленно обратиться за медицинской помощью, позвонив в службу экстренной помощи или проконсультировавшись с врачом. Психолог.

Причины расстройства поведения

• Биологические факторы: Некоторые исследования предполагают, что у людей с КД могут быть различия в развитии или функционировании мозга. Исследования с помощью нейровизуализации выявили структурные и функциональные различия в областях, связанных с контролем импульсов, эмоциональной регуляцией и моральным обоснованием. • Окружающая среда: Жестокое обращение, пренебрежение или травмы, взросление в неблагополучной семье, а также наличие в анамнезе родителей, злоупотребляющих психоактивными веществами или страдающих психическими заболеваниями, могут способствовать развитию КД. • Генетика: Семейный анамнез может играть определенную роль. Дети, у которых один из родителей или братьев/сестер страдает КД или другими психическими расстройствами, могут находиться в группе повышенного риска.

Факторы риска расстройства поведения

Следующие факторы могут увеличить риск развития или провоцирования расстройства поведения: • Жестокое обращение с детьми или отсутствие заботы в прошлом • Расстройства психического здоровья в семейном анамнезе • Злоупотребление родителями психоактивными веществами или преступное поведение • Семейные конфликты и нестабильность • Раннее проживание в специализированных учреждениях или частая смена опекунов Осложнения нелеченного или неадекватно леченного расстройства поведения могут включать: • Низкую успеваемость • Расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ • Проблемы на работе или в отношениях • Сопутствующие расстройства психического здоровья • Проблемы с законом и тюремное заключение

Симптомы расстройства поведения

• Агрессивное поведение: характеризуется издевательствами, жестокостью по отношению к животным, инициированием физических драк, использованием оружия в драках и нанесением физического вреда кому-либо с намерением сделать это. • Деструктивное поведение: дети и подростки с CD могут преднамеренно участвовать в актах поджога или другого преднамеренного уничтожения имущества. • Лживость: может проявляться в частой лжи, обмане других ради личной выгоды или удовольствия и воровстве (вторжении в чужой дом, машину или другую собственность). • Нарушение правил: люди с CD могут часто нарушать правила без ясной причины. Это включает в себя оставление дома на ночь, несмотря на возражения родителей, побеги из дома и прогулы до 13 лет. • Отсутствие эмпатии: у них может быть вопиющее пренебрежение к чувствам других, неспособность поддерживать отношения или отсутствие вины после плохого поведения.

Диагностика расстройства поведения

• Клиническая оценка: Специалист в области психического здоровья обычно проводит комплексную оценку. Она может включать непосредственное наблюдение, сбор подробного семейного анамнеза и использование стандартных опросников для оценки поведения. • Физикальное обследование: позволяет убедиться, что поведение не обусловлено физическим заболеванием. Некоторые заболевания, лекарства или вещества могут вызывать поведенческие проблемы, которые могут напоминать расстройство развития. • Интервью: Учителя, члены семьи и другие взрослые, часто взаимодействующие с ребёнком, могут предоставить ценную информацию.

Лечение расстройства поведения

• Психотерапия: Индивидуальная терапия может решать эмоциональные проблемы, способствующие развитию CD. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может помочь ребенку распознать и изменить свои негативные модели поведения. • Семейная терапия: Этот метод лечения может улучшить общую семейную динамику и коммуникацию. Он часто обучает семьи тому, как использовать позитивное подкрепление и последовательные методы дисциплины. • Групповая терапия: Иногда участие в терапии со сверстниками может дать дополнительные знания и механизмы преодоления трудностей. Однако необходимо следить за тем, чтобы группа подкрепляла позитивное поведение, а не негативные модели. • Лекарства: Хотя ни один препарат не одобрен FDA специально для его лечения, некоторые лекарства могут использоваться для устранения определенных симптомов или сопутствующих заболеваний. Например, лекарства от СДВГ могут быть назначены, если у ребенка есть сопутствующий СДВГ, или стабилизаторы настроения/антипсихотические препараты при тяжелой агрессии. • Тренинги для родителей по управлению: Это обучение родителей тому, как изменить или контролировать поведение своего ребенка.

Профилактические меры по расстройству поведения

• Раннее вмешательство: Раннее распознавание и устранение симптомов может предотвратить их ухудшение. Если у ребенка проявляются признаки CD, крайне важно немедленно обратиться за профессиональной консультацией. • Последовательное воспитание: Дети процветают, когда они последовательны. Предсказуемые последствия (как поощрения, так и наказания) за действия могут помочь закрепить поведенческие нормы. • Поддержка школьных программ: Школы могут играть важную роль в поощрении позитивного поведения. Программы, способствующие социальному и эмоциональному обучению, могут быть полезными. • Избегание злоупотребления наркотиками или алкоголем: Злоупотребление психоактивными веществами может усугубить симптомы и увеличить риск CD. Информирование детей и подростков о рисках имеет решающее значение. • Терапия: Регулярные сеансы с психотерапевтом, даже при отсутствии симптомов, могут быть способом проверить, решить незначительные проблемы до того, как они станут серьезными, и научить ребенка навыкам преодоления трудностей.

Что можно и чего нельзя делать

Если вы подозреваете, что у вас или у кого-то другого есть расстройство поведения, крайне важно немедленно обратиться за медицинской помощью, позвонив в службу экстренной помощи или проконсультировавшись с врачом. Психолог.