Ксерофтальмия

Ксерофтальмия, прогрессирующее заболевание глаз, возникает из-за дефицита витамина А. Недостаток этого важнейшего вещества может привести к высыханию слезных протоков и глаз. При отсутствии лечения ксерофтальмия может привести к куриной слепоте или даже к серьёзному повреждению роговицы – наружного слоя глаза. Это повреждение может проявляться появлением белых пятен на глазах и развитием язв роговицы. К счастью, терапия витамином А обычно позволяет обратить вспять ксерофтальмию.

Если вы подозреваете, что у вас или у кого-то другого есть ксерофтальмия, крайне важно немедленно обратиться за медицинской помощью, позвонив в службу неотложной помощи или проконсультировавшись с врачом. Диетолог.

Причины ксерофтальмии

Ксерофтальмия, прогрессирующее заболевание глаз, возникает из-за дефицита витамина А. Недостаток этого важнейшего вещества может привести к высыханию слезных протоков и глаз. При отсутствии лечения ксерофтальмия может привести к куриной слепоте или даже к серьёзному повреждению роговицы – наружного слоя глаза. Это повреждение может проявляться появлением белых пятен на глазах и развитием язв роговицы. К счастью, терапия витамином А обычно позволяет обратить вспять ксерофтальмию.

Факторы риска ксерофтальмии

Бедность и неполноценное питание, особенно недостаток продуктов животного происхождения, представляют наибольший риск развития ксерофтальмии, причём в группе риска находятся младенцы и дети. Тяжесть дефицита витамина А увеличивается с возрастом, и детям требуется достаточное количество витамина А для роста и борьбы с распространёнными детскими заболеваниями, такими как диарея, корь и респираторные инфекции. Хотя такие факторы риска, как алкоголизм, муковисцидоз, целиакия, заболевания печени, хроническая диарея и радиоактивный йод при раке щитовидной железы, также могут влиять на усвоение витамина А, в Соединённых Штатах и других странах они затрагивают меньшее число людей.

Симптомы ксерофтальмии

Прогрессирование симптомов ксерофтальмии обычно начинается с ночной слепоты (никталопии), за которой следуют ксероз конъюнктивы, пятна Бито, ксероз роговицы, язвы роговицы, кератомаляция и ксерофтальмическое глазное дно. Ночная слепота вызывает трудности со зрением в условиях низкой освещенности и адаптацией к изменениям освещения. Ксероз конъюнктивы характеризуется сухостью тонкой ткани, покрывающей белки глаз и внутреннюю часть век. На белках глаз могут появляться пенистые серебристо-серые треугольные пятна, известные как пятна Бито. Ксероз роговицы возникает, когда прозрачный слой, защищающий глаз, становится сухим. Язвы роговицы представляют собой отверстия или язвы в роговице, в то время как кератомаляция приводит к тому, что роговица размягчается и становится мутной, что может привести к образованию рубцов. Наконец, ксерофтальмическое глазное дно включает в себя развитие поражений и структурных изменений в сетчатке.

Диагностика ксерофтальмии

Ваш врач может использовать несколько методов диагностики ксерофтальмии. Они включают в себя сбор полного анамнеза, комплексное обследование глаз, оценку клинических признаков и симптомов, влияющих на состояние глаз, анализ крови для определения уровня витамина А, тесты на ночное зрение и темновое восприятие для оценки вашей способности видеть в условиях слабого и темного света, импрессионную цитологию для исследования образцов конъюнктивы на наличие заболеваний поверхности глаза и электроретинограмму для оценки реакции глаз на свет.

Лечение ксерофтальмии

Врачи могут рекомендовать использование добавок с витамином А для лечения ксерофтальмии. Кроме того, при наличии инфекции они могут порекомендовать применение искусственных слез и местных антибиотиков. При применении этих средств можно ожидать улучшения состояния кожи и глаз. Людям с риском дефицита витамина А следует проконсультироваться с врачом по поводу применения добавок с витамином А. Кроме того, им следует скорректировать рацион питания, включив в него продукты животного происхождения, а также овощи и фрукты, богатые бета-каротином. Важно отметить, что при отсутствии лечения ксерофтальмия может привести к образованию стойких рубцов и ухудшению зрения, а в тяжёлых случаях — к необратимой слепоте.

Профилактические меры ксерофтальмии

Чтобы снизить риск развития ксерофтальмии, рекомендуется включать в рацион достаточное количество витамина А. Этого можно достичь, употребляя в пищу такие продукты, как темно-зеленые листовые овощи, такие как шпинат и капуста, желтые и оранжевые фрукты, такие как папайя и апельсины, желтые овощи, такие как кабачки и тыква, морковь, печень, яичные желтки, рыбий жир, а также продукты и напитки, обогащенные витамином А. Людям с дефицитом витамина А лечение обычно предполагает прием добавок. Однако медицинским работникам важно тщательно наблюдать за такими пациентами, поскольку чрезмерное потребление витамина А может иметь фатальные последствия.

Что можно и чего нельзя делать

При лечении ксерофтальмии существуют определённые рекомендации, которые могут значительно улучшить состояние ваших глаз. Следуя этим рекомендациям, вы сможете эффективно облегчить симптомы и улучшить здоровье глаз. 

Если вы подозреваете, что у вас или у кого-то другого есть ксерофтальмия, крайне важно немедленно обратиться за медицинской помощью, позвонив в службу неотложной помощи или проконсультировавшись с врачом. Диетолог.