dengue

Dengue ama xumad jaban waa caabuq ba'an oo ay keento fayras kaas oo ka soo qaada kaneecada cudurka qaba una gudbisa dadka. Infekshanku wuxuu si caadi ah ugu dhacaa xaaladaha cimilada kulaylaha iyo kuwa hoose. Calaamadaha qandhada dengue waxaa ka mid ah qandho heer sare ah, madax-xanuun, matag, cunto xumo, dhadhanka macdan, shuban, murqo xanuun iyo kalagoysyo xanuun. Qandhadu waxay socon doontaa ilaa 2-7 maalmood. Inta badan shakhsiyaadka fayrasku wax dhib ah ma keeno si kastaba ha ahaatee dhawr jeer waxa uu keenaa dhibaatooyin ay ka mid yihiin Dengue hemorrhagic fever (DHF) iyo Dengue shock syndrome (DSS). Qandhada Dengue (DF) waxaa sidoo kale loo yaqaan qandhada jaban maadaama ay keento murqo xanuun daran iyo kalagoysyo xanuun. 

Haddii aad ka shakisan tahay in aad qabto Dengue ama aad leedahay arrimo halis ah, waa muhiim inaad la tashato a Dhakhtarka Guud.

Sababaha Dengue

Waa caabuq fayras oo ba'an oo ay keento fayraska RNA ee qoyska Flaviviridae kaas oo ku faafo kaneecada Aedes aegypti. Fayraska Dengue (DENV) wuxuu ka samaysan yahay 3 qaab-dhismeed iyo 7 borotiinno aan dhisnayn. Waxaa jira afar nooc oo serotypes ah DENV oo kala ah DEN-1, DEN-2, DEN-3, DEN-4 taas oo ku xidhan joogitaanka borotiinnada qaab dhismeedka fayraska iyo kuwa aan dhisnayn. 

Arrimaha Khatarta Dengue

• Degganaanshaha kulaylaha iyo dhulka hoostiisa.
• Taariikhda dhow ee socdaalka aagga cilad-xumada
• Xakamaynta kaneecada oo aan waxtar lahayn
• Safarka hawada ee soo noqnoqda
• La'aanta xarumaha daryeelka caafimaadka
• Biyaha fadhiya guriga iyo agagaarkiisa 

Khatarta cudur ba'an ee infekshanka labaad waxay kordhisaa haddii qofku hore u soo gaadhay serotype DENV-1 qandaraasyada DENV-2 iyo DENV-3 ama haddii qof hore u soo gaadhay DENV-3 uu helo DENV-2.  
Caabuqa hore ee fayraska dengue serotype DENV-1 qandaraasyada DENV-2 iyo DENV-3 waxay kordhisaa khatarta ah inuu yeesho nooc xun oo qandho dengue ah.

Calaamadaha Dengue

Qaniinyada kaneecada cudurka qaba ka dib, taranka fayraska wuxuu ku dhacaa dhiigga ku jira monocytes iyo macrophages wareega wareegga kadibna waxay ku dhacdaa xubnaha adag iyo dhuuxa lafta. Calaamadaha qandhada Dengue waxay u dhexeeyaan xaalad asymptomatic ah ilaa caabuq daran oo ay ku jiraan xubno badan oo hawlgab ah. Muddada faafinta fayraska waa 5-7 maalmood.  
 
Koorsadu waxa ay raacdaa 3 weji - weji qandho, weji xasaasi ah (astaanta dhiiga balasmaha), iyo wejiga convalescent. 
Marxaladda qandhada ee Dengue waxay caadi ahaan socotaa qiyaastii 2-7 maalmood waxaana badanaa lala xiriiriyaa qandho heer sare ah, madax-xanuun daran, dhadhan macdan, cunto xumo, shuban, xanuun guud oo jirka ah, murqo xanuun (myalgia), xanuunka kalagoysyada (arthralgia), wejiga oo dareera, casaan maqaarka ah (erythema), shakhsiyaadka qaarkood waxay sidoo kale la kulmi karaan dhuun xanuun (pharmary) oo la duray indhaha oo dhiig baxa (conjunctiva-barar lagu duray iyo balaadhinta xididdada dhiigga), gariir sababtoo ah qandho badan,  
Dengue waxa kale oo loo yaqaan qandho jabin sababtoo ah joogitaanka xanuunka kala goysyada iyo xanuunka muruqa. 
Carruurta, da'doodu ka yar tahay 15 sano jir calaamadaha waxaa ka mid ah qandho, madax-xanuun, murqo xanuun, iyo xanuunka kalagoysyada ee la xiriira finan maculopapular (midab kala duwan oo fidsan iyo kuuskuus maqaarka ah) 
 
Marxaladda halista ahi waxay bilaabataa maalinta saddexaad ka dib bilawga xummadda bukaanada/shakhsiyaadka weli qandho (xummad). Marxaladdani waxay sababtaa hoos u dhac degdeg ah oo ku yimaada tirada platelet-ka iyadoo kor u kaca hematocrit (HCT), iyo sidoo kale hoos u dhaca tirada unugyada dhiigga cad (leukopenia). 

Calaamadaha waxaa ka mid ah: 

• Xanuun daran oo caloosha ah
• Beerka oo weynaada (hepatomegaly)
• Dareeraha ururinta ascites iyo dheecaanka xuubka
• Lalabbo iyo matag joogto ah
• Dhiigbaxa xabkaha (dhiig baxa ciridka iyo afka). Tani waxay inta badan dhacdaa sababtoo ah hoos u dhaca tirada platelet.
• Daal/ daciifnimo 

Bukaannada intooda badan way fiicnaadaan inta lagu jiro marxaladan mana sii xumaanayaan. 

Marxaladda Convalescent   
Maaddaama dengue uu yahay caabuq is-xakameeya oo aanu wax dhibaato ah u keenin inta badan shakhsiyaadka waxa guud ahaan loo yaqaan qandhada dengue. Halka, qandhada dhiigbaxa Dengue (DHF) ay tahay nooc caabuq ah oo aad u daran kaas oo ay jirto kororka xididdada xididdada dhiigga oo keena dheecaanka balaasmaha iyo dhiigbaxa. 
Marka tirada fayraska dengue ay sare u kacdo dhiiga suurtagalnimada qandhada Dengue hemorrhagic (DHF) sidoo kale waa sareysaa waxayna keentaa shoog - xaaladan waxaa loo yaqaanaa Dengue shock syndrome (DSS). 
Cudurada kale ee faafa sida hargabka, chikungunya, mononucleosis infekshanka, jadeecada, jadeecada, iyo jirrada seroconversion HIV waxay la mid yihiin wejiga qandho ee qandhada dengue. 

Ogaanshaha cudurka Dengue

Shakhsigaaga daryeelka caafimaadka ayaa ku waydiin doona dhawr su'aalood oo wuxuu ururin doonaa taariikhda bukaanka ku habboon ee ku saabsan qandhada, shubanka, taariikhda safarka, iyo xaalad kasta oo isku dhafan, taas oo sidoo kale caawisa ogaanshaha qandhada dengue. Bixiyaha daryeelka caafimaadkaagu waxa kale oo laga yaabaa inuu sameeyo tijaabo dalxiis oo ah hab lagu ogaanayo bukaan-socodka si loo go'aamiyo u janjeersiga dhiigbaxa qofka. 
Shakhsigaaga daryeelka caafimaadka ayaa laga yaabaa inuu kugula taliyo dhawr tijaabo oo dhiig ah si loo ogaado qandhada dengue oo ay ku jiraan Dengue NS1 antigen test, Dengue IgG, iyo IgM. Tijaabooyinku waxa kale oo ay ku jiri karaan baadhitaanada dhiiga aasaasiga ah sida sawirka dhiiga oo dhamaystiran si loo eego hematocrit, platelets, tirada guud ee leukocyte iyo smear peripheral, CRP, baaritaanka shaqada beerka, iyo baaritaanka shaqada kelyaha. Bixiyahaaga daryeelka caafimaadka waxaa laga yaabaa inuu sidoo kale kugula taliyo raajo laabta si loo eego qulqulka xuubka iyo ultrasound caloosha si loo eego ascites iyo hepato-splenomegaly ( beerka iyo beeryarada).  

Daawaynta Dengue

Bixiyaha daryeelka caafimaadka ayaa laga yaabaa inuu kugula taliyo inaad isbitaalka dhigto si aad si joogto ah dib ugu eegto horumarka cudurka iyo inaad si dhow u ilaaliso si aad u hubiso in shaqsiga uu ka baxay marxaladda halista ah. Si kastaba ha ahaatee bukaannada ambalaaska ee deggan ayaa loo diri karaa guriga kuwaas oo hematocrit uu ku jiro xadka caadiga ah waxaana laga yaabaa in lagula taliyo inay ku noqdaan isbitaalka haddii calaamaduhu ka sii daraan. 
Daawaynta badi waxa ka mid ah beddelka dareeraha, iyadoo la kordhinayo qaadashada dareeraha oo leh xal fuuq-celinta afka ah oo lagu isticmaalo elektrolytka si loogu beddelo dareeraha lumay. Isbuunyada degdega ah iyo paracetamol ayaa caawin doona haddii ay dhacdo qandho sare.  
Bukaanada isbitaalada la dhigo waxay u baahan doonaan bedelka dareeraha xididada si ay u ilaaliyaan cadarka wanaagsan iyo soosaarka kaadida. Bukaan-socodka waa lala socon doonaa isbeddellada qaabka heerkulka, qaadashada dareeraha, iyo soo-saarka kaadida, calaamadaha digniinta ee hoos u dhaca tirada platelet, WBC, iyo hematocrit; muuqaal kasta oo dhiigbax ah, iwm. 

Tallaabooyinka Ka Hortagga Dengue

Hadda, tallaalka Dengvaxia ayaa diyaar u ah xumadda Dengue. Tallaalka Dengvaxia waxaa la siiyaa carruurta da'doodu u dhaxayso 9 ilaa 16 sano jir. Tallaalkan waa in la siiyaa oo keliya shakhsiyaadka uu horay u qaaday fayraska dengue. Tallaalkan waxa lagu bixiyaa saddex qiyaasood oo ay u dhexeeyaan 3 bilood (0, 6, iyo 12) 

Samee & Ha samayn