Tachycardia Ventricular waa xaalad wadnaha oo halis ah oo u baahan feejignaan degdeg ah iyo daaweyn. Waxay dhacdaa marka calaamadaha korantada ee wadnuhu noqdaan kuwo aan caadi ahayn, taasoo keenta in xididadu ay u garaacaan si ka dhaqso badan sida caadiga ah.
Haddii aad ka shakisan tahay in adiga ama qof kale uu la kulmayo calaamadaha 'Ventricular tachycardia', waa muhiim inaad raadsato daryeel caafimaad oo degdeg ah adoo wacaya adeegyada gurmadka ama la tasho dhakhaatiirta wadnaha ee ugu fiican Hyderabad.
Cudurka Halbowlaha Halbowlaha (CAD) : Xididdada ama cidhiidhiga halbowlaha halbowlaha waxay keeni kartaa dhiig ku filan oo muruqa wadnaha ah, taasoo keenta dhaawac unug ama nabarro (infarction myocardial). Nabarkan wuxuu carqaladeyn karaa calaamadaha korontada ee caadiga ah ee wadnaha wuxuuna u horseedi karaa dadka inay qaadaan VT.
Cardiomyopathy : Tani waxay tilmaamaysaa cudurrada muruqa wadnaha, kuwaas oo ay sababi karaan arrimo kala duwan sida caabuqyada, isticmaalka khamriga, daawooyinka qaarkood, ama arrimaha hidde-sidaha. Cardiomyopathy waxay keeni kartaa cillado qaab-dhismeed oo wadnaha ah, taasoo kordhinaysa khatarta VT.
Dheelitir la'aanta Elektrolyte : Heerarka aan caadiga ahayn ee elektrolytes-ka sida potassium, sodium, calcium, iyo magnesium ee dhiigga ku jira ayaa carqaladeyn kara dhaqdhaqaaqa korantada ee wadnaha waxayna kicin karaan VT.
Nabar ka dhashay Qalliinka Wadnaha ee Hore : Nabar ka dhashay qalliinno hore oo wadnaha ah, sida tallaalka wadnaha ee wadnaha (CABG) ama qalliinka wadnaha, waxay abuuri kartaa meelo aan caadi ahayn oo koronto ku shaqeeya oo ku jira unugyada wadnaha, taasoo kordhinaysa suurtagalnimada VT.
Cilladaha Wadnaha ee Lagu Dhasho : Dadka qaar waxay ku dhashaan cillado qaab-dhismeed oo ku jira wadnahooda, sida isku xirnaanta aan caadiga ahayn ee u dhaxaysa qolalka ama booska aan caadiga ahayn ee marinnada korantada ee wadnaha, taas oo u horseedi karta VT.
Cudurka 'Myocarditis' : Bararka muruqa wadnaha, oo badanaa ay sababaan caabuqyada fayraska ama cudurrada difaaca jirka, ayaa waxyeello u geysan kara unugyada wadnaha wuxuuna carqaladeyn karaa dhaqdhaqaaqooda caadiga ah ee korontada, taasoo keenta VT.
Wadne Gariir : Wadne gariir joogto ah, oo dhaca marka wadnuhu uusan si wax ku ool ah u bamgareyn karin dhiigga, waxay keeni kartaa dib-u-habeyn koronto oo ku yimaada unugyada wadnaha, taasoo kordhinaysa khatarta wadne gariirka sida VT.
Sunta Daroogada : Daawooyinka qaarkood, gaar ahaan kuwa saameeya nidaamka korantada ee wadnaha (sida daawooyinka ka hortagga wadne xanuunka), waxay kordhin karaan khatarta VT, gaar ahaan haddii la qaato qiyaaso xad dhaaf ah ama lagu daro daawooyin kale.
Isticmaalka Kicinta : Isticmaalka daawooyinka kiciya sida kookeynta ama amphetamines waxay kordhin karaan garaaca wadnaha iyo cadaadiska dhiigga, taasoo keeni karta VT, gaar ahaan dadka qaba cudurrada wadnaha ee hoose.
VT-da aan la garanayn : Xaaladaha qaarkood, sababta saxda ah ee VT lama aqoonsan karo, waxayna si iskeed ah u dhici kartaa iyada oo aan lahayn cillad wadnaha oo muuqata.
Calaamaduhu way kala duwanaan karaan iyadoo ku xidhan muddada, heerka, iyo caafimaadka hoose ee qofka, laakiin calaamadaha caadiga ah waxaa ka mid noqon kara:
Wadne garaacDareen garaaca wadnaha oo degdeg ah, gariiraya ama garaaca.
Dawakh ama madax wejigaSababta oo ah socodka dhiigga oo aan ku filnayn maskaxda.
Neefsasho gaabis ahNeefsashada oo ku adkaata, gaar ahaan marka lagu jiro dhaqdhaqaaqa jirka ama marka si siman loo jiifo.
Xanuunka laabta ama laabtaInta badan waxaa lagu tilmaamaa cadaadis, cidhiidhi, ama dareen tuujin.
Miyir beelid (syncope): Miyir-beelka ayaa laga yaabaa inuu dhaco haddii garaaca wadnuhu uu aad u dheereeyo ama haddii uu jiro socodka dhiigga ku filan maskaxda.
Daciifnimo ama daalDareen aan caadi ahayn ama daciifnimo.
Lalabbo ama matagGaar ahaan haddii ay la socdaan calaamado kale.
Ma u baahan tahay ballan?
Ogaanshaha cudurka tachycardia Ventricular
Ogaanshaha VT caadi ahaan waxay ku lug leedahay dhowr tillaabo:
Taariikhda Caafimaadka iyo Baaritaanka Jirka: Dhakhtarku wuxuu ku bilaabi doonaa inuu qaado taariikh caafimaad oo faahfaahsan, oo ay ku jiraan calaamadaha sida garaaca wadnaha, xanuunka laabta, wareerka, suuxdinta, ama neefta oo ku qabata. Baaritaanka jireed wuxuu muujin karaa calaamado sida garaaca wadnaha oo aan caadi ahayn ama dhawaqyada wadnaha oo aan caadi ahayn.
Electrocardiogram (ECG ama EKG): Kani waa qalabka ogaanshaha ugu muhiimsan ee VT. ECG wuxuu diiwaangeliyaa dhaqdhaqaaqa korantada ee wadnaha wuxuuna ogaan karaa cilladaha ku jira laxanka wadnaha. VT caadi ahaan waxay u muuqataa isku-dhafan QRS oo ballaaran (ka badan 0.12 ilbiriqsi) iyadoo heerku ka badan yahay 100 garaac daqiiqaddii.
La Socodka Holter: Xaaladaha qaarkood, VT ma dhici karto inta lagu jiro ECG-ga caadiga ah. La Socodka Holter waxaa ka mid ah xirashada qalabka ECG ee la qaadi karo 24 ilaa 48 saacadood ama ka badan si loo qabto cilladaha wadnaha ee kala go'a.
Daraasadda Korontada Jirka (EPS): Haddii cudurka aan la hubin ama haddii VT uu soo noqnoqonayo oo uu halis gelin karo nolosha, waxaa la samayn karaa EPS. Habkan duullaanka ah wuxuu ku lug leeyahay in tuubooyin lagu xidho xididdada dhiigga ilaa wadnaha si loo barto dhaqdhaqaaqiisa korontada. Inta lagu jiro EPS, waddooyinka korontada ee mas'uulka ka ah VT waa la aqoonsan karaa, mararka qaarkoodna garaaca wadnaha ayaa xitaa la kicin karaa oo lagu tilmaami karaa.
Tijaabooyinka Sawir-qaadista: Baaritaanno dheeraad ah sida echocardiogram, MRI-ga wadnaha, ama CT scan ayaa la samayn karaa si loo qiimeeyo qaab-dhismeedka iyo shaqada wadnaha iyo in la aqoonsado cudur kasta oo wadnaha ah oo ka dambeeya oo laga yaabo inuu gacan ka geysto VT.
Baaritaannada Dhiigga: Baaritaannada dhiigga waxaa laga yaabaa in la sameeyo si loo hubiyo dheelitir la'aanta elektrolytka, sida heerarka potassium ama magnesium oo hooseeya, taas oo kicin karta VT.
Daawaynta tachycardia Ventricular
Daaweynta tachycardia ventricular (VT) waxay ujeedadeedu tahay in la xakameeyo garaaca wadnaha ee degdega ah, ka hortagga dhacdooyinka mustaqbalka, iyo in la yareeyo khatarta dhibaatooyinka, oo ay ku jiraan suuxdin, wadnaha oo istaaga, ama xitaa dhimasho degdeg ah. Ikhtiyaarada daawaynta ee VT waxaa ka mid noqon kara:
Daawooyinka Ka Hortagga Xididdada: Daawooyinkani waxay gacan ka geystaan dejinta nidaamka korantada ee wadnaha iyo ka hortagga dhacdooyinka VT. Daawooyinka ka hortagga Xididdada ee caadiga ah ee loo isticmaalo waxaa ka mid ah amiodarone, lidocaine, sotalol, iyo procainamide. Doorashada daawadu waxay ku xiran tahay arrimo ay ka mid yihiin nooca VT, xaaladaha wadnaha ee hoose, iyo caafimaadka guud ee bukaanka.
Qalabka Wadnaha ee la Dhigi Karo (ICD): Qalabka Wadnaha ee la Dhigi Karo (ICD) waa qalab yar oo lagu beero maqaarka hoostiisa, badanaa aagga laabta, kaas oo si joogto ah ula socda laxanka wadnaha. Haddii uu ogaado VT ama ventricular fibrillation (VF), wuxuu keenaa shoog si uu u soo celiyo laxanka caadiga ah. Marka laga soo tago daaweynta VT, ICD waxay sidoo kale u shaqayn kartaa sidii qalab wadnaha lagu sameeyo haddii loo baahdo.
Ka-saarista Kateetarka: Habkan waxaa lagu sameeyaa shaybaar gaar ah oo wadnaha lagu sameeyo. Inta lagu jiro kateetarka, kateetar leh elektroodh caarkiisa ayaa la geliyaa wadnaha iyada oo loo marayo xididdada dhiigga. Elektroodhku wuxuu bixiyaa tamar raadiyo ama qabow aad u daran (cryoablation) si loo burburiyo unugyada wadnaha ee aan caadiga ahayn ee mas'uulka ka ah soo saarista VT. Ka-saarista Kateetarka waxaa badanaa lagula taliyaa bukaanada qaba VT soo noqnoqda ama daawada u adkaysta, gaar ahaan haddii ay sababto meelo gaar ah oo unugyada wadnaha ee aan caadiga ahayn ah.
Hagaajinta Daawada: Mararka qaarkood, hagaajinta qiyaasta ama nooca daawooyinka uu bukaanku qaadanayo waxay gacan ka geysan kartaa xakamaynta VT. Tani waxay ku lug yeelan kartaa hagaajinta daawooyinka xaaladaha wadnaha ee hoose sida cudurka halbowlaha wadnaha, wadne xanuunka, ama cilladaha wadnaha ee qaab-dhismeedka.
Daraasadda Korontada Jirka (EPS) iyo Dhalmada: Xaaladaha VT uu soo noqnoqonayo, u adkaysto daawada, ama lala xiriiriyo cillado wadnaha oo qaab dhismeed ah, EPS ayaa laga yaabaa in la sameeyo si loo sawiro goobta saxda ah ee unugyada wadnaha ee aan caadiga ahayn ee sababa VT. Kadib, jarista kateetarka ayaa la samayn karaa inta lagu jiro EPS si loo baabi'iyo unugyada aan caadiga ahayn loona hortago dhacdooyinka VT.
Qalliinka: Xaaladaha qaarkood, gaar ahaan haddii VT ay la xiriirto cudurka wadnaha ee qaab-dhismeedka kaas oo aan si wax ku ool ah loogu daaweyn karin qalliinka kateetarka, waxaa laga yaabaa in la tixgeliyo faragelinta qalliinka sida qalliinka ka-saarista ama ku-tallaalidda qalabka caawinta ventricular bidix (LVAD).
Tallaabooyinka Ka Hortagga ah ee tachycardia Ventricular
Tallaabooyinka ka hortagga tachycardia ventricular (VT) waxay inta badan ku wareegaan maaraynta xaaladaha hoose ee gacan ka geysta dhacdadeeda. Waa kuwan qaar ka mid ah xeeladaha guud:
Maareynta Daawada : Iyadoo ku xiran sababta hoose ee VT, daawooyinka sida beta-blockers, calcium channel blockers, ama daawooyinka ka hortagga garaaca wadnaha ayaa laga yaabaa in loo qoro si loo xakameeyo garaaca wadnaha iyo ka hortagga dhacdooyinka VT.
Isbeddellada Hab-nololeedka : Qaadashada qaab nololeed caafimaad qaba oo wadnaha ku habboon waxay kaa caawin kartaa yareynta khatarta VT. Tan waxaa ka mid ah ilaalinta miisaan caafimaad leh, jimicsi joogto ah, ka fogaanshaha isticmaalka xad-dhaafka ah ee khamriga iyo kafeyn , iyo joojinta sigaarka haddii ay khuseyso.
Maareynta Xaaladaha Hooseeya : Kiisas badan oo VT ah ayaa lala xiriiriyaa xaaladaha wadnaha ee hoose sida cudurka halbowlaha wadnaha, wadne xanuunka wadnaha, ama xanuunada waalka wadnaha. Maareynta saxda ah ee xaaladahan iyada oo loo marayo daawo, isbeddello qaab nololeed, ama faragelin qalliin ayaa kaa caawin kara yareynta khatarta VT.
Qalabka Wadnaha ee la Dhigi Karo (ICD) : Dadka khatarta sare ugu jira garaaca wadnaha oo halis gelin kara nolosha sida VT, ICD ayaa laga yaabaa in la geliyo. ICD si joogto ah ayay ula socotaa laxanka wadnaha waxayna keentaa shoog koronto si loo soo celiyo laxanka caadiga ah haddii VT ama fibrillation-ka ventricular uu dhaco.
Daraasadda Korontada Jirka (EPS) : Xaaladaha qaarkood, EPS ayaa laga yaabaa in la sameeyo si loo aqoonsado meelaha gaarka ah ee wadnaha ee sababa VT. Tani waxay kaa caawin kartaa hagitaanka go'aannada daaweynta, sida isticmaalka kateetarka si loo bartilmaameedsado loona baabi'iyo unugyada wadnaha ee aan caadiga ahayn.
Ka Fogaanshaha Waxyaabaha Kiciya : Aqoonsiga iyo ka fogaanshaha waxyaabaha kiciya dhacdooyinka VT, sida daawooyinka qaarkood ama walbahaarka, waxay gacan ka geysan kartaa yareynta soo noqnoqoshada dhacdooyinka.
Daryeelka La Socodka Joogtada ah : Ballan-qaadyada la socodka joogtada ah ee dhakhtarka wadnaha ayaa muhiim u ah shakhsiyaadka leh taariikh VT si ay ula socdaan xaaladooda, u hagaajiyaan daawooyinka sida loogu baahdo, iyo inay qiimeeyaan caafimaadka guud ee wadnaha.
Samee & Ha samayn
Marka ay timaaddo la tacaalidda tachycardia ventricular, waxaa jira qaar la sameeyo iyo kuwa aan la samayn oo ay tahay in la raaco maaraynta ugu wanaagsan iyo daryeelka. Markaad raacdo tilmaamahan, shakhsiyaadku waxay hubin karaan badbaadada iyo fayoobaanta kuwa la kulma xaaladdan nafta halis gelin karta.
Ha badin dhaqdhaqaaqyada culus: Xad-dhaafka hawlaha culus waxay gelin kartaa walaac badan wadnahaaga waxayna kicin kartaa qaybaha VT.
Cun cunto caafimaad leh: Cunista cunto caafimaad leh oo ay ku yar tahay dufanka buuxa iyo dufanka badan oo ay ku badan yihiin khudaarta, khudaarta, iyo badarka oo dhan waxay kaa caawin karaan ka hortagga cudurrada wadnaha iyo xaaladaha kale ee kicin kara VT.
Ha ka boodin ballamaha dhakhtarka: Waa muhiim inaad si joogto ah u aragto dhakhtarkaaga si aad u hubiso. Dhakhtarkaaga ayaa la socon kara xaaladaada oo hubin kara in qorshahaaga daawaynta uu shaqaynayo.
Haddii aad ka shakisan tahay in adiga ama qof kale uu la kulmayo calaamadaha 'Ventricular tachycardia', waa muhiim inaad raadsato daryeel caafimaad oo degdeg ah adoo wacaya adeegyada gurmadka ama la tasho Cisbitaalka Wadnaha ugu Fiican Hyderabad.
Tachycardia Ventricular waa xaalad wadnaha oo halis ah oo u baahan feejignaan degdeg ah iyo daaweyn. Waxay dhacdaa marka calaamadaha korantada ee wadnuhu noqdaan kuwo aan caadi ahayn, taasoo keenta in xididadu ay u garaacaan si ka dhaqso badan sida caadiga ah. garaaca wadnaha ee degdega ah wuxuu noqon karaa mid nafta halis gelisa haddii aan si wax ku ool ah loo maarayn.
Sababaha tachycardia ventricular way kala duwanaan karaan, oo ay ku jiraan xaaladaha wadnaha ee hoose sida cudurka halbowlaha wadnaha ama wadnaha wadnaha. Waxyaabaha kale sida dheellitir la'aanta elektrolytka, sunta daroogada, ama qalliinnada wadnaha ee hore ayaa sidoo kale gacan ka geysan kara horumarkeeda.
Mid ka mid ah khataraha asaasiga ah ee la xidhiidha tachycardia ventricular waa suurtagalnimada xasillooni-darrada hemodynamic. Tani waxay ka dhigan tahay in wadnuhu aanu awoodin inuu si wax ku ool ah u shubo dhiigga, taasoo keenta hoos u dhaca socodka dhiigga iyo bixinta ogsajiinta xubnaha muhiimka ah. Haddii aan la daweyn ama aan la koontaroolin, tani waxay keeni kartaa dhibaatooyin nafta halis gelisa sida wadnaha oo istaaga ama dhaawaca xubnaha.
Mid ka mid ah hababka aasaasiga ah ee loo isticmaalo ogaanshaha tachycardia ventricular waa electrocardiogram (ECG). Tijaabada aan fiicneyn waxay diiwaangelisaa dhaqdhaqaaqa korantada ee wadnaha, taas oo u oggolaanaysa dhakhaatiirta inay falanqeeyaan laxanka wadnaha oo ay aqoonsadaan qaabab kasta oo aan caadi ahayn oo la xidhiidha tachycardia ventricular. Intaa waxaa dheer, la socodka joogtada ah iyada oo loo marayo kormeerayaasha Holter ama duubayaasha dhacdooyinka waxay qaban karaan qaybo ka mid ah tachycardia ventricular oo laga yaabo inay si isdaba-joog ah u dhacaan.
Mid ka mid ah habka caadiga ah waa isticmaalka dawooyinka lidka ku ah arrhythmic, kuwaas oo ka shaqeeya xasilinta calaamadaha korantada ee wadnaha iyo yaraynta halista laxanka aan caadiga ahayn. Daawooyinkan waxaa inta badan loo qoraa iyadoo lagu saleynayo sifooyinka bukaan-socodka ee shakhsi ahaaneed waxaana laga yaabaa inay u baahdaan la socosho taxadar leh oo ku saabsan dhibaatooyinka iman kara.