நுரையீரல் தக்கையடைப்பு

நுரையீரல் தக்கையடைப்பு என்பது ஒரு தீவிர மருத்துவ நிலையாகும், இது பொதுவாக கால்களில் உருவாகும் இரத்த உறைவு நுரையீரலுக்குச் சென்று ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நுரையீரல் தமனிகளைத் தடுக்கும்போது ஏற்படுகிறது. 

நீங்கள் அல்லது உங்களுக்குத் தெரிந்த ஒருவர் இந்த அறிகுறிகளை அனுபவித்தால் அல்லது நுரையீரல் தக்கையடைப்பு இருப்பதாக நீங்கள் சந்தேகித்தால், ஒரு மருத்துவரை அணுகுவது அவசியம். ஹைதராபாத்தில் உள்ள சிறந்த இருதயநோய் மருத்துவர்கள். 

நுரையீரல் தக்கையடைப்புக்கான காரணங்கள்

நுரையீரல் தக்கையடைப்பு ஏற்படுவதற்கு பல காரணிகள் பங்களிக்கக்கூடும். 

ஆழமான நரம்பு த்ரோம்போசிஸ் (டி.வி.டி): பெரும்பாலான நுரையீரல் தக்கையடைப்பு, கால்களின் ஆழமான நரம்புகளில் அல்லது, குறைவாகவே, கைகள் அல்லது இடுப்புப் பகுதியில் உருவாகும் இரத்தக் கட்டிகளால் ஏற்படுகிறது. இந்த கட்டிகள் தளர்ந்து, இரத்த ஓட்டத்தின் வழியாக நுரையீரலுக்குச் சென்று அடைப்பை ஏற்படுத்தும்.

அசையாத தன்மை: நீண்ட விமானப் பயணங்களின் போது, ​​அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு படுக்கையில் ஓய்வெடுப்பது அல்லது நீண்ட நேரம் உட்கார்ந்திருப்பது போன்ற நீண்ட கால அசைவின்மை, நரம்புகளில் இரத்த உறைவு உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.

அறுவை சிகிச்சை: சில அறுவை சிகிச்சைகள், குறிப்பாக இடுப்பு, வயிறு, இடுப்பு அல்லது கால்களை உள்ளடக்கியவை, இரத்தக் கட்டிகளை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம், இது PE க்கு வழிவகுக்கும்.

அதிர்ச்சி: எலும்பு முறிவு அல்லது கடுமையான தசை காயம் போன்ற நரம்புக்கு ஏற்படும் காயம், இரத்த உறைவு அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.

மருத்துவ நிலைகள்: சில மருத்துவ நிலைமைகள் மற்றும் கோளாறுகள் புற்றுநோய், இதய நோய், பக்கவாதம் மற்றும் தன்னுடல் தாக்க நோய்கள் உள்ளிட்ட இரத்த உறைவு மற்றும் PE அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்.

கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவம்: கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவம் ஹார்மோன் மாற்றங்கள், இடுப்புப் பகுதியில் உள்ள நரம்புகளில் அதிகரித்த அழுத்தம் மற்றும் இயக்கம் குறைதல் காரணமாக இரத்த உறைவு அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

ஹார்மோன் சிகிச்சை மற்றும் பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகள்: ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை மற்றும் போன்ற ஈஸ்ட்ரோஜன் அடங்கிய மருந்துகள் பிறப்பு கட்டுப்பாடு மாத்திரைகள்இரத்த உறைவு ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.

மரபணு காரணிகள்: காரணி V லைடன் பிறழ்வு மற்றும் புரோத்ராம்பின் மரபணு பிறழ்வு போன்ற பரம்பரை இரத்த உறைதல் கோளாறுகள், இரத்த உறைவு மற்றும் PE அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.

நுரையீரல் தக்கையடைப்புக்கான ஆபத்து காரணிகள்

நுரையீரல் தக்கையடைப்புக்கான சில பொதுவான ஆபத்து காரணிகள் இங்கே:

செண்டிமெண்ட் வாழ்க்கை: நீண்ட நேரம் செயலற்ற நிலையில் இருப்பது கால்களில் இரத்தக் கட்டிகள் உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும், இது நுரையீரலுக்குச் செல்லக்கூடும்.

அறுவை சிகிச்சை: பெரிய அறுவை சிகிச்சை, குறிப்பாக இடுப்பு அல்லது முழங்கால் மாற்று போன்ற எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சைகள், இரத்த உறைவு அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.

நீடித்த அசையாமை: நீண்ட விமானப் பயணங்கள் அல்லது படுக்கை ஓய்வு போன்ற நீண்ட கால அசைவின்மை இரத்தக் கட்டிகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

உடல் பருமன்: அதிக எடை அல்லது பருமனாக இருப்பது இரத்த உறைவு அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.

டாக்ஷிடோ: புகைபிடித்தல் இரத்த நாளங்களை சேதப்படுத்துகிறது மற்றும் இரத்த உறைவு உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

கர்ப்பம்: கர்ப்பம் இடுப்பு மற்றும் கால்களில் உள்ள நரம்புகளில் அழுத்தத்தை அதிகரிக்கிறது, இதனால் இரத்த உறைவு ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கிறது.

குடும்ப வரலாறு: குடும்ப வரலாற்றில் இரத்தக் கட்டிகள் அல்லது இரத்த உறைவு கோளாறுகள் இருந்தால், அது ஒருவரின் எளிதில் பாதிக்கப்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.

நுரையீரல் தக்கையடைப்பு அறிகுறிகள்

இரத்த உறைவின் அளவு மற்றும் தமனியில் அடைப்பின் அளவைப் பொறுத்து அறிகுறிகள் மாறுபடும், ஆனால் பொதுவான அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

மூச்சு திணறல்: இது பெரும்பாலும் திடீரென ஏற்படும், ஓய்வில் இருக்கும்போது கூட ஏற்படலாம். இது லேசானது முதல் கடுமையானது வரை இருக்கலாம், மேலும் உடல் உழைப்பால் மோசமடையக்கூடும்.

நெஞ்சு வலி: இந்த வலி கூர்மையான, குத்தும் உணர்வைப் போல உணரலாம், குறிப்பாக ஆழமாக சுவாசிக்கும்போது, ​​இருமும்போது அல்லது குனியும்போது. இது மந்தமான வலி அல்லது மார்பில் அழுத்தம் என்றும் விவரிக்கப்படலாம்.

இருமல்: இது வறண்டதாகவோ அல்லது இரத்தம் தோய்ந்த சளியை உருவாக்குவதாகவோ இருக்கலாம். இருமல் இரத்தம் வெளியேறுவது ஹீமோப்டிசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

விரைவான இதயத் துடிப்பு (டாக்ரிக்கார்டியா): நுரையீரலுக்கு இரத்த ஓட்டம் குறைவதை ஈடுசெய்ய முயற்சிக்கும்போது இதயம் இயல்பை விட வேகமாக துடிக்கக்கூடும்.

தலைச்சுற்றல் அல்லது தலைச்சுற்றல் போன்ற உணர்வு: இது இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜன் அளவு குறைவதால் ஏற்படலாம்.

மயக்கம் (மயக்கம்): கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், மூளைக்கு இரத்த ஓட்டம் குறைவதால் சுயநினைவு இழப்பு ஏற்படலாம்.

பதட்டம் அல்லது பயம்: கடுமையான மூச்சுத் திணறல் அல்லது மார்பு வலிக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக, வரவிருக்கும் அழிவு அல்லது பதட்டம் போன்ற உணர்வு ஏற்படலாம்.

மூச்சுத்திணறல்: நுரையீரலில் காற்றோட்டம் கட்டுப்படுத்தப்படுவதால் இது ஏற்படலாம்.

கால் வீக்கம் அல்லது வலி: இது ஆழமான நரம்பு இரத்த உறைவு (DVT) இன் பொதுவான அறிகுறியாகும், இது பெரும்பாலும் நுரையீரல் தக்கையடைப்புக்கு முன்னதாகவே நிகழ்கிறது. இருப்பினும், PE உள்ள அனைவருக்கும் DVT அறிகுறிகள் ஏற்படுவதில்லை.

நுரையீரல் தக்கையடைப்புக்கான நோயறிதல்

பயனுள்ள மேலாண்மை மற்றும் சிகிச்சைக்கு நுரையீரல் தக்கையடைப்பை துல்லியமாகவும் சரியான நேரத்திலும் கண்டறிவது மிக முக்கியம். 

மருத்துவ வரலாறு: சமீபத்திய அறுவை சிகிச்சை, நீடித்த அசைவின்மை, முந்தைய இரத்தக் கட்டிகளின் வரலாறு அல்லது பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகள் போன்ற ஹார்மோன் மருந்துகளின் பயன்பாடு போன்ற இரத்தக் கட்டிகளுக்கான ஆபத்து காரணிகள் உட்பட உங்கள் மருத்துவ வரலாற்றை மருத்துவர் விசாரிப்பார்.

உடல் பரிசோதனை: இது விரைவான சுவாசம், விரைவான இதயத் துடிப்பு, குறைந்த இரத்த அழுத்தம் அல்லது கால்களில் வீக்கம் போன்ற அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்தக்கூடும்.

CT நுரையீரல் ஆஞ்சியோகிராபி (CTPA): இது PE நோயைக் கண்டறியப் பயன்படுத்தப்படும் மிகவும் பொதுவான இமேஜிங் சோதனையாகும். இது ஒரு நரம்புக்குள் ஒரு மாறுபட்ட சாயத்தை செலுத்தி, பின்னர் நுரையீரலில் உள்ள இரத்த நாளங்களின் CT ஸ்கேன்களை எடுத்து இரத்தக் கட்டிகளால் ஏற்படும் அடைப்புகளைக் கண்டறிவதை உள்ளடக்குகிறது.

காற்றோட்டம்-பெர்ஃப்யூஷன் (V/Q) ஸ்கேன்: CT இமேஜிங் சாத்தியமில்லாத சந்தர்ப்பங்களில் (எ.கா., கான்ட்ராஸ்ட் டைக்கு ஒவ்வாமை அல்லது சிறுநீரக பிரச்சனைகள் காரணமாக), V/Q ஸ்கேன் பயன்படுத்தப்படலாம். இந்த சோதனையில் ஒரு கதிரியக்கப் பொருளை நரம்புக்குள் செலுத்தி, பின்னர் நுரையீரலில் காற்றோட்டம் (காற்றோட்டம்) மற்றும் இரத்த ஓட்டம் (துளைத்தல்) ஆகியவற்றின் படங்களை எடுப்பது அடங்கும்.

டி-டைமர் சோதனை: இந்த இரத்தப் பரிசோதனையானது, இரத்த உறைவு உடையும் போது வெளியாகும் ஒரு பொருளான D-டைமரின் அளவை அளவிடுகிறது. உயர்ந்த D-டைமர் அளவுகள் இரத்த உறைவு இருப்பதைக் குறிக்கலாம், ஆனால் இது PE க்கு மட்டும் குறிப்பிட்டதல்ல, மேலும் பிற நிலைகளிலும் அதிகரிக்கலாம்.

தமனி இரத்த வாயு (ABG) பகுப்பாய்வு: இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜன் மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைடு அளவை மதிப்பிடுவதற்கும் நுரையீரல் செயல்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்கும் இந்தப் பரிசோதனை செய்யப்படலாம்.

ஈசிஜி (எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம்): இதய தாளத்தில் ஏற்படும் அசாதாரணங்கள் அல்லது PE காரணமாக இதயத்தில் ஏற்படும் அழுத்தத்தின் அறிகுறிகளை சரிபார்க்க இது செய்யப்படலாம்.

எக்கோ கார்டியோகிராம்: இந்த சோதனை இதயத்தின் படங்களை உருவாக்க ஒலி அலைகளைப் பயன்படுத்துகிறது, மேலும் இதய செயல்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்கும் PE ஆல் ஏற்படும் திரிபு அல்லது சேதத்தின் அறிகுறிகளைக் கண்டறிவதற்கும் செய்யப்படலாம்.

நுரையீரல் தக்கையடைப்புக்கான சிகிச்சைகள்

நுரையீரல் தக்கையடைப்பு (PE) சிகிச்சையானது பொதுவாக நிலையின் தீவிரத்தையும் நோயாளியின் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தையும் பொறுத்தது. இங்கே ஒரு கண்ணோட்டம்:

ஆன்டிகோகுலண்ட் மருந்துகள்: இவை பொதுவாக PE-க்கான முதல் வரிசை சிகிச்சையாகும். அவை புதிய இரத்தக் கட்டிகள் உருவாகுவதைத் தடுக்கின்றன மற்றும் ஏற்கனவே உள்ள கட்டிகள் பெரிதாகாமல் தடுக்கின்றன. பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் இரத்த உறைவு எதிர்ப்பிகளில் ஹெப்பரின் (பொதுவாக ஆரம்பத்தில் ஊசி மூலம் வழங்கப்படுகிறது) மற்றும் வார்ஃபரின், ரிவரோக்சாபன், அபிக்சபன், டபிகாட்ரான் அல்லது எடோக்சபன் போன்ற வாய்வழி இரத்த உறைவு எதிர்ப்பிகளும் அடங்கும். இரத்த உறைவு எதிர்ப்பியின் தேர்வு நோயாளியின் சிறுநீரக செயல்பாடு, கல்லீரல் செயல்பாடு மற்றும் அவர்கள் எடுத்துக்கொள்ளக்கூடிய பிற மருந்துகள் போன்ற பல்வேறு காரணிகளைப் பொறுத்தது.

த்ரோம்போலிடிக் சிகிச்சை: PE இன் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு பெரிய உறைவு குறிப்பிடத்தக்க அடைப்பை ஏற்படுத்தும் இடங்களில், த்ரோம்போலிடிக் சிகிச்சை பரிசீலிக்கப்படலாம். ஆல்டெபிளேஸ் அல்லது டெனெக்டெப்ளேஸ் போன்ற இந்த மருந்துகள் இரத்தக் கட்டிகளை விரைவாகக் கரைக்க உதவுகின்றன. இருப்பினும், அவை இரத்தப்போக்கு சிக்கல்களுக்கு அதிக ஆபத்தைக் கொண்டுள்ளன மற்றும் பொதுவாக ஹீமோடைனமிக் உறுதியற்ற தன்மை அல்லது பாரிய PE நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே.

எம்போலெக்டோமி: அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், மருந்துகளுக்குப் பதிலளிக்காத பெரிய, உயிருக்கு ஆபத்தான உறைவு இருந்தால், அல்லது நோயாளிக்கு முரண்பாடுகள் காரணமாக த்ரோம்போலிடிக் சிகிச்சையைப் பெற முடியாவிட்டால், அறுவை சிகிச்சை மூலம் உறைவை அகற்றுதல் (எம்போலெக்டோமி) அவசியமாக இருக்கலாம். இந்த செயல்முறை நுரையீரல் தமனிகளில் இருந்து உறைவை உடல் ரீதியாக அகற்றுவதை உள்ளடக்கியது.

தாழ்வான வேனா காவா (IVC) வடிகட்டி: இரத்தப்போக்கு அபாயம் காரணமாக இரத்த உறைவு எதிர்ப்பு மருந்துகளை எடுக்க முடியாத நோயாளிகளுக்கு அல்லது இரத்த உறைவு எதிர்ப்பு மருந்து இருந்தபோதிலும் மீண்டும் மீண்டும் இரத்த உறைவு ஏற்படுபவர்களுக்கு, ஒரு IVC வடிகட்டி பொருத்தப்படலாம். இந்த சாதனம் இரத்த உறைவுகளை நுரையீரலை அடைவதற்கு முன்பே பிடித்து, நுரையீரல் தக்கையடைப்பைத் தடுக்கிறது.

துணை பராமரிப்பு: PE நோயாளிகளுக்கு இரத்தத்தில் போதுமான ஆக்ஸிஜன் அளவைப் பராமரிக்க ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை போன்ற துணை நடவடிக்கைகள் தேவைப்படலாம். கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், இயந்திர காற்றோட்டம் தேவைப்படலாம். நோயாளிக்கு மார்பு வலி ஏற்பட்டால் வலி நிவாரண மருந்துகளும் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

நுரையீரல் தக்கையடைப்புக்கான தடுப்பு நடவடிக்கைகள்

நுரையீரல் தக்கையடைப்புக்கான தடுப்பு நடவடிக்கைகள், அதாவது நுரையீரலில் உள்ள ஒரு தமனியில் இரத்த உறைவு அடைப்பை ஏற்படுத்தும் ஒரு நிலை, பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்கியிருக்கலாம்:

வழக்கமான உடற்பயிற்சி: உடல் செயல்பாடுகளில் ஈடுபடுவது ஆரோக்கியமான இரத்த ஓட்டத்தை பராமரிக்க உதவுகிறது மற்றும் இரத்த உறைவு அபாயத்தைக் குறைக்கிறது.

நீடித்த அசையாமையைத் தவிர்த்தல்: நீண்ட விமானப் பயணங்கள், கார் பயணங்கள் அல்லது படுக்கை ஓய்வு நேரங்கள் என எதுவாக இருந்தாலும், இரத்தம் தேங்கி உறைவதைத் தடுக்க அவ்வப்போது நகர முயற்சிக்கவும்.

ஆரோக்கியமான உணவு: நிறைவுற்ற கொழுப்புகள் குறைவாகவும், பழங்கள், காய்கறிகள் மற்றும் முழு தானியங்கள் அதிகமாகவும் உள்ள சமச்சீர் உணவை உட்கொள்வது ஒட்டுமொத்த இருதய ஆரோக்கியத்தை பராமரிக்க உதவும்.

நீரேற்றம்: போதுமான அளவு நீரேற்றம் இருப்பது இரத்தத்தை மெலிதாக்கி, உறைவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்கிறது. இருப்பினும், சில மருத்துவ நிலைமைகள் உள்ளவர்கள் தங்கள் குறிப்பிட்ட திரவ உட்கொள்ளல் தேவைகள் குறித்து மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

ஆரோக்கியமான எடையை பராமரித்தல்: உடல் பருமன் இரத்த உறைவு ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது, எனவே உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சி மூலம் ஆரோக்கியமான எடையை பராமரிப்பது அவசியம்.

புகைபிடிப்பதைத் தவிர்த்தல்: புகைபிடித்தல் இரத்த நாளங்களை சேதப்படுத்துகிறது மற்றும் இரத்த உறைவு உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. புகைப்பிடிப்பதை விட்டுவிடுங்கள் இந்த ஆபத்தை குறைக்கிறது.

செய்ய வேண்டியவை & செய்யக்கூடாதவை

நுரையீரல் தக்கையடைப்பு விஷயத்தில், நோயாளிகளுக்கு சிறந்த விளைவை உறுதி செய்வதில் செய்ய வேண்டியவை மற்றும் செய்யக்கூடாதவைகளை அறிந்துகொள்வது மிக முக்கியமானதாக இருக்கும். இந்த வழிகாட்டுதல்களைப் பின்பற்றுவதன் மூலம், உயிருக்கு ஆபத்தான இந்த நிலையைத் தடுக்கவும் நிர்வகிக்கவும் தனிநபர்கள் முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளை எடுக்கலாம். 

நீங்கள் அல்லது உங்களுக்குத் தெரிந்த ஒருவர் இந்த அறிகுறிகளை அனுபவித்தால் அல்லது நுரையீரல் தக்கையடைப்பு இருப்பதாக நீங்கள் சந்தேகித்தால், ஒரு மருத்துவரை அணுகுவது அவசியம். ஹைதராபாத்தில் சிறந்த இருதயவியல்/இதய சிறப்பு மருத்துவமனை.