சிரை இரத்த உறைவு

நரம்பு இரத்த உறைவு என்பது ஒரு நரம்புக்குள் இரத்த உறைவு உருவாகும்போது ஏற்படும் ஒரு தீவிர மருத்துவ நிலை. இது உடலின் எந்தப் பகுதியிலும் ஏற்படலாம், ஆனால் பொதுவாக கால்களில் காணப்படுகிறது. இந்த நிலை இரண்டு முக்கிய வகைகளை உள்ளடக்கியது: ஆழமான நரம்பு இரத்த உறைவு (DVT) மற்றும் நுரையீரல் தக்கையடைப்பு (PE). DVT என்பது ஆழமான நரம்புகளில், பொதுவாக கால்கள் அல்லது இடுப்புப் பகுதியில் இரத்த உறைவு உருவாவதைக் குறிக்கிறது. சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், இந்த கட்டிகள் தளர்ந்து இரத்த ஓட்டத்தின் வழியாக நுரையீரலுக்குச் சென்று, உயிருக்கு ஆபத்தான PE ஐ ஏற்படுத்தும். 

நீங்களோ அல்லது வேறு ஒருவரோ வீனஸ் த்ரோம்போசிஸ் அறிகுறிகளை அனுபவிப்பதாக நீங்கள் சந்தேகித்தால், அவசர சேவைகளை அழைப்பதன் மூலம் உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாடுவது அல்லது ஒரு மருத்துவரை அணுகுவது மிகவும் முக்கியம். ஹைதராபாத்தில் உள்ள சிறந்த இருதயநோய் மருத்துவர்கள்.

சிரை இரத்த உறைவுக்கான காரணங்கள்

சிரை இரத்த உறைவு ஏற்படுவதற்கு பல காரணிகள் பங்களிக்கக்கூடும். 

• இரத்த ஓட்டத் தேக்கம் : இரத்த ஓட்டம் குறையும்போது அல்லது தேங்கி நிற்கும் போது, ​​இரத்தக்கட்டி உருவாவதற்கான வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது. நீண்ட விமானப் பயணங்கள் அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகான படுக்கை ஓய்வு போன்ற நீண்டகால அசைவின்மையின் போது இது நிகழலாம்.

• எண்டோதீலியல் பாதிப்பு : ஒரு சிரையின் உள் அடுக்கில் ஏற்படும் காயம், இரத்தம் உறைதல் செயல்முறையைத் தூண்டக்கூடும். இந்த பாதிப்பானது அதிர்ச்சி, அறுவை சிகிச்சை, அழற்சி அல்லது வாஸ்குலிடிஸ் போன்ற உள்ளார்ந்த நோய்களால் ஏற்படலாம்.

• அதி இரத்த உறைவுத்தன்மை : சில நிலைமைகள் அல்லது மருந்துகள் இரத்தத்தை எளிதில் உறையச் செய்யலாம். இதில் மரபணுக் காரணிகள் (ஃபாக்டர் V லெய்டன் பிறழ்வு அல்லது புரோத்ராம்பின் மரபணுப் பிறழ்வு போன்றவை), ஹார்மோன் சிகிச்சை (குறிப்பாக ஈஸ்ட்ரோஜன் அடங்கிய கருத்தடை மாத்திரைகள் அல்லது ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை), கர்ப்பம், புற்றுநோய், புகைப்பிடித்தல், உடல் பருமன் மற்றும் சில தன்னுடல் தாக்குநோய்கள் ஆகியவை அடங்கும்.

• சிரை பற்றாக்குறை : ஆழ்சிரை இரத்த உறைவு (DVT), நாள்பட்ட சிரை பற்றாக்குறை அல்லது சுருள் சிரைகள் போன்ற, சிரைகளுக்குள் உள்ள வால்வுகளின் இயல்பான செயல்பாட்டைப் பாதிக்கும் நிலைகள், இரத்தக்கட்டி உருவாவதற்கான அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.

• குழாய் செருகல் : நரம்பு வழி சிகிச்சை அல்லது டயாலிசிஸ் போன்ற மருத்துவ நோக்கங்களுக்காக ஒரு சிரையில் குழாய் செருகப்படுவது, அந்தச் சிரையின் உள் அடுக்கைச் சேதப்படுத்தி, இரத்தம் உறைவதற்கான அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.

• பரம்பரை நோய்கள் : சிலருக்கு ஆன்டித்ராம்பின் குறைபாடு, புரதம் C அல்லது புரதம் S குறைபாடு, அல்லது டிஸ்ஃபைப்ரினோஜெனெமியா போன்ற, இரத்த உறைவு ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் நிலைகள் பரம்பரையாக வரலாம்.

சிரை இரத்த உறைவுக்கான ஆபத்து காரணிகள்

வெனஸ் த்ரோம்போசிஸுடன் தொடர்புடைய அபாயங்களைப் புரிந்துகொள்வது சுகாதார நிபுணர்களுக்கும் தனிநபர்களுக்கும் மிகவும் முக்கியமானது. 

• அறுவை சிகிச்சை
• அதிர்ச்சி
• நீடித்த அசையாமை
• கடகம்
• கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலம்
• வாய்வழி கருத்தடை மற்றும் ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை
• உடல் பருமன்
• டாக்ஷிடோ
• வயது
• குடும்ப வரலாறு
• மரபணு காரணிகள்

சிரை இரத்த உறைவு அறிகுறிகள்

ஆரம்பகால கண்டறிதல் மற்றும் உடனடி சிகிச்சைக்கு, சிரை இரத்த உறைவின் அறிகுறிகளை அங்கீகரிப்பது மிகவும் முக்கியம். 

• வீக்கம்: பொதுவாக கால் அல்லது கை போன்ற பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுகளில் ஏற்படும். இது தொடுவதற்கு மென்மையாகவோ அல்லது சூடாகவோ உணரலாம்.
• வலி: தொடர்ந்து வலி அல்லது அசௌகரியம், குறிப்பாக பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில், பெரும்பாலும் தசைப்பிடிப்பு அல்லது வலி என விவரிக்கப்படுகிறது.
• சிவத்தல்: பாதிக்கப்பட்ட நரம்புக்கு மேல் உள்ள தோல் சிவப்பாகவோ அல்லது நிறமாற்றமாகவோ தோன்றலாம்.
• வெந்நிறம்: பாதிக்கப்பட்ட பகுதி சுற்றியுள்ள திசுக்களை விட வெப்பமாக உணரலாம்.
• காணக்கூடிய நரம்புகள்: சில நேரங்களில், தோலின் மேற்பரப்பில் முக்கிய நரம்புகளை நீங்கள் கவனிக்கலாம், குறிப்பாக உறைவு தோலுக்கு அருகில் இருந்தால்.
• தோல் மாற்றங்கள்: கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், குறிப்பாக கீழ் கால்களில், தோல் நிறமாற்றம் அல்லது புண்கள் உருவாகலாம்.
• நடைபயிற்சி சிரமம்: காலில் கட்டி இருந்தால், அது வலியை ஏற்படுத்தும் அல்லது நடக்க கடினமாக இருக்கும்.
• மார்பு வலி மற்றும் சுவாசிப்பதில் சிரமம்: ஒரு இரத்த உறைவு உடைந்து நுரையீரலுக்குச் சென்றால் (நுரையீரல் தக்கையடைப்பு), அது மார்பு வலி, மூச்சுத் திணறல், விரைவான சுவாசம் மற்றும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், இரத்தத்துடன் கூடிய இருமலை ஏற்படுத்தும்.

சிரை இரத்த உறைவு நோய் கண்டறிதல்

சிரை இரத்த உறைவு என்பது ஒரு நரம்புக்குள் இரத்தக் கட்டிகள் உருவாவதைக் குறிக்கிறது. நோயறிதல் பொதுவாக மருத்துவ மதிப்பீடு, இமேஜிங் ஆய்வுகள் மற்றும் ஆய்வக சோதனைகள் ஆகியவற்றின் கலவையை உள்ளடக்கியது.

• மருத்துவப் பரிசோதனை: மருத்துவர், சமீபத்திய அறுவை சிகிச்சை, நீண்டகால அசைவின்மை, வாய்வழி கருத்தடை மாத்திரைகளின் பயன்பாடு, அல்லது தனிப்பட்ட அல்லது குடும்பத்தினருக்கு இருந்த இரத்த உறைதல் கோளாறுகள் போன்ற சிரை இரத்த உறைவுக்கான ஆபத்துக் காரணிகள் உட்பட, ஒரு விரிவான மருத்துவ வரலாற்றைக் கேட்பதன் மூலம் சிகிச்சையைத் தொடங்குவார். மேலும், பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் வீக்கம், சிவத்தல், சூடு மற்றும் மென்மைத்தன்மை போன்ற அறிகுறிகள் தென்படுகின்றனவா என்பதைக் கண்டறிய, ஒரு உடல் பரிசோதனையையும் மேற்கொள்வார்.

• இமேஜிங் ஆய்வுகள்:

  • அல்ட்ராசவுண்ட்: டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்ட் என்பது பெரும்பாலும் சிரை இரத்த உறைவைக் கண்டறியப் பயன்படுத்தப்படும் முதல்-வரிசை இமேஜிங் முறையாகும். இது இரத்தக் கட்டிகள் இருப்பதைக் கண்டறிந்து அவற்றின் அளவு மற்றும் இருப்பிடத்தை மதிப்பிட முடியும்.
  • வெனோகிராபி: சில சந்தர்ப்பங்களில், வெனோகிராஃபி செய்யப்படலாம், அங்கு ஒரு நரம்புக்குள் ஒரு மாறுபட்ட சாயம் செலுத்தப்பட்டு, அதைத் தொடர்ந்து எக்ஸ்-கதிர் இமேஜிங் மூலம் இரத்த ஓட்டத்தைக் காட்சிப்படுத்தவும், இரத்தக் கட்டிகளால் ஏற்படும் அடைப்புகளைக் கண்டறியவும் செய்யப்படுகிறது.

• ஆய்வக சோதனைகள்:

  • டி-டைமர் சோதனை: இந்த இரத்தப் பரிசோதனை, இரத்த உறைவு உடையும் போது இரத்தத்தில் இருக்கும் புரதத் துண்டான டி-டைமரின் அளவை அளவிடுகிறது. அதிகரித்த டி-டைமர் அளவுகள் இரத்த உறைவு இருப்பதைக் குறிக்கலாம், இருப்பினும் இது சிரை இரத்த உறைவுக்கு குறிப்பிட்டதல்ல, மேலும் பிற நிலைகளிலும் அதிகரிக்கலாம்.
  • மற்ற இரத்த பரிசோதனைகள்: இரத்தத்தின் உறைதல் செயல்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்கும், ஏதேனும் அடிப்படை உறைதல் கோளாறுகளை அடையாளம் காண்பதற்கும் கூடுதல் இரத்தப் பரிசோதனைகள் செய்யப்படலாம்.

• மார்புப் பகுதிப் படமெடுத்தல்: சிரை இரத்த உறைவு (வெனஸ் த்ரோம்போசிஸ்), குறிப்பாக ஆழ்சிரை இரத்த உறைவு (DVT) ஏற்பட்டிருக்கலாம் எனச் சந்தேகிக்கப்பட்டால், நுரையீரல் இரத்த உறைவு நோய் (பல்மனரி எம்போலிசம்) உள்ளதா எனச் சோதிப்பதற்காக மார்புப் பகுதிப் படமெடுத்தல் (CT நுரையீரல் ஆஞ்சியோகிராம் போன்றவை) செய்யப்படலாம். நுரையீரல் இரத்த உறைவு நோய் என்பது, இரத்தக்கட்டி நுரையீரலுக்குச் செல்லும் ஒரு தீவிரமான சிக்கலாகும்.

சிரை இரத்த உறைவுக்கான சிகிச்சைகள்

சிரை இரத்த உறைவுக்கு சிகிச்சையளிப்பது பொதுவாக மருந்துகள், வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மற்றும் சில நேரங்களில் நடைமுறைகளின் கலவையை உள்ளடக்கியது. சிகிச்சை தொடர்பான சில முக்கிய குறிப்புகள் இங்கே:

• இரத்த உறைவுத் தடுப்பு மருந்துகள் : சிரை இரத்த உறைவுக்கான முதன்மை சிகிச்சையானது, பொதுவாக இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகள் என்று அழைக்கப்படும் இரத்த உறைவுத் தடுப்பு மருந்துகளை உள்ளடக்கியது. இந்த மருந்துகள் இரத்தக் கட்டிகள் உருவாவதையோ அல்லது பெரிதாக வளர்வதையோ தடுக்கின்றன. வார்ஃபரின், ஹெப்பரின் மற்றும் ரிவரோக்சபான், அபிக்சபான், டாபிகட்ரான், எடோக்சபான் போன்ற புதிய நேரடி வாய்வழி இரத்த உறைவுத் தடுப்பு மருந்துகள் (DOACs) பொதுவாகப் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

• ஆரம்ப சிகிச்சை மற்றும் நீண்ட கால சிகிச்சை ஒப்பீடு : ஆரம்பத்தில், நோயாளிகளுக்கு உடனடி இரத்த உறைவுத் தடுப்பிற்காக ஹெப்பரின் அல்லது DOAC வழங்கப்படலாம். அதனைத் தொடர்ந்து, அடிப்படைக் காரணம் மற்றும் நோயாளியின் காரணிகளைப் பொறுத்து, வார்ஃபரின் அல்லது DOAC போன்ற நீண்ட கால வாய்வழி இரத்த உறைவுத் தடுப்பு மருந்துக்கு அவர்கள் மாற்றப்படலாம்.

• சிகிச்சையின் கால அளவு : இரத்த உறைவு எதிர்ப்பு சிகிச்சையின் கால அளவு, இரத்த உறைவுக்கான காரணம், மீண்டும் ஏற்படும் அபாயம் மற்றும் தனிப்பட்ட நோயாளியின் குணாதிசயங்கள் உள்ளிட்ட பல்வேறு காரணிகளைப் பொறுத்தது. சில குறிப்பிட்ட நிலைகளுக்கு, இது சில மாதங்கள் முதல் காலவரையின்றி நீடிக்கலாம்.

• அழுத்த சிகிச்சை : வீக்கத்தைக் குறைப்பதற்கும், இரத்த உறைவுக்குப் பிந்தைய நோய்க்குறி போன்ற சிக்கல்களைத் தடுப்பதற்கும் அழுத்த காலுறைகள் அல்லது சுற்றுகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

• இரத்த உறைவு கரைப்பு சிகிச்சை : சில சமயங்களில், குறிப்பாக கடுமையான அல்லது பரவலான இரத்த உறைவு இருக்கும்போது, ​​இரத்தக் கட்டியை விரைவாகக் கரைப்பதற்காக இரத்த உறைவு கரைப்பு சிகிச்சை பரிசீலிக்கப்படலாம். இந்த சிகிச்சையில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் அபாயம் அதிகம் உள்ளது, மேலும் இது பொதுவாக குறிப்பிட்ட சூழ்நிலைகளுக்கு மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சிரை இரத்த உறைவுக்கான தடுப்பு நடவடிக்கைகள்

சிரை இரத்த உறைவுக்கான தடுப்பு நடவடிக்கைகள் இரத்த உறைவு உருவாகும் அபாயத்தைக் குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன. சில முக்கிய குறிப்புகள் இங்கே:

• சுறுசுறுப்பாக இருங்கள் : வழக்கமான உடற்பயிற்சி, உங்கள் இரத்த நாளங்களில் இரத்தம் சீராகப் பாய்வதற்கு உதவுகிறது. நடைப்பயிற்சி, மெதுவோட்டம் அல்லது மிதிவண்டி ஓட்டுதல் போன்ற எளிய பயிற்சிகள், இரத்தம் தேங்கி உறைவதைத் தடுக்க உதவும்.

• ஆரோக்கியமான எடையைப் பராமரிக்கவும் : உடல் பருமன் என்பது சிரை இரத்த உறைவுக்கான ஒரு ஆபத்துக் காரணியாகும். சமச்சீரான உணவு மற்றும் வழக்கமான உடற்பயிற்சியின் மூலம் ஆரோக்கியமான எடையைப் பராமரிப்பதன் மூலம், உங்கள் ஆபத்தைக் குறைக்கலாம்.

• நீரேற்றத்துடன் இருங்கள் : நீரிழப்பு இரத்தத்தை அடர்த்தியாக்கி, எளிதில் உறைவதற்கு வழிவகுக்கும். உங்கள் இரத்த ஓட்டம் சீராக இருக்க, நாள் முழுவதும் தாராளமாகத் தண்ணீர் குடியுங்கள்.

• நீண்ட நேரம் அசைவின்றி இருப்பதைத் தவிர்க்கவும் : நீண்ட நேரம் உட்கார்ந்திருப்பது அல்லது படுத்திருப்பது, குறிப்பாக நீண்ட விமானப் பயணங்கள் அல்லது கார் பயணங்களின் போது, ​​ஆழ்திசு இரத்த உறைவு (DVT) ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும். நீங்கள் நீண்ட நேரம் உட்கார வேண்டியிருந்தால், உங்கள் கால்களை நீட்டி நடமாடுவதற்குத் தவறாமல் இடைவெளி எடுத்துக்கொள்ள முயற்சி செய்யுங்கள்.

• அழுத்த காலுறைகள் : இந்தச் சிறப்பு காலுறைகள் படிப்படியான அழுத்தத்தை வழங்குகின்றன, அதாவது இவை கணுக்காலில் இறுக்கமாகவும், கெண்டைக்காலில் தளர்வாகவும் இருக்கும். இவை உங்கள் கால்களில் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்த உதவுகின்றன, மேலும் ஆழ்திசு இரத்த உறைவு (DVT) ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்கக்கூடும் , குறிப்பாக அறுவை சிகிச்சை அல்லது அசைவின்மை காரணமாக அதிக ஆபத்தில் இருப்பவர்களுக்கு இது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

• புகைப்பிடிப்பதை நிறுத்துங்கள் : புகைப்பிடித்தல் உங்கள் இரத்த நாளங்களைச் சேதப்படுத்துவதோடு, இரத்த உறைவு ஏற்படும் அபாயத்தையும் அதிகரிக்கிறது. புகைப்பிடிப்பதை நிறுத்துவது, சிரை இரத்த உறைவு அபாயத்தைக் குறைப்பது மட்டுமல்லாமல், வேறு பல உடல்நல நன்மைகளையும் கொண்டுள்ளது.

செய்ய வேண்டியவை & செய்யக்கூடாதவை

சிரை இரத்த உறைவைப் பொறுத்தவரை, செய்ய வேண்டியவை மற்றும் செய்யக்கூடாதவைகளை அறிந்துகொள்வது சிக்கல்களைத் தடுப்பதிலும் மீட்சியை ஊக்குவிப்பதிலும் மிக முக்கியமானதாக இருக்கும். இந்த வழிகாட்டுதல்களைப் பின்பற்றுவதன் மூலம், இந்த நிலையை திறம்பட நிர்வகிப்பதற்கு நீங்கள் முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளை எடுக்கலாம். 

நீங்களோ அல்லது வேறு ஒருவரோ வீனஸ் த்ரோம்போசிஸ் அறிகுறிகளை அனுபவிப்பதாக நீங்கள் சந்தேகித்தால், அவசர சேவைகளை அழைப்பதன் மூலம் உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாடுவது அல்லது ஒரு மருத்துவரை அணுகுவது மிகவும் முக்கியம். ஹைதராபாத்தில் உள்ள சிறந்த இருதய மருத்துவமனை.