GERDக்கான காரணங்கள்
GERD இன் வளர்ச்சிக்கு பல காரணிகள் பங்களிக்கக்கூடும்:
ஹையாடல் குடலிறக்கம்: இது வயிற்றின் மேல் பகுதி உதரவிதானத்தில் உள்ள ஒரு திறப்பு வழியாக மார்புக்குள் நீண்டு செல்லும் போது ஏற்படும். இது கீழ் உணவுக்குழாய் சுழற்சியை (LES) பலவீனப்படுத்தி, வயிற்று அமிலம் உணவுக்குழாய்க்குள் எளிதாக ரிஃப்ளக்ஸ் செய்ய அனுமதிக்கிறது.
பலவீனமான கீழ் உணவுக்குழாய் சுழற்சி (LES): LES என்பது உணவுக்குழாயின் அடிப்பகுதியில் உள்ள ஒரு தசை வளையமாகும், இது ஒரு வால்வு போல செயல்படுகிறது, வயிற்று அமிலம் உணவுக்குழாயில் மீண்டும் பாய்வதைத் தடுக்கிறது. LES பலவீனமாக இருந்தால் அல்லது அசாதாரணமாக தளர்ந்தால், அது அமிலம் ரிஃப்ளக்ஸ் செய்ய அனுமதிக்கும்.
உணவுக் காரணிகள்: காரமான அல்லது கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகள், சிட்ரஸ் பழங்கள், தக்காளி, சாக்லேட், காஃபின், ஆல்கஹால் மற்றும் கார்பனேற்றப்பட்ட பானங்கள் போன்ற சில உணவுகள் மற்றும் பானங்கள் GERD அறிகுறிகளைத் தூண்டலாம் அல்லது மோசமாக்கலாம்.
உடல்பருமன்: அதிக எடை, குறிப்பாக வயிற்றைச் சுற்றி, வயிறு மற்றும் LES மீது அழுத்தத்தை அதிகரித்து, உணவுக்குழாயில் வயிற்று அமிலம் ரிஃப்ளக்ஸ் ஆக ஊக்குவிக்கும்.
கர்ப்பம்: கர்ப்ப காலத்தில் ஹார்மோன் மாற்றங்கள் மற்றும் வயிற்றில் ஏற்படும் அழுத்தம் அதிகரிப்பது LES ஐ பலவீனப்படுத்தி GERD அறிகுறிகளுக்கு பங்களிக்கும்.
மேல் எண்டோஸ்கோபி (EGD): இது உணவுக்குழாய் மற்றும் வயிற்றை வீக்கம், எரிச்சல் அல்லது பிற அசாதாரணங்களுக்கு பரிசோதிக்க, தொண்டையில் கேமரா (எண்டோஸ்கோப்) கொண்ட நெகிழ்வான குழாயைச் செருகுவதை உள்ளடக்குகிறது.
உணவுக்குழாய் pH கண்காணிப்பு: 24 மணி நேரத்திற்குள் உங்கள் உணவுக்குழாயில் உள்ள அமில அளவை அளவிடுவதற்கான ஒரு சோதனை. இது அமில ரிஃப்ளக்ஸ் அத்தியாயங்களின் அதிர்வெண் மற்றும் தீவிரத்தை தீர்மானிக்க உதவும்.
உணவுக்குழாய் மனோமெட்ரி: இந்தப் பரிசோதனை உணவுக்குழாயில் உள்ள தசைகளின் வலிமை மற்றும் ஒருங்கிணைப்பை அளவிடுகிறது. இது உணவுக்குழாயின் செயல்பாட்டில் உள்ள அசாதாரணங்களை அடையாளம் காண உதவும், இது GERD அறிகுறிகளுக்கு பங்களிக்கக்கூடும்.
பேரியம் விழுங்கு: நீங்கள் உணவுக்குழாயை மூடியிருக்கும் பேரியம் கரைசலைக் குடிக்கிறீர்கள், இது எக்ஸ்-கதிர்களில் தெரியும். இது உணவுக்குழாயில் ஏதேனும் அசாதாரணங்கள் அல்லது குறுகலை அடையாளம் காண உதவும்.
ஆம்புலேட்டரி ஆசிட் (pH) ஆய்வு சோதனை: இந்தப் பரிசோதனையில், 24 மணி நேரத்திற்குள் அமில அளவை அளவிட, உங்கள் மூக்கின் வழியாக உணவுக்குழாயில் ஒரு சிறிய குழாயைச் செருகுவது அடங்கும், இது அமில வீச்சின் அதிர்வெண் மற்றும் தீவிரம் குறித்த தகவல்களை வழங்குகிறது.
உணவுக்குழாய் மின்மறுப்பு கண்காணிப்பு: இந்த சோதனை உணவுக்குழாயில் உள்ள பொருட்களின் (அமிலத்தன்மை மற்றும் அமிலமற்ற) இயக்கத்தை அளவிடுகிறது. அமிலத்தன்மை இல்லாத ரிஃப்ளக்ஸ் அத்தியாயங்களைக் கண்டறிய இது உதவும்.
இரைப்பை காலியாக்கும் ஆய்வு: இந்த சோதனை, உணவு வயிற்றில் இருந்து சிறுகுடலுக்கு நகர எடுக்கும் நேரத்தை அளவிடுகிறது. தாமதமாக இரைப்பை காலியாக்குவது GERD அறிகுறிகளுக்கு பங்களிக்கும்.
வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்: ஆரம்ப மேலாண்மை பெரும்பாலும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களை உள்ளடக்கியது. தூண்டுதல் உணவுகளைத் தவிர்ப்பது (காரமான அல்லது அமில உணவுகள், காஃபின், சாக்லேட்), சிறிய உணவை உட்கொள்வது மற்றும் சாப்பிட்ட உடனேயே படுக்காமல் இருப்பது போன்ற உணவுமுறை மாற்றங்கள் இதில் அடங்கும். படுக்கையின் தலையை உயர்த்துவது இரவு நேர அறிகுறிகளைக் குறைக்க உதவும். கூடுதலாக, அதிக எடை அல்லது பருமனாக இருந்தால் புகைபிடிப்பதை விட்டுவிட்டு எடையைக் குறைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் புகைபிடித்தல் மற்றும் அதிக எடை இரண்டும் GERD அறிகுறிகளை அதிகரிக்கக்கூடும்.
மருந்துகள்: GERD அறிகுறிகளை நிர்வகிக்க பொதுவாக மருந்துச் சீட்டு இல்லாமல் கிடைக்கும் மருந்துகள் மற்றும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மருந்துகள் உணவுக்குழாய் குணப்படுத்துவதை ஊக்குவிக்கும் மற்றும் GERD உடன் தொடர்புடைய சிக்கல்களைத் தடுக்கும். இருப்பினும், PPI களின் நீண்டகால பயன்பாடு தொற்றுகள் அல்லது எலும்பு முறிவுகளுக்கு அதிக உணர்திறன் போன்ற சில அபாயங்களுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம், எனவே அவை மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் விவேகத்துடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.
அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள்: வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மற்றும் மருந்துகள் அறிகுறிகளை போதுமான அளவு கட்டுப்படுத்தத் தவறிய சந்தர்ப்பங்களில் அல்லது பாரெட்டின் உணவுக்குழாய் அல்லது கடுமையான உணவுக்குழாய் அழற்சி போன்ற சிக்கல்கள் இருக்கும்போது, அறுவை சிகிச்சை தலையீடு பரிசீலிக்கப்படலாம். ஃபண்டோப்ளிகேஷன் என்பது GERD-க்கு ஒரு பொதுவான அறுவை சிகிச்சை முறையாகும், இதில் வயிற்றின் மேல் பகுதி கீழ் உணவுக்குழாய் சுழற்சியைச் சுற்றி மூடப்பட்டு கீழ் உணவுக்குழாய் சுழற்சியை வலுப்படுத்தி அமில ரிஃப்ளக்ஸைத் தடுக்கிறது. காந்த சுழற்சி பெருக்குதல் (LINX) அல்லது ரேடியோ அதிர்வெண் நீக்கம் போன்ற எண்டோஸ்கோபிக் சிகிச்சைகள் போன்ற பிற குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் நடைமுறைகளும் சில நோயாளிகளுக்கு விருப்பங்களாக இருக்கலாம்.
கண்காணிப்பு மற்றும் பின்தொடர்தல்: GERD-ஐ திறம்பட நிர்வகிப்பதற்கு, ஒரு சுகாதார வழங்குநருடன் வழக்கமான கண்காணிப்பு மற்றும் பின்தொடர்தல் அவசியம். இது அறிகுறி கட்டுப்பாடு, மருந்து செயல்திறன் மற்றும் சாத்தியமான பக்க விளைவுகளை மதிப்பீடு செய்தல் மற்றும் சிக்கல்களுக்கான கண்காணிப்பு ஆகியவற்றை மதிப்பீடு செய்ய அனுமதிக்கிறது. தனிப்பட்ட பதில் மற்றும் நோய் முன்னேற்றத்தின் அடிப்படையில் சிகிச்சை திட்டங்களில் சரிசெய்தல் காலப்போக்கில் அவசியமாக இருக்கலாம்.
GERD என்பது வயிற்று அமிலம் உணவுக்குழாயில் மீண்டும் பாய்ந்து எரிச்சல் மற்றும் வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும் ஒரு நாள்பட்ட நிலை. நெஞ்செரிச்சல், வாந்தி, மார்பு வலி மற்றும் விழுங்குவதில் சிரமம் ஆகியவை இதன் அறிகுறிகளாகும்.
சிகிச்சை விருப்பங்களில் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள், மருந்துகள் மற்றும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், அறுவை சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும். வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களில் உணவுமுறை மாற்றங்கள், எடை இழப்பு, தூண்டுதல் உணவுகளைத் தவிர்ப்பது மற்றும் படுக்கையின் தலையை உயர்த்துவது ஆகியவை அடங்கும். மருந்துகளில் ஆன்டாசிட்கள், H2 ஏற்பி எதிரிகள் மற்றும் புரோட்டான் பம்ப் தடுப்பான்கள் (PPIs) ஆகியவை அடங்கும்.
GERD-ஐ நிர்வகிக்க உதவும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள், தூண்டும் உணவுகளைத் தவிர்ப்பது (காரமான, கொழுப்பு அல்லது அமில உணவுகள் போன்றவை), சிறிய உணவை உட்கொள்வது, படுக்கைக்கு அருகில் சாப்பிடாமல் இருப்பது, புகைபிடிப்பதை நிறுத்துவது, எடை குறைப்பது மற்றும் படுக்கையின் தலையை உயர்த்துவது ஆகியவை அடங்கும்.
PPI-களின் நீண்டகால பயன்பாடு எலும்பு முறிவுகள், சிறுநீரக நோய் மற்றும் சில ஊட்டச்சத்து குறைபாடுகள் போன்ற அபாயங்களுடன் தொடர்புடையது. ஒரு சுகாதார வழங்குநருடன் அபாயங்கள் மற்றும் நன்மைகளைப் பற்றி விவாதிப்பது அவசியம்.
மருந்துகள் மற்றும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் போதுமான நிவாரணத்தை வழங்கத் தவறும்போது அல்லது பாரெட்டின் உணவுக்குழாய் அல்லது உணவுக்குழாய் இறுக்கம் போன்ற சிக்கல்கள் இருக்கும்போது, ஃபண்டோப்ளிகேஷன் எனப்படும் GERD-க்கான அறுவை சிகிச்சை கருதப்படுகிறது. இது LES (கீழ் உணவுக்குழாய் சுழற்சி)-ஐ வலுப்படுத்த வயிற்றின் மேற்பகுதியை கீழ் உணவுக்குழாய் சுற்றி சுற்றிக்கொள்வதை உள்ளடக்குகிறது.
படுக்கையின் தலைப்பகுதியை உயர்த்துவது, படுக்கைக்கு அருகில் அதிக உணவைத் தவிர்ப்பது, சாப்பிட்ட உடனேயே படுக்காமல் இருப்பது ஆகியவை இரவில் GERD அறிகுறிகளை நிர்வகிக்க உதவும். கூடுதலாக, சிலர் தங்கள் வலது பக்கத்தை விட இடது பக்கமாக தூங்குவதன் மூலம் நிவாரணம் பெறுகிறார்கள்.
சிலர் அக்குபஞ்சர், மூலிகை வைத்தியம் (லைகோரைஸ் ரூட் அல்லது இஞ்சி போன்றவை) மற்றும் உணவு சப்ளிமெண்ட்ஸ் (மெலடோனின் அல்லது புரோபயாடிக்குகள் போன்றவை) போன்ற மாற்று சிகிச்சைகள் மூலம் GERD அறிகுறிகளிலிருந்து நிவாரணம் பெறுகிறார்கள். இருப்பினும், அவற்றின் செயல்திறனுக்கான சான்றுகள் குறைவாகவே உள்ளன, மேலும் மாற்று சிகிச்சைகளை முயற்சிக்கும் முன் ஒரு சுகாதார வழங்குநரை அணுகுவது அவசியம்.
எந்த நேரத்திலும், எந்த இடத்திலும் கான்டினென்டல் மருத்துவமனைகளுடன் இணைந்திருங்கள்.
இப்போதே பயன்பாட்டைப் பதிவிறக்கவும்
வேகமான, புத்திசாலித்தனமான, காகிதமில்லா சுகாதாரப் பராமரிப்புக்காக