شہ رگ انیوریزم۔

Aortic Aneurysm ایک ممکنہ طور پر جان لیوا حالت ہے جو ہمارے جسم کی اہم شریان - شہ رگ کو متاثر کرتی ہے۔ Aortic Aneurysm اس وقت ہوتا ہے جب شہ رگ کی دیواریں کمزور ہو جاتی ہیں اور باہر کی طرف بڑھ جاتی ہیں۔ اسے اکثر "خاموش خطرہ" کہا جاتا ہے کیونکہ علامات اس وقت تک ظاہر نہیں ہوسکتی ہیں جب تک کہ یہ کسی نازک مرحلے یا پھٹنے تک نہ پہنچ جائے۔ یہ پیچیدگیوں کو روکنے میں ابتدائی پتہ لگانے اور مداخلت کو اہم بناتا ہے۔ 

اگر آپ کو شبہ ہے کہ آپ کو aortic aneurysm ہے یا اس کی تشخیص ہوئی ہے، تو یہ ضروری ہے کہ آپ اس سے مشورہ کریں۔ حیدرآباد کے بہترین ماہر امراض قلب
 یا حیدرآباد میں بہترین کارڈیوتھوراسک سرجن.

Aortic Aneurysm کی وجوہات

Aortic aneurysms مختلف عوامل کی وجہ سے ترقی کر سکتے ہیں، بشمول:

atherosclerosis کے: یہ ایک ایسی حالت ہے جہاں شریانوں کی دیواروں پر چربی کے ذخائر جمع ہو جاتے ہیں، جس کی وجہ سے وہ کمزور ہو جاتے ہیں اور ابھرتے ہیں۔ Atherosclerosis aortic aneurysms کی ایک بڑی وجہ ہے۔

جینیات: خاندانی تاریخ کی ترقی میں اہم کردار ادا کر سکتی ہے۔ aortic aneurysms. کچھ جینیاتی حالات، جیسے مارفن سنڈروم اور ایہلرز-ڈینلوس سنڈروم، شہ رگ میں مربوط بافتوں کو کمزور کر سکتے ہیں، جس سے یہ انیوریزم کی تشکیل کا زیادہ خطرہ ہے۔

ہائی بلڈ پریشر (ہائی بلڈ پریشر): دائمی ہائی بلڈ پریشر وقت کے ساتھ ساتھ شہ رگ کی دیواروں کو کمزور کر سکتا ہے، جس سے اینیوریزم بننے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔

ٹراما: شدید صدمے، جیسے کہ کار حادثہ یا گرنا، شہ رگ کو نقصان پہنچا سکتا ہے اور انیوریزم کی تشکیل کا باعث بن سکتا ہے۔

انفیکشن: شاذ و نادر صورتوں میں، شہ رگ کا آتشک یا بیکٹیریل یا فنگل انفیکشن جیسے انفیکشن سوزش کا سبب بن سکتے ہیں اور شریان کی دیوار کو کمزور کر سکتے ہیں، جس سے اینوریزم ہو سکتا ہے۔

تمباکو نوشی: تمباکو کا استعمال aortic aneurysms کی نشوونما اور بڑھنے کے لیے ایک اہم خطرے کا عنصر ہے۔ تمباکو نوشی شریانوں کی دیواروں کو کمزور کرنے میں معاون ہے اور ایتھروسکلروسیس کی ترقی کو تیز کرتی ہے

Aortic Aneurysm کے خطرے کے عوامل

کئی خطرے والے عوامل aortic aneurysm کے پیدا ہونے کے امکانات کو بڑھاتے ہیں۔ یہاں کچھ اہم ہیں:

عمر: Aortic aneurysms بڑی عمر کے بالغوں میں زیادہ عام ہے، خاص طور پر 65 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں میں۔

جنس: عورتوں کے مقابلے مردوں میں aortic aneurysms پیدا ہونے کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔

خاندان کی تاریخ: aortic aneurysms کی خاندانی تاریخ آپ کے اس بیماری کے ہونے کا خطرہ بڑھا دیتی ہے۔

جینیات: بعض جینیاتی حالات، جیسے مارفن سنڈروم، ایہلرز-ڈینلوس سنڈروم، اور ٹرنر سنڈروم، افراد کو شہ رگ کی انیوریزم کا شکار کر سکتے ہیں۔

ہائی بلڈ پریشر (ہائی بلڈ پریشر): دائمی ہائی بلڈ پریشر وقت کے ساتھ ساتھ شہ رگ کی دیواروں کو کمزور کر سکتا ہے، جس سے انیوریزم بننے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔

atherosclerosis کے: شریانوں میں تختی کا جمع ہونا، جو اکثر ہائی کولیسٹرول کی سطح اور تمباکو نوشی سے منسلک ہوتا ہے، شہ رگ کی دیواروں کو کمزور کر سکتا ہے اور انیوریزم کی تشکیل میں حصہ ڈال سکتا ہے۔

تمباکو نوشی: تمباکو نوشی aortic aneurysms کے لئے ایک بڑا خطرہ عنصر ہے، کیونکہ یہ خون کی نالیوں کی دیواروں کو کمزور اور نقصان پہنچا سکتا ہے۔

ٹراما: شدید دو ٹوک صدمے، جیسے کہ کار حادثہ یا گرنا، شہ رگ کو زخمی کر سکتا ہے اور اینوریزم کی تشکیل کا باعث بن سکتا ہے۔

انفیکشن: شہ رگ میں انفیکشن، جیسے آتشک یا بعض قسم کے بیکٹیریا، سوزش کا باعث بن سکتے ہیں اور شریانوں کی دیواروں کو کمزور کر سکتے ہیں، جس سے اینیوریزم بننے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔

دائمی سوزش کی بیماریاں: جائنٹ سیل آرٹیرائٹس، تاکیاسو آرٹیرائٹس، اور بیہیٹ کی بیماری جیسی حالتیں خون کی نالیوں میں سوزش کا باعث بن سکتی ہیں، جو ممکنہ طور پر انیوریزم کی نشوونما کا باعث بنتی ہیں۔

موٹاپا: زیادہ وزن یا موٹاپا ہونے سے دل کی مختلف حالتیں پیدا ہونے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے، بشمول aortic aneurysms۔

کنیکٹیو ٹشو ڈس آرڈرز: جوڑنے والی بافتوں کو متاثر کرنے والے عوارض، جیسے عروقی Ehlers-Danlos سنڈروم، خون کی نالیوں کی دیواروں میں ساختی کمزوریوں کی وجہ سے افراد کو aortic aneurysms کا شکار کر سکتے ہیں۔

ہائی کولیسٹرول کی سطح: خون میں کولیسٹرول کی بلند سطح atherosclerosis کی نشوونما میں حصہ ڈال سکتی ہے، جس کے نتیجے میں aortic aneurysms کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔

Aortic aneurysm کی علامات

یہاں کچھ عام علامات ہیں جو aortic aneurysms سے وابستہ ہیں:

درد: درد aortic aneurysm کی سب سے عام علامت ہے۔ درد کی قسم اور مقام انوریزم کے مقام کے لحاظ سے مختلف ہو سکتے ہیں:

پیٹ کی اینوریزم: پیٹ یا کمر کے نچلے حصے میں درد عام ہے۔ درد مستقل، وقفے وقفے سے، یا اچانک اور شدید ہوسکتا ہے۔

Thoracic Aneurysm: سینے میں درد، پیچھے، یا کندھے کے بلیڈ کے درمیان ہو سکتا ہے.

پلسٹنگ ماس: بعض صورتوں میں، خاص طور پر پیٹ کی aortic aneurysms کے ساتھ، پیٹ میں ایک دھڑکن کا ماس محسوس کیا جا سکتا ہے۔

سانس کی قلت: اگر aortic aneurysm trachea یا bronchi پر دباتا ہے، تو یہ سانس لینے میں دشواری یا سانس لینے میں دشواری کا باعث بن سکتا ہے۔

خوشگوار: ٹریچیا (ونڈ پائپ) کے قریب اعصاب پر aortic aneurysm سے دباؤ کھردرا پن یا آواز میں تبدیلی کا باعث بن سکتا ہے۔

کھانسی یا گھرگھراہٹ: ایک توسیع شدہ شہ رگ کے ذریعہ قریبی ڈھانچے کا کمپریشن مستقل سبب بن سکتا ہے۔ کھانسیگھرگھراہٹ، یا نگلنے میں دشواری۔

نگلنے میں دشواری: سینے میں aortic aneurysm esophagus پر دباؤ ڈال سکتا ہے، جس سے نگلنے میں دشواری ہوتی ہے (dysphagia)۔

بھوک میں کمی: aortic aneurysms والے کچھ افراد بھوک میں کمی یا غیر ارادی وزن میں کمی کا تجربہ کر سکتے ہیں۔

متلی اور قے: پیٹ یا انتڑیوں پر پیٹ کی شہ رگ کی انیوریزم سے دباؤ متلی اور الٹی کا سبب بن سکتا ہے۔

بیہوشی (مطابقت پذیری): ایسی صورتوں میں جہاں aortic Aneurysm پھٹ جائے یا پھٹ جائے (آنسو)، یہ بلڈ پریشر میں اچانک کمی کا سبب بن سکتا ہے، جس سے بے ہوش ہو جانا یا ہوش میں کمی واقع ہو سکتی ہے۔

تیز دل کی شرح (ٹیچی کارڈیا): ایک ٹوٹا ہوا یا منقطع aortic aneurysm دل کی تیز رفتار کا باعث بن سکتا ہے کیونکہ جسم خون کے بہاؤ کے نقصان کو پورا کرنے کی کوشش کرتا ہے۔

Aortic Aneurysm کی تشخیص

aortic aneurysm کی تشخیص میں عام طور پر طبی تاریخ کا جائزہ، جسمانی معائنہ اور مختلف امیجنگ ٹیسٹ شامل ہوتے ہیں۔ یہاں ایک جائزہ ہے:

طبی تاریخ: ڈاکٹر آپ کی علامات، خطرے کے عوامل (جیسے تمباکو نوشی، ہائی بلڈ پریشر، اینیوریزم کی خاندانی تاریخ، یا کنیکٹیو ٹشو کی خرابی جیسے مارفن سنڈروم)، اور کسی بھی متعلقہ طبی حالات کے بارے میں پوچھ کر شروعات کرے گا۔

جسمانی امتحان: ڈاکٹر جسمانی معائنہ کر سکتا ہے، بشمول آپ کے دل کی بات سننا اور آپ کے پیٹ میں دھڑکتے ماس کی جانچ کرنا، جو پیٹ کی شہ رگ کی انیوریزم کی نشاندہی کر سکتا ہے۔

امیجنگ ٹیسٹ:

الٹراساؤنڈ: یہ اکثر پہلا ٹیسٹ ہوتا ہے جو aortic aneurysm کی تشخیص کے لیے کیا جاتا ہے۔ یہ شہ رگ کی تصاویر بنانے کے لیے صوتی لہروں کا استعمال کرتا ہے اور انیوریزم کی موجودگی، سائز اور مقام کا پتہ لگا سکتا ہے۔

سی ٹی اسکین (گنتی ٹوموگرافی): CT اسکین شہ رگ اور ارد گرد کے ڈھانچے کی تفصیلی تصاویر فراہم کرتے ہیں، جس سے اینیوریزم کے سائز اور شکل کی درست پیمائش کی جاسکتی ہے۔

ایم آر آئی (مقناطیسی گونج امیجنگ): ایم آر آئی شہ رگ کی تفصیلی تصاویر بھی تیار کر سکتا ہے اور اسے اینیوریزم کے سائز اور حد کا اندازہ لگانے کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے، خاص طور پر اگر سی ٹی سکین سے تابکاری کے اخراج کے بارے میں خدشات ہوں۔

انگوگرافی: اس میں خون کی نالیوں کو ایکس رے پر زیادہ نظر آنے کے لیے خون کے دھارے میں کنٹراسٹ ڈائی لگانا شامل ہے۔ یہ شہ رگ کے ذریعے خون کے بہاؤ کی تفصیلی تصاویر فراہم کر سکتا ہے اور بعض اوقات یہ استعمال کیا جاتا ہے اگر دیگر امیجنگ ٹیسٹ غیر نتیجہ خیز ہوں۔

باخبر رہنا: اگر انیوریزم کا پتہ چل جاتا ہے لیکن وہ چھوٹا ہے اور اس کی علامات نہیں ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر وقت کے ساتھ اس کے سائز اور بڑھوتری کو ٹریک کرنے کے لیے بار بار امیجنگ ٹیسٹ کے ساتھ وقتاً فوقتاً نگرانی کی سفارش کر سکتا ہے۔

دوسرے ٹیسٹ: آپ کی مخصوص صورت حال پر منحصر ہے، آپ کا ڈاکٹر آپ کی مجموعی قلبی صحت کا جائزہ لینے کے لیے اضافی ٹیسٹوں کا حکم دے سکتا ہے، جیسے کہ دل کی تال کی اسامانیتاوں کی جانچ کے لیے الیکٹروکارڈیوگرام (ECG) یا آپ کے کولیسٹرول کی سطح اور دل کی مجموعی صحت کا اندازہ لگانے کے لیے خون کے ٹیسٹ۔

Aortic Aneurysm کے علاج

باخبر رہنا: اگر اینوریزم چھوٹا ہے اور علامات کا سبب نہیں بن رہا ہے، تو آپ کا ڈاکٹر امیجنگ ٹیسٹ، جیسے الٹراساؤنڈ، سی ٹی اسکین، یا ایم آر آئی کے ساتھ باقاعدگی سے نگرانی کی سفارش کر سکتا ہے تاکہ وقت کے ساتھ اس کے سائز اور بڑھوتری کا پتہ لگایا جا سکے۔ یہ نقطہ نظر اکثر چھوٹے پیٹ کے aortic aneurysms (AAAs) کے لیے استعمال کیا جاتا ہے جن کا قطر 5.5 سینٹی میٹر (تقریباً 2.2 انچ) سے کم ہوتا ہے۔

دوا: آپ کا ڈاکٹر خطرے کے عوامل کو کنٹرول کرنے میں مدد کے لیے دوائیں تجویز کر سکتا ہے جو کہ خون کی کمی کی نشوونما اور پھٹنے میں معاون ثابت ہو سکتے ہیں، جیسے کہ ہائی بلڈ پریشر اور ہائی کولیسٹرول۔ اس مقصد کے لیے عام طور پر بیٹا بلاکرز اور سٹیٹن استعمال کیے جاتے ہیں۔

طرز زندگی میں تبدیلی: ایک صحت مند طرز زندگی کو اپنانے سے خون کی کمی کے بڑھنے اور پھٹنے کے خطرے کو کم کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔ اس میں تمباکو نوشی چھوڑنا، صحت مند وزن برقرار رکھنا، سیر شدہ چکنائی اور کولیسٹرول میں کم متوازن غذا کھانا، باقاعدگی سے ورزش کرنا، اور تناؤ پر قابو پانا شامل ہے۔

سرجری:

کھلی مرمت: اس طریقہ کار میں، ایک سرجن سینے یا پیٹ میں چیرا لگاتا ہے تاکہ اینوریزم تک براہ راست رسائی حاصل کی جا سکے اور شہ رگ کے کمزور حصے کو مصنوعی گرافٹ سے تبدیل کیا جا سکے۔ بڑے انیوریزم کے لیے کھلی مرمت کی سفارش کی جا سکتی ہے یا اگر انیوریزم کے پھٹنے کا خطرہ ہو۔

اینڈو ویسکولر مرمت: اس کم سے کم ناگوار طریقہ کار میں نالی میں ایک چھوٹے چیرا کے ذریعے سٹینٹ گرافٹ ڈالنا اور اسے شہ رگ میں ڈالنا شامل ہے تاکہ برتن کے کمزور حصے کو مضبوط کیا جا سکے۔ اینڈو ویسکولر مرمت کو اکثر اترتے ہوئے چھاتی کی aortic aneurysms (TAAs) اور کچھ AAAs کے لیے ترجیح دی جاتی ہے، خاص طور پر ایسے مریضوں میں جنہیں عمر یا دیگر طبی حالات کی وجہ سے کھلی سرجری کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔

ہائبرڈ مرمت: یہ کھلی اور اینڈو ویسکولر مرمت دونوں کے عناصر کو یکجا کرتا ہے، عام طور پر پیچیدہ یا وسیع اینوریزم کے علاج کے لیے جراحی اور اینڈو ویسکولر تکنیکوں کا مجموعہ شامل ہوتا ہے۔

ایمرجنسی سرجری: اگر شہ رگ پھٹ جائے یا فوری طور پر پھٹنے کا خطرہ ہو، تو تباہ شدہ شریان کی مرمت اور جان لیوا خون بہنے سے روکنے کے لیے ہنگامی سرجری ضروری ہے۔

Aortic Aneurysm کے لیے احتیاطی تدابیر

اگرچہ aortic aneurysms کی نشوونما کے لیے کچھ خطرے والے عوامل، جیسے کہ عمر اور خاندانی تاریخ کو تبدیل نہیں کیا جا سکتا، لیکن آپ اپنے خطرے کو کم کرنے اور ممکنہ طور پر aortic aneurysm کی نشوونما یا بڑھنے کو روکنے کے لیے کئی اقدامات کر سکتے ہیں:

تمباکو نوشی چھوڑ: تمباکو نوشی aortic aneurysms کے لیے سب سے اہم خطرے والے عوامل میں سے ایک ہے۔ اگر آپ سگریٹ نوشی کرتے ہیں، تو چھوڑنا ان سب سے اہم اقدامات میں سے ایک ہے جو آپ اپنی قلبی صحت کی حفاظت کے لیے اٹھا سکتے ہیں۔

ہائی بلڈ پریشر کو کنٹرول کریں: ہائی بلڈ پریشر (ہائی بلڈ پریشر) ایک aortic aneurysm کی ترقی کے خطرے کو بڑھا سکتا ہے اور اس کے بڑھنے اور پھٹنے میں حصہ ڈال سکتا ہے۔ طرز زندگی میں تبدیلیوں اور اگر ضروری ہو تو ادویات کے ذریعے اپنے بلڈ پریشر کی نگرانی اور انتظام کرنے کے لیے اپنے ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ کے ساتھ کام کریں۔

کولیسٹرول کی سطح کو منظم کریں۔: ہائی کولیسٹرول کی سطح شریانوں میں تختی کی تعمیر میں حصہ ڈال سکتی ہے (ایتھروسکلروسیس)، aortic aneurysms اور دیگر قلبی حالات کے خطرے کو بڑھاتا ہے۔ سیر شدہ چکنائی اور کولیسٹرول میں کم صحت مند غذا کھانے اور باقاعدگی سے ورزش کرنے سے مدد مل سکتی ہے۔ کولیسٹرول کی سطح کو منظم کریں.

صحت مند وزن برقرار رکھیں: زیادہ وزن یا موٹاپا ہونے کی وجہ سے aortic aneurysms اور دل کی دیگر بیماریاں ہونے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ متوازن غذا اور باقاعدہ جسمانی سرگرمی کے ذریعے صحت مند وزن کو برقرار رکھنے کا مقصد۔

باقاعدہ ورزش: باقاعدگی سے جسمانی سرگرمی دل کی صحت کو برقرار رکھنے اور aortic aneurysms کی ترقی کے خطرے کو کم کرنے میں مدد کر سکتی ہے۔ ہر ہفتے کم از کم 150 منٹ کی اعتدال پسندی والی ورزش یا 75 منٹ کی بھرپور شدت والی ورزش کا مقصد بنائیں، جیسا کہ رہنما خطوط کی تجویز ہے۔

صحت مند غذا کھائیں۔: پھلوں، سبزیوں، سارا اناج، دبلی پتلی پروٹین اور صحت مند چکنائی سے بھرپور غذا aortic aneurysms اور دیگر قلبی امراض کو روکنے میں مدد کر سکتی ہے۔ پروسیسرڈ فوڈز، میٹھے مشروبات، اور سیر شدہ اور ٹرانس چکنائی والی غذاؤں کی مقدار کو محدود کریں۔

تناؤ کا انتظام کریں: دائمی تناؤ ہائی بلڈ پریشر اور aortic aneurysms کے خطرے کے دیگر عوامل میں حصہ ڈال سکتا ہے۔ تناؤ کو کم کرنے کی تکنیکوں پر عمل کریں جیسے گہری سانس لینے، مراقبہ، یوگا، یا اپنے پیاروں کے ساتھ وقت گزارنے کے لیے تناؤ کی سطح کو منظم کرنے میں مدد کریں۔

باقاعدگی سے ہیلتھ چیک اپ: آپ کے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کے پاس باقاعدگی سے دورے آپ کی قلبی صحت کی نگرانی اور aortic aneurysms کے خطرے کے عوامل کی جلد شناخت کرنے میں مدد کرسکتے ہیں۔ اپنے ڈاکٹر کی تجویز کے مطابق معمول کے چیک اپ اور اسکریننگ میں شرکت کو یقینی بنائیں۔

کیا کریں اور نہ کریں۔

جب بات aortic aneurysms سے نمٹنے کی ہو تو، کچھ ایسے کام ہیں اور کیا نہیں جن سے افراد کو آگاہ ہونا چاہیے۔ یہ ہدایات بہتر صحت کو فروغ دینے اور پیچیدگیوں کے خطرے کو کم کرنے میں مدد کر سکتی ہیں۔ 

اگر آپ کو شبہ ہے کہ آپ کو aortic aneurysm ہے یا اس کی تشخیص ہوئی ہے، تو یہ ضروری ہے کہ آپ اس سے مشورہ کریں۔ حیدرآباد کا بہترین کارڈیالوجی ہسپتال.