دائمی رکاوٹ پلمونری بیماری (COPD)

دائمی رکاوٹ پھیپھڑوں کی بیماری کے لیے گلوبل انیشیٹو (گولڈ) نے COPD کو ایک عام، قابل روک تھام اور قابل علاج بیماری کے طور پر بیان کیا ہے جس کی خصوصیت سانس کی مسلسل علامات اور ہوا کے بہاؤ کی محدودیت سے ہوتی ہے جو یا تو ہوا کے راستے اور/یا الیوولر اسامانیتاوں کی وجہ سے ہوتی ہے جو عام طور پر زہریلے ذرات یا گیس کی وجہ سے ہوتی ہے۔
دائمی رکاوٹ پلمونری بیماری کو دائمی برونکائٹس اور ایمفیسیما میں درجہ بندی کیا گیا ہے۔
برونکائٹس برونیل کی دیواروں کی سوزش اور سوجن کا سبب بنتا ہے۔ اس میں، پھیپھڑے یا تو گر جاتے ہیں، تباہ ہو جاتے ہیں، تنگ ہو جاتے ہیں، پھیل جاتے ہیں یا زیادہ پھول جاتے ہیں (الیوولی کی دیواروں کا ٹوٹنا)۔
دائمی رکاوٹ پلمونری بیماری (COPD) ایک مروجہ اور ترقی پذیر سانس کی حالت ہے جو پھیپھڑوں کو متاثر کرتی ہے، جس سے سانس لینا مشکل ہو جاتا ہے۔ اس میں پھیپھڑوں کی بیماریوں کا ایک گروپ شامل ہے جو ہوا کے بہاؤ میں رکاوٹ اور سانس لینے سے متعلق مسائل کا باعث بنتا ہے، جیسے واتسفیتی اور دائمی برونکائٹس۔ COPD دنیا بھر میں بیماری اور اموات کی سب سے بڑی وجہ ہے، لاکھوں لوگ اس سے متاثر ہیں۔

اگر آپ کو شک ہے کہ آپ کو COPD ہو سکتا ہے یا کسی کے لیے خطرے والے عوامل ہیں، تو اس سے مشورہ کرنا بہت ضروری ہے۔ پلمونولوجسٹ.

دائمی رکاوٹ پلمونری بیماری (COPD) کی وجوہات

تمباکو نوشی: سگریٹ کے دھوئیں میں نقصان دہ کیمیکل ہوتے ہیں جو ایئر ویز اور پھیپھڑوں کو جلن اور سوجن کرتے ہیں۔ سگریٹ کے دھوئیں کی طویل نمائش سے نظام تنفس کے نازک بافتوں کو نقصان پہنچتا ہے، جس کے نتیجے میں سوزش، داغ اور ہوا کے راستے میں رکاوٹ پیدا ہوتی ہے۔ سگریٹ نوشی کے دورانیے اور شدت کے ساتھ COPD ہونے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔

ہوا کی آلودگی: انڈور اور آؤٹ ڈور فضائی آلودگیوں کی نمائش COPD کی نشوونما میں معاون ثابت ہوسکتی ہے، خاص طور پر ان افراد میں جو پہلے سے موجود سانس کی حالت میں ہیں یا جو طویل عرصے تک آلودگی کی اعلی سطح کا شکار ہیں۔ فضائی آلودگی کے عام ذرائع میں گاڑیوں کا اخراج، صنعتی اخراج، بائیو ماس ایندھن کا دہن، اور ٹھوس ایندھن کے ساتھ کھانا پکانے یا گرم کرنے سے اندرونی آلودگی شامل ہیں۔

پیشہ ورانہ نمائش: بعض پیشوں میں دھول، دھوئیں، کیمیکلز، اور دیگر ہوا سے پیدا ہونے والی جلن کی نمائش شامل ہوتی ہے جو پھیپھڑوں کو نقصان پہنچا سکتے ہیں اور COPD کا خطرہ بڑھا سکتے ہیں۔ کان کنی، تعمیرات، زراعت، مینوفیکچرنگ، اور فائر فائٹنگ جیسی صنعتوں میں کام کرنے والے مزدور خاص طور پر کمزور ہیں۔ ان پیشہ ورانہ خطرات کے ساتھ طویل عرصے تک نمائش دائمی برونکائٹس، واتسفیتی یا دونوں کے امتزاج کا باعث بن سکتی ہے، جو COPD کی نشوونما میں معاون ہے۔

جینیاتی عوامل: اگرچہ تمباکو نوشی اور ماحولیاتی عوامل COPD کی بنیادی وجوہات ہیں، جینیاتی رجحان بھی کسی فرد کی بیماری کے لیے حساسیت کا تعین کرنے میں کردار ادا کرتا ہے۔ الفا-1 اینٹی ٹریپسن کی کمی (اے اے ٹی ڈی) ایک موروثی حالت ہے جس کی خصوصیت خون میں حفاظتی پروٹین (الفا-1 اینٹی ٹریپسن) کی کم سطح سے ہوتی ہے، جو جلد شروع ہونے والی واتسفیتی کا باعث بن سکتی ہے، خاص طور پر غیر تمباکو نوشی کرنے والوں یا COPD کی خاندانی تاریخ والے افراد میں۔

سانس کے انفیکشن: شدید یا بار بار آنے والے سانس کے انفیکشن، خاص طور پر بچپن میں، ایئر ویز اور پھیپھڑوں کو نقصان پہنچا سکتے ہیں، جس سے بعد کی زندگی میں COPD کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ نمونیا، برونکائٹس، اور انفلوئنزا جیسے انفیکشن سانس کے ٹشوز کی دائمی سوزش اور داغ کا باعث بن سکتے ہیں، جو ہوا کے بہاؤ میں رکاوٹ اور COPD کی خصوصیت سانس کی علامات میں حصہ ڈالتے ہیں۔

خستہ: اگرچہ عمر بڑھنا خود COPD کا سبب نہیں ہے، لیکن بڑھتی عمر بیماری کی نشوونما کے لیے ایک اہم خطرہ ہے۔ جیسے جیسے لوگ بڑے ہوتے ہیں، پھیپھڑوں میں ہونے والی ساختی اور فعال تبدیلیاں، بشمول لچک میں کمی اور پھیپھڑوں کے کام میں کمی، انہیں COPD کا شکار کر سکتی ہے، خاص طور پر اگر ان کی سگریٹ نوشی یا دیگر خطرے والے عوامل کی تاریخ ہو۔

دائمی رکاوٹ پلمونری بیماری (COPD) کے خطرے کے عوامل

تمباکو نوشی: یہ COPD کی سب سے بڑی وجہ ہے۔ سگریٹ کا دھواں، نیز سگار اور پائپ کا دھواں، پھیپھڑوں کو نقصان پہنچا سکتا ہے اور COPD کی علامات کو خراب کر سکتا ہے۔

پھیپھڑوں کی جلن کی نمائش: پھیپھڑوں کی جلن جیسے کیمیائی دھوئیں، دھول، اور فضائی آلودگی سے طویل مدتی نمائش COPD ہونے کا خطرہ بڑھا سکتی ہے۔ یہ کچھ خاص پیشوں جیسے کان کنی، تعمیر، یا مینوفیکچرنگ میں ہو سکتا ہے۔

جینیات: جینیاتی عوامل افراد کو COPD کا شکار کر سکتے ہیں۔ Alpha-1 antitrypsin کی کمی ایک جینیاتی حالت ہے جو COPD کا باعث بن سکتی ہے، خاص طور پر غیر تمباکو نوشی کرنے والوں میں۔

عمر: COPD عام طور پر بوڑھے بالغوں کو متاثر کرتا ہے، خاص طور پر 40 سال سے زیادہ عمر کے افراد۔ خطرے کے عوامل کی مجموعی نمائش کی وجہ سے عمر کے ساتھ خطرہ بڑھتا ہے۔

جنس: تاریخی طور پر، COPD مردوں میں زیادہ عام رہا ہے۔ تاہم، جیسا کہ خواتین میں سگریٹ نوشی کی شرح میں اضافہ ہوا ہے، خواتین میں COPD کا پھیلاؤ بھی بڑھ گیا ہے۔

سانس کی بیماریوں کے لگنے: سانس کے شدید انفیکشن، خاص طور پر بچپن میں، بعد کی زندگی میں COPD ہونے کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں۔

اندرونی فضائی آلودگی: انڈور آلودگیوں جیسے کہ بایوماس ایندھن کی نمائش ناقص ہوادار جگہوں پر کھانا پکانے اور گرم کرنے کے لیے استعمال ہوتی ہے، خاص طور پر ترقی پذیر ممالک میں COPD کی نشوونما میں معاون ثابت ہو سکتی ہے۔

بلواسطہ تمباکو نوشی: دوسرے لوگوں کے سگریٹ، سگار یا پائپ سے دھواں سانس لینے سے بھی COPD کا خطرہ بڑھ سکتا ہے، یہاں تک کہ تمباکو نوشی نہ کرنے والوں میں بھی۔

پیشہ ورانہ نمائش: بعض پیشوں میں دھول، کیمیکلز اور پھیپھڑوں کے دیگر جلن کی نمائش شامل ہوتی ہے، جو COPD کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں۔ مثالوں میں کوئلے کی کان کنی، تعمیراتی کام، اور زرعی کام شامل ہیں۔

دمہ: دمہ کے شکار افراد میں COPD ہونے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے، خاص طور پر اگر ان کا دمہ خراب کنٹرول میں ہے یا اگر وہ سگریٹ نوشی کرتے ہیں۔

دائمی رکاوٹ پلمونری بیماری (COPD) کی علامات

سانس کی قلت: ابتدائی طور پر، یہ جسمانی سرگرمی کے دوران ہو سکتا ہے لیکن آخر کار آرام کے دوران بھی ہو سکتا ہے کیونکہ بیماری بڑھ جاتی ہے۔

دائمی کھانسی: ایک مستقل کھانسی جو بلغم (تھوک) پیدا کر سکتی ہے جو صاف، سفید، پیلے یا سبز ہو سکتی ہے۔

Wheezing: جب آپ سانس لیتے ہیں تو سیٹی بجانے والی یا چیخنے کی آواز آتی ہے۔

سینے کی جکڑن: COPD والے لوگ اکثر سینے میں دباؤ یا جکڑن کا احساس بیان کرتے ہیں۔

تھکاوٹ: تھکاوٹ یا توانائی کی کمی محسوس کرنا، جو سانس لینے کے لیے درکار اضافی محنت کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔

بار بار سانس کے انفیکشن: COPD آپ کو سانس کے انفیکشن جیسے نزلہ، فلو اور نمونیا کے لیے زیادہ حساس بنا سکتا ہے۔

ہونٹوں یا ناخنوں کا نیلا پن: یہ خون میں آکسیجن کی کم سطح (سائنوسس) کی نشاندہی کرتا ہے۔

وزن میں کمی: COPD بھوک میں کمی اور وزن میں کمی کا باعث بن سکتا ہے۔

ٹخنوں، پیروں یا ٹانگوں میں سوجن: یہ COPD کی پیچیدگی کی علامت ہو سکتی ہے جسے پلمونری ہائی بلڈ پریشر کہا جاتا ہے۔

سونے میں دشواری: COPD والے بہت سے لوگ علامات کا تجربہ کرتے ہیں جیسے کھانسی یا سانس کی قلت جو نیند میں خلل ڈال سکتی ہے۔

دماغی صحت کے مسائل: COPD روزمرہ کی زندگی اور مستقبل پر بیماری کے اثرات کی وجہ سے بے چینی، ڈپریشن، یا تناؤ کے احساسات کا باعث بن سکتا ہے۔

دائمی رکاوٹ پلمونری بیماری (COPD) کی تشخیص

طبی تاریخ: آپ کا نگہداشت صحت فراہم کرنے والا آپ سے آپ کی علامات، تمباکو نوشی کی تاریخ، پھیپھڑوں میں جلن پیدا کرنے والے عناصر (جیسے سیکنڈ ہینڈ دھواں، فضائی آلودگی، یا پیشہ ورانہ دھول) اور پھیپھڑوں کی بیماری کی کسی بھی خاندانی تاریخ کے بارے میں پوچھے گا۔

جسمانی امتحان: جسمانی امتحان سے گھرگھراہٹ، سانس کی آواز میں کمی، اور سینے کی ساخت میں اسامانیتا جیسی علامات ظاہر ہو سکتی ہیں۔

پھیپھڑوں کے فنکشن ٹیسٹ: COPD کی تشخیص اور اس کی شدت کا اندازہ لگانے کے لیے استعمال ہونے والا بنیادی ٹیسٹ اسپیرومیٹری کہلاتا ہے۔ اس ٹیسٹ کے دوران، آپ کو اسپائرومیٹر نامی مشین میں سانس لینے کے لیے کہا جائے گا، جس سے اندازہ ہوتا ہے کہ آپ کتنی ہوا چھوڑ سکتے ہیں اور کتنی جلدی آپ اسے باہر نکال سکتے ہیں۔ یہ ٹیسٹ اس بات کا تعین کرنے میں مدد کر سکتا ہے کہ آیا آپ کو ہوا کے بہاؤ میں رکاوٹ ہے اور یہ کتنی شدید ہے۔

دیگر ٹیسٹ: آپ کا نگہداشت صحت فراہم کرنے والا دیگر ٹیسٹوں کا بھی حکم دے سکتا ہے جیسے کہ سینے کی ایکس رے یا CT سکین پھیپھڑوں کے دیگر حالات کو مسترد کرنے یا پھیپھڑوں کے نقصان کی حد کا اندازہ لگانے کے لیے۔

خون کے ٹیسٹ: بعض صورتوں میں، خون کے ٹیسٹ ملتے جلتے علامات والے حالات کو مسترد کرنے یا انفیکشن کی علامات یا دیگر پیچیدگیوں کی جانچ کرنے کے لیے کیے جا سکتے ہیں۔

علامات کی تشخیص: آپ کی صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والا آپ کی علامات کا بھی جائزہ لے گا، جیسے سانس کی قلت، کھانسی، اور تھوک کی پیداوار، آپ کی روزمرہ کی زندگی اور مجموعی صحت پر ان کے اثرات کا تعین کرنے کے لیے۔

تشخیص: ان ٹیسٹوں اور تشخیصات کے نتائج کی بنیاد پر، آپ کا صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والا COPD کی تشخیص کرے گا اور اس کی شدت کا تعین کرے گا۔ COPD کو عام طور پر ہوا کے بہاؤ کی حد کی شدت کی بنیاد پر درجہ بندی کیا جاتا ہے، جیسا کہ سپائرومیٹری کے ذریعے ماپا جاتا ہے۔

دائمی رکاوٹ پلمونری بیماری (COPD) کا علاج

برونکڈیلیٹر: یہ عام طور پر ایئر ویز کے ارد گرد کے پٹھوں کو آرام کرنے میں مدد کے لیے تجویز کیے جاتے ہیں، جس سے سانس لینے میں آسانی ہوتی ہے۔ Bronchodilators مختصر اداکاری (جلد ریلیف کے لیے) یا طویل اداکاری (دیکھ بھال کے لیے) ہو سکتے ہیں۔

سانس لینے والی کورٹیکوسٹیرائڈز: یہ اکثر bronchodilators کے ساتھ مل کر ایئر ویز میں سوزش کو کم کرنے کے لیے استعمال ہوتے ہیں۔

فاسفیڈسٹریسیس 4 inhibitors: یہ دوائیں شدید COPD اور دائمی برونکائٹس والے کچھ مریضوں میں تناؤ کو کم کرنے میں مدد کر سکتی ہیں۔

اینٹی بایوٹک: سانس کی نالی میں بیکٹیریل انفیکشن کے علاج کے لیے exacerbations کے دوران تجویز کیا جاتا ہے۔

پلمونری بحالی: ایک منظم پروگرام جس میں ورزش کی تربیت، تعلیم، اور COPD علامات کو بہتر بنانے، ورزش کی صلاحیت میں اضافہ، اور مجموعی معیار زندگی کو بڑھانے کے لیے مدد شامل ہے۔

آکسیجن تھراپی: خون میں آکسیجن کی مناسب سطح کو برقرار رکھنے کے لیے اضافی آکسیجن کا انتظام کرنا، خاص طور پر شدید COPD اور کم خون میں آکسیجن کی سطح والے مریضوں میں۔

ٹیکے: سانس کے انفیکشن کو روکنے کے لیے سالانہ انفلوئنزا (فلو) کی ویکسین اور نیوموکوکل ویکسین کی سفارش کی جاتی ہے، جو COPD کی علامات کو بڑھا سکتے ہیں۔

سرجری: بعض صورتوں میں، سرجیکل مداخلت جیسے پھیپھڑوں کے حجم میں کمی کی سرجری یا پھیپھڑوں کی پیوند کاری کو شدید COPD والے مریضوں کے لیے غور کیا جا سکتا ہے جنہوں نے دوسرے علاج کے لیے اچھی طرح سے جواب نہیں دیا ہے۔

دائمی رکاوٹ پلمونری بیماری (COPD) کے لیے احتیاطی تدابیر

تمباکو نوشی کا خاتمہ: COPD کے لیے سب سے اہم حفاظتی اقدام تمباکو نوشی کو ترک کرنا ہے۔ سگریٹ نوشی COPD کی سب سے بڑی وجہ ہے، اور چھوڑنے سے بیماری کے بڑھنے کو کم کرنے اور علامات کو کم کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔

سیکنڈ ہینڈ سموک سے بچنا: سیکنڈ ہینڈ دھوئیں کی نمائش COPD کی نشوونما اور خراب ہونے میں بھی حصہ ڈال سکتی ہے۔ ایسی جگہوں سے پرہیز کرنا جہاں لوگ تمباکو نوشی کرتے ہیں اور دھواں سے پاک ماحول کی حوصلہ افزائی کرنا COPD کو روکنے میں مدد کر سکتا ہے۔

فضائی آلودگی سے بچنا: فضائی آلودگی، انڈور اور آؤٹ ڈور دونوں، COPD علامات کو بڑھا سکتی ہے اور پھیپھڑوں کے کام کو خراب کر سکتی ہے۔ آلودگی جیسے گاڑیوں کے اخراج، صنعتی اخراج، اور کھانا پکانے اور گرم کرنے والے آلات سے دھواں جیسے اندرونی آلودگیوں سے بچنا ضروری ہے۔

حفاظتی ماسک: جب باہر کی ہوا کا معیار خراب ہوتا ہے تو حفاظتی ماسک پہننے سے آلودگی اور جلن کی نمائش کو کم کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔

پیشوارانہ حفاظت: دھول، کیمیکلز یا دھوئیں کی نمائش والے ماحول میں کام کرنے والے افراد کے لیے، مناسب حفاظتی آلات کا استعمال اور حفاظتی پروٹوکول کی پیروی COPD کو روکنے میں مدد کر سکتی ہے۔

ٹیکے: انفلوئنزا (فلو) اور نمونیا کے خلاف ویکسین کروانے سے سانس کے انفیکشن کو روکنے میں مدد مل سکتی ہے جو COPD کی علامات کو بڑھا سکتے ہیں اور پیچیدگیوں کا باعث بن سکتے ہیں۔

باقاعدہ ورزش: باقاعدگی سے جسمانی سرگرمی میں مشغول ہونے سے پھیپھڑوں کے کام کو بہتر بنانے، سانس کے پٹھوں کو مضبوط بنانے اور مجموعی فٹنس کو بڑھانے میں مدد مل سکتی ہے۔ ورزش COPD والے افراد کو اپنی علامات کو بہتر طریقے سے منظم کرنے اور ان کے معیار زندگی کو بہتر بنانے میں بھی مدد کر سکتی ہے۔

صحت مند غذا: پھلوں، سبزیوں، سارا اناج، اور دبلی پتلی پروٹین سے بھرپور متوازن غذا کھانے سے مجموعی صحت کو برقرار رکھنے اور پھیپھڑوں کے کام میں مدد مل سکتی ہے۔

صحت مند وزن کو برقرار رکھنا: زیادہ وزن یا موٹاپا سانس کے نظام کو دبا سکتا ہے اور COPD کی علامات کو خراب کر سکتا ہے۔ غذا اور ورزش کے ذریعے صحت مند وزن کو برقرار رکھنے سے اس تناؤ کو کم کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔

ادویات کی پابندی: ان افراد کے لیے جو پہلے ہی COPD کی تشخیص کر چکے ہیں، تجویز کردہ علاج کے منصوبے پر عمل کرنا، بشمول صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کی ہدایت کے مطابق دوائیں لینا، علامات کو سنبھالنے اور بڑھنے سے بچنے کے لیے بہت اہم ہے۔

باقاعدہ میڈیکل چیک اپ: چیک اپ اور مانیٹرنگ کے لیے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں کے باقاعدہ دورے پھیپھڑوں کے کام میں ہونے والی کسی بھی تبدیلی کا جلد پتہ لگانے اور اس کے مطابق علاج کے منصوبوں کو ایڈجسٹ کرنے میں مدد کر سکتے ہیں۔

کیا کریں اور نہ کریں۔