فیلوپین ٹیوب کینسر۔

فیلوپین ٹیوب کینسر ایک نایاب اور اکثر جارحانہ قسم کے امراض کے کینسر ہے۔ یہ اس وقت ہوتا ہے جب فیلوپین ٹیوبوں میں غیر معمولی خلیات تیار ہوتے ہیں، جو خواتین کے تولیدی نظام کا حصہ ہیں۔ اگرچہ یہ نسائی کینسر کی دیگر اقسام کے مقابلے میں نسبتاً غیر معمولی ہے، لیکن اس کی خصوصیات اور ممکنہ خطرات کو سمجھنا ضروری ہے۔ 

اگر آپ کو شبہ ہے کہ آپ یا کسی اور کو فیلوپیئن ٹیوب کینسر کا سامنا ہے، تو ہنگامی خدمات کو کال کرکے فوری طبی امداد حاصل کرنا بہت ضروری ہے۔ حیدرآباد میں آنکولوجی کے بہترین ڈاکٹر.

فیلوپین ٹیوب کینسر کی وجوہات

• جینیاتی تغیرات: بی آر سی اے 1 اور بی آر سی اے 2 جینز میں موروثی تغیرات، جو ڈمبگرنتی، چھاتی اور فیلوپین ٹیوب کے کینسر کا خطرہ بڑھاتے ہیں۔
• کینسر کی خاندانی تاریخ۔: ڈمبگرنتی، چھاتی، یا دیگر متعلقہ کینسروں کی خاندانی تاریخ فیلوپین ٹیوب کینسر کے امکانات کو بڑھا سکتی ہے۔
• عمر: زیادہ تر معاملات 50 سے 60 سال کی عمر کی خواتین میں ہوتے ہیں، اکثر رجونورتی کے دوران یا اس کے بعد۔
• ہارمونل عوامل: ہارمونل تھراپی، جیسے ایسٹروجن ریپلیسمنٹ تھراپی، کچھ خواتین میں خطرے کو بڑھا سکتی ہے۔
• پچھلا ڈمبگرنتی کینسر: ڈمبگرنتی کینسر کی تاریخ والی خواتین میں فیلوپین ٹیوب کینسر ہونے کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔
• Endometriosis: اینڈومیٹرائیوسس کا ہونا، ایک ایسی حالت جہاں بچہ دانی کی پرت کی طرح ٹشو بچہ دانی کے باہر بڑھتا ہے، خطرے کو بڑھا سکتا ہے۔
• بقایا: وہ خواتین جو بانجھ پن کا تجربہ کرتی ہیں یا جن کے بچے نہیں ہیں ان کو زیادہ خطرہ لاحق ہو سکتا ہے۔
• ٹیوبل لیگیشن یا ہسٹریکٹومی۔: بعض جراحی مداخلتیں خطرے کو متاثر کر سکتی ہیں، حالانکہ اس کا ابھی مطالعہ کیا جا رہا ہے۔
• موٹاپا: زیادہ وزن یا موٹاپا ہونے سے مختلف قسم کے کینسر ہونے کا خطرہ بڑھ سکتا ہے، بشمول فیلوپین ٹیوب کینسر۔

فیلوپین ٹیوب کینسر کے خطرے کے عوامل

• عمر: سب سے زیادہ عام طور پر 50 سال سے زیادہ عمر کی خواتین کو متاثر کرتی ہے، خاص طور پر رجونورتی کے بعد۔
• خاندان کی تاریخ: اگر ڈمبگرنتی، چھاتی، یا بڑی آنت کے کینسر کی خاندانی تاریخ ہو تو خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
• موروثی جین کی تبدیلیاں: BRCA1 یا BRCA2 اتپریورتن، یا Lynch syndrome (HNPCC)۔
• ہرمون تھراپی: پروجیسٹرون کے بغیر ایسٹروجن ریپلیسمنٹ تھراپی کا استعمال خطرے کو بڑھا سکتا ہے۔
• بقایا: بانجھ پن کا شکار خواتین یا جو کبھی حاملہ نہیں ہوئیں ان کو زیادہ خطرہ ہو سکتا ہے۔
• Endometriosis: endometriosis کی تاریخ ہونے سے خطرہ بڑھ سکتا ہے۔
• کینسر کی ذاتی تاریخ: رحم، رحم، یا چھاتی کے کینسر کی تاریخ خطرے کو بڑھا سکتی ہے۔
• پچھلی شرونیی سرجری: کچھ مطالعات پچھلی شرونیی سرجریوں اور بڑھتے ہوئے خطرے کے درمیان تعلق بتاتے ہیں۔

فیلوپین ٹیوب کینسر کی علامات

• پیٹ یا شرونیی درد: پیٹ کے نچلے حصے یا شرونی میں مستقل یا وقفے وقفے سے درد۔
• اپھارہ یا سوجن: پیٹ میں مکمل پن کا احساس یا نظر آنے والی سوجن، اکثر سیال جمع ہونے کی وجہ سے۔
• ماہواری میں تبدیلیاں: بے قاعدہ ماہواری یا پوسٹ مینوپاسل خون بہنا.
• اندام نہانی خارج ہونا: اندام نہانی سے غیر معمولی مادہ، جو صاف، پانی دار یا خونی ہو سکتا ہے۔
• کھانے میں دشواری یا جلدی سے پیٹ بھرنے کا احساس: تھوڑی مقدار میں کھانا کھانے کے بعد پیٹ بھرا محسوس ہونا یا بھوک میں کمی۔
• پیشاب کی علامات: بار بار پیشاب کرنا یا فوری طور پر پیشاب کرنے کی ضرورت محسوس کرنا۔
• تھکاوٹ: غیر واضح تھکاوٹ یا کمزوری۔
• متلی یا الٹی۔: کبھی کبھار متلی، بعض اوقات الٹی کے ساتھ، خاص طور پر اگر کینسر پھیل جائے۔
• وزن میں کمی: خوراک یا ورزش میں کسی تبدیلی کے بغیر وزن میں کمی۔
• جماع کے دوران درد: جنسی عمل کے دوران تکلیف یا درد۔
• قبض یا اسہال: آنتوں کی عادات میں تبدیلی جو آنتوں پر دباؤ سے متعلق ہو سکتی ہے۔

فیلوپین ٹیوب کینسر کی تشخیص

• شرونیی معائنہ: صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کی طرف سے اسامانیتاوں کی جانچ کرنے کے لیے جسمانی معائنہ، جیسے کہ شرونیی حصے میں بڑے پیمانے پر یا کوملتا۔
• الٹراساؤنڈ (ٹرانس ویجائنل یا پیٹ): امیجنگ ٹیسٹ جو شرونیی اعضاء کی تصویریں بناتے ہیں، کسی بھی بڑے پیمانے پر یا رطوبت کے جمع ہونے کی نشاندہی کرنے میں مدد کرتے ہیں جو کینسر کی نشاندہی کر سکتے ہیں۔
• سی ٹی اسکین (گنتی ٹوموگرافی): ایک تفصیلی امیجنگ ٹیسٹ جو کینسر کی حد کا اندازہ لگانے اور دیگر علاقوں، جیسے پیٹ یا شرونی میں ممکنہ پھیلاؤ کا پتہ لگانے کے لیے استعمال ہوتا ہے۔
• ایم آر آئی (مقناطیسی گونج امیجنگ): نرم بافتوں کی تفصیلی تصاویر فراہم کرتا ہے اور اسے ٹیومر کے سائز اور مقام کا اندازہ لگانے کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے۔
• بایڈپسی: ایک طریقہ کار جس میں فیلوپین ٹیوب یا شرونیی علاقے سے ٹشو کا ایک چھوٹا نمونہ لیا جاتا ہے اور کینسر کی تصدیق کے لیے مائکروسکوپ کے نیچے جانچ پڑتال کی جاتی ہے۔
• خون ٹیسٹ: خون کے ٹیسٹ جیسے CA-125 کینسر اینٹیجن 125 کی پیمائش کی سطح، جو فیلوپین ٹیوب کینسر کے معاملات میں بلند ہو سکتی ہے (حالانکہ یہ دوسرے میں بھی بلند ہو سکتی ہے رحم کے کینسر یا سومی حالات)۔
• لاپراسکوپی: ایک کم سے کم ناگوار طریقہ کار جہاں ایک چھوٹا کیمرہ پیٹ میں داخل کیا جاتا ہے تاکہ شرونیی اعضاء کا بصری طور پر معائنہ کیا جا سکے اور اگر ضروری ہو تو ٹشو کے نمونے لیے جائیں۔
• ہیسٹرکوپی: ایک طریقہ کار جس میں بچہ دانی میں ایک چھوٹا کیمرہ ڈالا جاتا ہے تاکہ کسی بھی اسامانیتا کی جانچ کی جا سکے جس کا تعلق فیلوپین ٹیوب کینسر سے ہو سکتا ہے۔
• جینیاتی ٹیسٹ: جینیاتی تغیرات کی جانچ، جیسے BRCA1 یا BRCA2، جو فیلوپین ٹیوب کینسر کا خطرہ بڑھا سکتا ہے، خاص طور پر خواتین میں جن کی خاندانی تاریخ چھاتی یا رحم کے کینسر کی ہے۔

فیلوپین ٹیوب کینسر کا علاج

• سرجریبنیادی علاج، جس میں اکثر شامل ہوتے ہیں:

  • ٹوٹل ہسٹریکٹومی۔: بچہ دانی اور دونوں بیضہ دانی کا اخراج۔
  • دو طرفہ سالپنگو-اوفوریکٹومی۔: دونوں فیلوپین ٹیوبوں اور بیضہ دانی کو ہٹانا۔
  • لمف نوڈ ڈسیکشن: کینسر کے پھیلاؤ کی جانچ کے لیے قریبی لمف نوڈس کو ہٹانا۔
  • مرضاگر کینسر پھیل گیا ہو تو اومینٹم (پیٹ میں بافتوں کی چربی والی تہہ) کو ہٹانا۔

• کیموتھراپی: اکثر سرجری کے بعد کینسر کے باقی خلیوں کو مارنے یا سرجری سے پہلے ٹیومر سکڑنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔ فیلوپین ٹیوب کینسر کے لیے عام کیموتھریپی ادویات شامل ہیں۔ سسپلٹین اور کاربوپلاٹن، اکثر کے ساتھ مجموعہ میں پیلیٹیکسیل.

• ہدف شدہ تھراپی: وہ علاج جو مخصوص جینز، پروٹینز، یا بافتوں کے ماحول کو نشانہ بناتا ہے جو کینسر کی نشوونما میں معاون ہے۔ بیواکیزوماب (ایوسٹن)، ایک اینٹی انجیوجینیسیس دوا، ٹیومر کے خون کی نالیوں کی نشوونما کو روکنے کے لیے استعمال کی جا سکتی ہے۔

• تابکاری تھراپی: کبھی کبھار ان صورتوں میں استعمال کیا جاتا ہے جہاں کینسر جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل گیا ہو، حالانکہ یہ دیگر کینسروں کے مقابلے فیلوپین ٹیوب کینسر کے لیے کم عام ہے۔

• ہارمون تھراپی: بعض صورتوں میں، ہارمونل علاج پر غور کیا جا سکتا ہے اگر کینسر کے خلیے ہارمونز کے لیے حساس ہوں، حالانکہ یہ فیلوپین ٹیوب کینسر کے لیے نایاب ہے۔

• کلینکل ٹرائلز: علاج کے نئے آپشنز، جیسے کہ نئے کیموتھراپی ایجنٹس، امیونو تھراپی، یا تجرباتی ٹارگٹڈ علاج دریافت کرنے کے لیے کلینیکل ٹرائلز میں شرکت۔

• پرشامک دیکھ بھال: اعلی درجے کی صورتوں میں، علامات کو منظم کرنے اور معیار زندگی کو بہتر بنانے کے لیے، جیسے درد سے نجات اور غذائیت سے متعلق امدادی علاج کے لیے استعمال کیے جا سکتے ہیں۔

فیلوپین ٹیوب کینسر کے لیے احتیاطی تدابیر

• جینیاتی مشاورت اور جانچ: ڈمبگرنتی، چھاتی، یا اس سے متعلقہ کینسر کی خاندانی تاریخ والی خواتین کو فیلوپین ٹیوب کینسر کے خطرے کا اندازہ لگانے کے لیے BRCA1، BRCA2، یا دیگر جینیاتی تغیرات کے لیے جینیاتی جانچ پر غور کرنا چاہیے۔

• پروفیلیکٹک سرجری: اعلی جینیاتی خطرہ والی خواتین کے لیے (مثلاً، بی آر سی اے کی تبدیلیوں والی)، پروفیلیکٹک سرجری جیسے دو طرفہ سالپنگو-اوفوریکٹومی۔ (فیلوپیئن ٹیوب اور بیضہ دانی دونوں کو ہٹانا) فیلوپین ٹیوب کے کینسر کے خطرے کو کم کرنے کے لیے سمجھا جا سکتا ہے۔

• باقاعدگی سے امراض نسواں کے امتحانات: معمول کے شرونیی معائنے اور امراض نسواں کے معائنے سے اسامانیتاوں کا جلد پتہ لگانے میں مدد مل سکتی ہے، حالانکہ ابتدائی مرحلے میں فیلوپین ٹیوب کینسر کی تشخیص کرنا مشکل ہو سکتا ہے۔

• زبانی مانع حمل: پیدائش پر قابو پانے والی گولیوں کے طویل مدتی استعمال سے ڈمبگرنتی اور فیلوپین ٹیوب کے کینسر کے خطرے کو کم کرنے کے لیے دکھایا گیا ہے، کیونکہ یہ بیضہ دانی کو دبا سکتی ہیں اور خلیے کی تبدیلی کے امکانات کو کم کر سکتی ہیں۔

• صحت مند طرز زندگی: صحت مند وزن کو برقرار رکھنا، متوازن غذا کھانا، اور باقاعدگی سے جسمانی سرگرمیاں کرنا مختلف کینسروں کے مجموعی خطرے کو کم کرنے میں مدد کر سکتا ہے، بشمول فیلوپین ٹیوب کینسر.

• ماحولیاتی ٹاکسن سے بچنا: معروف کارسنوجینز یا ماحولیاتی زہریلے مادوں، جیسے ایسبیسٹوس اور بعض کیمیکلز کی نمائش کو محدود کرنے سے کینسر کے خطرے کو کم کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔

• Endometriosis کے انتظام: اینڈومیٹرائیوسس کا مناسب علاج اور انتظام، جیسا کہ اس کا تعلق فیلوپین ٹیوب کینسر کے بڑھتے ہوئے خطرے سے ہے، اس بیماری کے بڑھنے کے امکانات کو کم کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔

• علامات کی آگاہی کے ذریعے ابتدائی پتہ لگانا: شرونیی درد جیسی علامات سے آگاہ ہونا، اپھارہ، اور غیر معمولی خون بہنا اور بروقت طبی مشورہ لینے سے جلد پتہ لگانے اور مداخلت میں مدد مل سکتی ہے۔

کیا کریں اور نہ کریں۔

جب فیلوپین ٹیوب کینسر سے نمٹنے کی بات آتی ہے، تو اس حالت کا مؤثر طریقے سے انتظام کرنے اور مریضوں کے لیے بہترین ممکنہ نتائج کو یقینی بنانے کے لیے یہ کرنا ضروری ہے کہ کیا کریں اور نہ کریں۔ 

اگر آپ کو شبہ ہے کہ آپ یا کسی اور کو فیلوپیئن ٹیوب کینسر کا سامنا ہے، تو ہنگامی خدمات کو کال کرکے فوری طبی امداد حاصل کرنا یا اس سے مشورہ کرنا بہت ضروری ہے۔ تابکاری آنکولوجی کے لئے بہترین ہسپتال.