کوائف ذیابیطس

حاملہ ذیابیطس ایک ایسی حالت ہے جو حاملہ خواتین کو متاثر کرتی ہے اور اس کی خصوصیات ہائی بلڈ شوگر لیول سے ہوتی ہے۔ یہ اس وقت ہوتا ہے جب جسم حمل کے دوران بڑھتی ہوئی ضروریات کو پورا کرنے کے لیے کافی انسولین پیدا کرنے سے قاصر ہوتا ہے۔ اس قسم کی ذیابیطس عام طور پر حمل کے 24 ویں ہفتے کے آس پاس تیار ہوتی ہے اور عام طور پر پیدائش کے بعد ٹھیک ہوجاتی ہے۔ یہ سمجھنا ضروری ہے کہ حمل کی ذیابیطس پہلے سے موجود ذیابیطس سے مختلف ہے، کیونکہ یہ صرف حمل کے دوران ہوتی ہے اور یہ ضروری نہیں کہ طویل مدتی صحت کے مسئلے کی نشاندہی کرے۔ 

اگر حاملہ عورت میں بلڈ شوگر کی سطح بڑھ جاتی ہے، جس سے پیچیدگیوں کا خطرہ بڑھ جاتا ہے، تو یہ ضروری ہے ماہر امراض نسواں ممکنہ حمل ذیابیطس سے نمٹنے اور اس کا انتظام کرنے کے لیے۔

حمل ذیابیطس کی وجوہات

حمل ذیابیطس کی صحیح وجہ معلوم نہیں ہے۔ تاہم، کئی عوامل اس کی ترقی میں شراکت کرتے ہیں:

ہارمونل تبدیلیاں: حمل کے دوران، نال ایسے ہارمونز پیدا کرتی ہے جو جسم کی انسولین کو مؤثر طریقے سے استعمال کرنے کی صلاحیت میں مداخلت کر سکتی ہے۔ انسولین خون سے گلوکوز (شوگر) کو توانائی کے لیے خلیوں میں پہنچانے کا ذمہ دار ہے۔

انسولین کی مزاحمت: یہ ایک ایسی حالت ہے جہاں جسم کے خلیے انسولین کے لیے کم جوابدہ ہو جاتے ہیں۔ یہ حمل کے دوران عام ہے اور حمل کے بڑھنے کے ساتھ ساتھ اکثر خراب ہوجاتا ہے۔

جینیات: ذیابیطس کی خاندانی تاریخ (ٹائپ 1، ٹائپ 2، یا حمل) آپ کے خطرے کو بڑھاتی ہے۔

وزن: حمل سے پہلے زیادہ وزن یا موٹاپا حمل کے دوران ذیابیطس کے خطرے کو بڑھا سکتا ہے۔

عمر: 25 سال سے زیادہ عمر کی خواتین کو زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔

نسل: بعض نسلی گروہوں میں، جن میں افریقی امریکن، ہسپانوی، امریکن انڈین، ایشین امریکن، اور پیسیفک آئی لینڈر خواتین شامل ہیں، زیادہ واقعات ہیں۔

پولی سسٹک اووری سنڈروم (PCOS): PCOS والی خواتین کو زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔

حمل کی ذیابیطس کی تاریخ: اگر آپ کو پچھلی حمل میں حمل کی ذیابیطس ہوئی ہے، تو آپ کا خطرہ زیادہ ہے۔

حمل ذیابیطس کے خطرے کے عوامل

اگرچہ یہ عام طور پر بچے کی پیدائش کے بعد دور ہو جاتا ہے، لیکن یہ ماں اور بچے دونوں کے لیے پیچیدگیوں کا خطرہ بڑھا سکتا ہے۔

حمل ذیابیطس کے خطرے کے عوامل میں شامل ہیں:

• حمل سے پہلے زیادہ وزن یا موٹاپا ہونا۔
• ذیابیطس کی خاندانی تاریخ ہونا۔
• ایک مخصوص نسل کا ہونا، جیسے افریقی امریکن، ہسپانوی، امریکن انڈین، یا ایشین امریکن۔
• 25 سے زیادہ عمر کا ہونا۔
• پولی سسٹک اووری سنڈروم (PCOS) ہونا۔
• پچھلی حمل میں حاملہ ذیابیطس کی تاریخ کا ہونا۔
• جڑواں یا دوسرے ملٹیز لے کر جانا۔

حمل ذیابیطس کی علامات

عام طور پر، حمل کی ذیابیطس کوئی قابل توجہ علامات کا سبب نہیں بنتی ہے۔ یہی وجہ ہے کہ بلڈ شوگر کے ٹیسٹ کے ساتھ قبل از پیدائش کا باقاعدہ چیک اپ جلد پتہ لگانے کے لیے بہت ضروری ہے۔ تاہم، کچھ خواتین علامات کا تجربہ کر سکتی ہیں اگر ان کے خون میں شکر کی سطح بہت زیادہ ہو جاتی ہے۔ ان علامات میں شامل ہو سکتے ہیں:

• پیاس میں اضافہ
• بار بار پیشاب انا
• تھکاوٹ
• دھندلاپن وژن
• بھوک میں اضافہ

حمل ذیابیطس کی تشخیص

عام طور پر، حمل کے دوران خواتین کو حمل کے دوران ذیابیطس کی اسکریننگ کے لیے دو قسم کے ٹیسٹ کرواتے ہیں:

ابتدائی اسکریننگ:
- یہ اکثر حمل کے 24 اور 28 ہفتوں کے درمیان کیا جاتا ہے۔
- اس میں گلوکوز چیلنج ٹیسٹ (GCT) شامل ہے۔ آپ ایک میٹھا مائع پیتے ہیں اور ایک گھنٹے بعد آپ کے بلڈ شوگر لیول کو چیک کیا جاتا ہے۔
- اگر نتیجہ غیر معمولی ہے، تو مزید جامع ٹیسٹ کی ضرورت ہے۔

تشخیصی ٹیسٹ:
- یہ زبانی گلوکوز رواداری ٹیسٹ (OGTT) ہے۔
- آپ رات بھر روزہ رکھتے ہیں، پھر شکر والا مائع پیتے ہیں۔ آپ کے بلڈ شوگر کو چند گھنٹوں کے وقفوں سے چیک کیا جاتا ہے۔

حمل ذیابیطس کے علاج

بنیادی علاج طرز زندگی میں تبدیلیوں پر توجہ مرکوز کرتا ہے، لیکن بعض صورتوں میں دوا ضروری ہو سکتی ہے۔

بار بار نگرانی : صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کی تجویز کے مطابق خون میں شکر کی سطح کو باقاعدگی سے چیک کریں۔ اس میں دن کے مختلف اوقات میں خون میں شکر کی سطح کو ٹریک کرنے کے لیے گلوکوز میٹر کا استعمال شامل ہو سکتا ہے۔

انسولین : اگر خوراک اور طرز زندگی میں تبدیلیاں خون میں شکر کی سطح کو کنٹرول کرنے کے لیے کافی نہیں ہیں، تو انسولین کے انجیکشن کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ انسولین خون میں شکر کی سطح کو کم کرنے میں مدد کرتی ہے اور عام طور پر ماں اور بچے دونوں کے لیے محفوظ ہے۔

زبانی ادویات: بعض صورتوں میں، میٹفارمین جیسی زبانی دوائیں تجویز کی جا سکتی ہیں، حالانکہ حمل ذیابیطس کے انتظام میں انسولین کا زیادہ استعمال ہوتا ہے۔

باقاعدگی سے چیک اپ: ماں اور بچے دونوں کی صحت کی نگرانی کے لیے بار بار قبل از پیدائش کے دورے ضروری ہیں۔ یہ دورے اس بات کو یقینی بنانے میں مدد کرتے ہیں کہ حمل کی ذیابیطس اچھی طرح سے منظم ہے اور کسی بھی ممکنہ پیچیدگیوں کو فوری طور پر حل کیا جاتا ہے۔

جنین کی نگرانی: الٹراساؤنڈ اور دیگر ٹیسٹوں کا استعمال بچے کی نشوونما اور نشوونما کی نگرانی کے لیے کیا جا سکتا ہے تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ حمل کی ذیابیطس جنین کو متاثر نہیں کر رہی ہے۔

خون میں شکر کی جانچ: بچے کی پیدائش کے بعد، خون میں شکر کی سطح کی نگرانی کرنا ضروری ہے تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ وہ معمول پر آجائیں۔ جن خواتین کو حمل کی ذیابیطس ہوتی ہے ان کو بعد کی زندگی میں ٹائپ 2 ذیابیطس ہونے کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے، اس لیے مسلسل نگرانی اور طرز زندگی میں ایڈجسٹمنٹ ضروری ہو سکتی ہے۔

حمل ذیابیطس کے لیے احتیاطی تدابیر

حمل ذیابیطس کے لیے احتیاطی تدابیر خطرے کے عوامل کو کم کرنے اور حمل کے دوران صحت مند طرز زندگی کو فروغ دینے پر مرکوز ہیں۔ یہاں کچھ اہم حکمت عملی ہیں:

متوازن غذا: مختلف قسم کے پھل، سبزیاں، سارا اناج، دبلی پتلی پروٹین اور صحت مند چکنائی شامل کریں۔

کاربوہائیڈریٹ کی مقدار پر نظر رکھیں : بلڈ شوگر کی سطح کو منظم کرنے میں مدد کے لیے کم گلیسیمک انڈیکس والے پیچیدہ کاربوہائیڈریٹس کا انتخاب کریں۔

میٹھے کھانے سے پرہیز کریں : اضافی شکر میں کھانے اور مشروبات کو محدود کریں۔

ورزش کا معمول: ہفتے کے زیادہ تر دنوں میں کم از کم 30 منٹ کی اعتدال پسند ورزش، جیسے چہل قدمی، تیراکی، یا قبل از پیدائش یوگا۔

متحرک رہیں: جسمانی سرگرمی کو روزمرہ کے معمولات میں شامل کریں، جیسے سیڑھیاں چڑھنا یا مختصر سیر کے لیے جانا۔

حمل سے پہلے کا وزن: اگر ممکن ہو تو حمل سے پہلے صحت مند وزن حاصل کریں۔

وزن بڑھانے کے اہداف: حمل کے دوران وزن بڑھانے کے لیے اپنے ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ کی سفارشات پر عمل کریں۔

اسکریننگ : خون میں شکر کی سطح اور مجموعی صحت کی نگرانی کے لیے تمام طے شدہ قبل از پیدائش کی ملاقاتوں میں شرکت کریں۔

حملاتی ذیابیطس کی اسکریننگ: اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کے مشورے پر عمل کریں کہ حاملہ ذیابیطس کی اسکریننگ کب کرائی جائے۔

کیا کریں اور نہ کریں۔

جب حملاتی ذیابیطس کے انتظام کی بات آتی ہے تو، کیا کرنا اور نہ کرنا جاننا ماں اور بچے دونوں کی صحت کے لیے بہت ضروری ہے۔ ان رہنما خطوط پر عمل کرنے سے، حمل کی ذیابیطس والی خواتین اپنے خون میں شکر کی سطح کو مؤثر طریقے سے منظم کر سکتی ہیں اور ممکنہ پیچیدگیوں کو کم کر سکتی ہیں۔

اگر حاملہ عورت میں ہائی بلڈ شوگر کی سطح بڑھ جاتی ہے، جس سے پیچیدگیوں کا خطرہ بڑھ جاتا ہے، تو یہ ضروری ہے کہ ممکنہ حمل ذیابیطس سے نمٹنے اور اس کا انتظام کرنے کے لیے ماہر امراض چشم سے مشورہ کریں۔