ماراسمس

ماراسمس غذائی قلت کی ایک شدید شکل ہے جو بنیادی طور پر شیرخوار اور چھوٹے بچوں کو متاثر کرتی ہے۔ یہ جسم کے بافتوں کے انتہائی ضائع ہونے کی خصوصیت رکھتا ہے، جس کے نتیجے میں وزن میں نمایاں کمی، پٹھوں کا ضیاع، اور ترقی رک جاتی ہے۔ یہ حالت اس وقت ہوتی ہے جب خوراک میں کیلوریز، پروٹین اور دیگر ضروری غذائی اجزاء کی شدید کمی ہو۔ یہ اکثر ان علاقوں میں ہوتا ہے جہاں غذائیت سے بھرپور خوراک تک محدود رسائی ہوتی ہے یا قحط یا خشک سالی کے دوران۔ مراسمس والے بچے عام طور پر ڈھیلے اور جھریوں والی جلد کے ساتھ کمزور دکھائی دیتے ہیں۔ ان کا مدافعتی نظام کمزور ہو سکتا ہے، جس کی وجہ سے وہ انفیکشن اور دیگر بیماریوں کا شکار ہو سکتے ہیں۔ سنگین صورتوں میں، اگر علاج نہ کیا جائے تو مراسمس اعضاء کی خرابی اور موت کا باعث بھی بن سکتا ہے۔ مراسمس کے کامیاب علاج کے لیے ابتدائی پتہ لگانا اور مداخلت بہت ضروری ہے۔ طبی پیشہ ور احتیاط سے منظم خوراک کے ذریعے غذائیت کی بحالی فراہم کر سکتے ہیں جو آہستہ آہستہ کیلوری کی مقدار کو بڑھاتا ہے اور ضروری غذائی اجزاء فراہم کرتا ہے۔ مزید برآں، کسی بھی بنیادی انفیکشن یا طبی حالات کا علاج بحالی کے لیے ضروری ہے۔ مجموعی طور پر، یہ سمجھنا کہ ماراسمس کیا ہے اور بچوں پر اس کے تباہ کن اثرات عالمی سطح پر غذائی قلت سے نمٹنے کی اہمیت کو واضح کرتا ہے۔ غذائیت سے بھرپور خوراک تک رسائی کو بہتر بنانے کی کوششیں، کمیونٹیز کو متوازن غذا کے بارے میں تعلیم دینا، اور مناسب صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنا اس جان لیوا حالت کو کمزور آبادیوں میں ہونے سے روکنے کے لیے ضروری ہے۔

اگر آپ کو شک ہے کہ آپ یا کسی اور کو ماراسمس کا سامنا ہے، تو ہنگامی خدمات کو کال کرکے یا غذائیت کے ماہر سے مشورہ کرکے فوری طبی امداد حاصل کرنا بہت ضروری ہے ۔

ماراسمس کی وجوہات

ماراسمس غذائی قلت کی ایک شدید شکل ہے جو بنیادی طور پر شیرخوار اور چھوٹے بچوں کو متاثر کرتی ہے۔ اس جان لیوا حالت سے نمٹنے اور روکنے کے لیے ماراسمس کی وجوہات کو سمجھنا بہت ضروری ہے۔ مراسمس کی ایک اہم وجہ ضروری غذائی اجزاء بالخصوص پروٹین اور کیلوریز کی ناکافی مقدار ہے۔ یہ غربت، خوراک کی کمی، یا غذائیت سے بھرپور خوراک تک رسائی کی کمی کی وجہ سے ہوسکتا ہے۔ ان خطوں میں جہاں غربت اور خوراک کی عدم تحفظ عام ہے، بچوں میں مراسمس ہونے کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔ ایک اور اہم عنصر حمل اور دودھ پلانے کے دوران زچگی کی ناقص غذائیت ہے۔ اگر ایک ماں کو ان نازک ادوار میں مناسب غذائیت نہیں ملتی ہے، تو اس سے پیدائشی طور پر کم وزن والے بچے پیدا ہو سکتے ہیں جو غذائی قلت اور اس سے منسلک پیچیدگیوں کا زیادہ شکار ہوتے ہیں۔ ماراسمس کی نشوونما میں انفیکشن بھی اہم کردار ادا کرتے ہیں۔ نمونیا، اسہال، یا خسرہ جیسے انفیکشن کی وجہ سے کمزور مدافعتی نظام والے بچوں میں غذائی قلت کا زیادہ امکان ہوتا ہے کیونکہ ان کے جسم غذائی اجزاء کو مؤثر طریقے سے جذب کرنے اور استعمال کرنے میں جدوجہد کرتے ہیں۔ مزید برآں، کھانا کھلانے کے غلط طریقے ماراسمس کی نشوونما میں حصہ ڈال سکتے ہیں۔ زندگی کے پہلے چھ مہینوں کے لیے خصوصی دودھ پلانے کی کمی یا بہت جلد نامناسب تکمیلی غذائیں متعارف کروانا مناسب غذائی اجزاء کی مقدار کو روک سکتا ہے اور غذائی قلت کا باعث بن سکتا ہے۔ ماراسمس کی وجوہات کو حل کرنے کے لیے ایک کثیر جہتی نقطہ نظر کی ضرورت ہے جس میں غذائیت سے بھرپور خوراک تک رسائی کو بہتر بنانا، زچگی کی مناسب تغذیہ کی تعلیم کو فروغ دینا، انفیکشن کی جلد پتہ لگانے اور علاج کے لیے صحت کی دیکھ بھال کے بنیادی ڈھانچے کو بڑھانا، اور نوزائیدہ بچوں اور چھوٹے بچوں کے لیے مناسب خوراک کے طریقوں پر کمیونٹیز کو تعلیم دینا شامل ہے۔

ماراسمس کے خطرے کے عوامل

ماراسمس سے وابستہ خطرے کے عوامل کو سمجھنا غذائی قلت کی اس شدید شکل سے نمٹنے اور اسے روکنے کے لیے بہت ضروری ہے۔ ماراسمس ایک ایسی حالت ہے جس کی خصوصیت وزن میں شدید کمی، پٹھوں کا ضیاع، اور جسم کی چربی کی مجموعی کمی ہے۔ یہ بنیادی طور پر غریب علاقوں میں چھوٹے بچوں کو متاثر کرتا ہے جہاں غذائیت سے بھرپور خوراک تک رسائی محدود ہے۔ کئی خطرے والے عوامل ماراسمس کی نشوونما میں معاون ہیں۔ سب سے پہلے، ناکافی غذائیت ایک اہم کردار ادا کرتی ہے. وہ بچے جو اپنی خوراک سے کافی کیلوریز اور ضروری غذائی اجزا حاصل نہیں کرتے ان کو زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔ یہ غربت، خوراک کی کمی، یا مناسب غذائیت کے بارے میں علم کی کمی کی وجہ سے ہوسکتا ہے۔ دوم، انفیکشن اور بیماریاں ماراسمس کے اثرات کو بڑھا سکتی ہیں۔ غذائیت کے شکار بچوں کا مدافعتی نظام کمزور ہو جاتا ہے، جس کی وجہ سے وہ سانس کی نالی کے انفیکشن، اسہال اور ملیریا جیسے انفیکشنز کا زیادہ شکار ہو جاتے ہیں۔ یہ بیماریاں ان کی پہلے سے سمجھوتہ شدہ غذائیت کی حیثیت کو مزید ختم کر دیتی ہیں۔ مزید برآں، سماجی اقتصادی عوامل جیسے کہ غربت اور صحت کی دیکھ بھال تک محدود رسائی مراسمس کے پھیلاؤ میں اہم کردار ادا کرتی ہے۔ غریب حالات میں رہنے والے خاندان اکثر غذائیت سے بھرپور خوراک برداشت کرنے یا اپنے بچوں کے لیے مناسب طبی دیکھ بھال کے لیے جدوجہد کرتے ہیں۔ مزید برآں، حمل کے دوران زچگی کی غذائی قلت ایک شیر خوار بچے میں مراسمس کی نشوونما کے امکانات کو بڑھا سکتی ہے۔ اگر حمل کے دوران ماں کی غذائی ضروریات مناسب طریقے سے پوری نہیں ہوتیں تو یہ جنین کی نشوونما اور نشوونما میں کمی کا باعث بن سکتی ہے۔ ان خطرات کے عوامل کو مداخلتوں کے ذریعے جامع طور پر حل کرنا ضروری ہے جو کہ غذائیت سے بھرپور خوراک تک رسائی کو بہتر بنانے، بچوں کو دودھ پلانے کے مناسب طریقوں کو فروغ دینے، غیر محفوظ علاقوں میں صحت کی دیکھ بھال کی خدمات کو بڑھانے اور حمل اور ابتدائی بچپن کے دوران مناسب غذائیت کی اہمیت کے بارے میں کمیونٹیز کو تعلیم دینے پر توجہ مرکوز کرتے ہیں۔ ماراسمس سے وابستہ خطرے کے عوامل کو سمجھ کر اور ہدفی مداخلتوں کو لاگو کرکے، ہم اس کے پھیلاؤ کو کم کرنے اور دنیا بھر میں بچوں کے لیے صحت مند مستقبل کو یقینی بنانے کے لیے کام کر سکتے ہیں۔

ماراسمس کی علامات

ماراسمس غذائی قلت کی ایک شدید شکل ہے جو بنیادی طور پر چھوٹے بچوں کو متاثر کرتی ہے۔ اس میں کیلوریز، پروٹین اور دیگر ضروری غذائی اجزاء کی نمایاں کمی ہے۔ ماراسمس کی علامات خطرناک ہوسکتی ہیں اور فوری توجہ کی ضرورت ہوتی ہے۔ ماراسمس کی اہم علامات میں سے ایک انتہائی وزن میں کمی ہے۔ اس حالت میں بچے کمزور دکھائی دیتے ہیں اور ان کا جسمانی وزن اپنی عمر کے لحاظ سے بہت کم ہوتا ہے۔ ناکافی غذائیت کی وجہ سے ان کے پٹھے ضائع اور کمزور ہو سکتے ہیں۔ مراسمس کی ایک اور علامت رکی ہوئی نشوونما ہے۔ اس حالت میں مبتلا بچوں کو جسمانی نشوونما میں تاخیر کا سامنا کرنا پڑتا ہے، بشمول قد اور جسامت۔ ان کی نشوونما ان کی عمر کے گروپ کے اوسط سے نمایاں طور پر کم ہوسکتی ہے۔ مراسمس والے بچوں میں اکثر غذائیت کی کمی کی علامات ظاہر ہوتی ہیں، جیسے کہ ان کے چہرے، پیٹ یا اعضاء میں دھنسی ہوئی ظاہری شکل۔ مناسب غذائیت کی کمی کی وجہ سے ان کی جلد خشک، ڈھیلی اور جھریوں والی نظر آسکتی ہے۔ جسمانی علامات کے علاوہ، مراسمس والے بچے رویے میں تبدیلیاں بھی ظاہر کر سکتے ہیں۔ ناکافی خوراک سے توانائی کی کمی کی وجہ سے وہ چڑچڑے، سستی، یا بے حس ہو سکتے ہیں۔ یہ نوٹ کرنا ضروری ہے کہ انفرادی کیس اور غذائیت کی مدت کے لحاظ سے یہ علامات شدت میں مختلف ہو سکتی ہیں۔ اگر آپ کو شک ہے کہ بچہ مراسمس یا کسی بھی قسم کی غذائی قلت کا شکار ہو سکتا ہے، تو مناسب تشخیص اور علاج کے لیے فوری طور پر طبی امداد حاصل کرنا بہت ضروری ہے۔

ماراسمس کی تشخیص

غذائی قلت کی اس شدید شکل کے مؤثر طریقے سے علاج کے لیے ماراسمس کی تشخیص ایک اہم قدم ہے۔ طبی پیشہ ور درست تشخیص کرنے کے لیے طبی تشخیص، جسمانی معائنہ، اور لیبارٹری ٹیسٹ کے امتزاج پر انحصار کرتے ہیں۔ تشخیصی عمل کے دوران، صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے مریض کی طبی تاریخ کا بغور جائزہ لیں گے، بشمول کوئی بھی علامات یا علامات جو مراسمس کی نشاندہی کر سکتی ہیں۔ ان میں وزن میں نمایاں کمی، پٹھوں کا ضیاع، تھکاوٹ، اور بچوں میں نشوونما میں رکاوٹ شامل ہو سکتی ہے۔ مریض کی مجموعی صحت کا جائزہ لینے اور ماراسمس کے کسی مخصوص اشارے کی نشاندہی کرنے کے لیے ایک مکمل جسمانی معائنہ بھی کیا جاتا ہے۔ اس میں اونچائی اور وزن کی پیمائش، باڈی ماس انڈیکس (BMI) کا اندازہ لگانا، پٹھوں کے ماس اور ٹون کی جانچ کرنا، ورم (سوجن) کی جانچ کرنا، اور غذائی قلت سے منسلک دیگر جسمانی اظہارات کا مشاہدہ شامل ہوسکتا ہے۔ لیبارٹری ٹیسٹ ماراسمس کی تشخیص کی تصدیق میں اہم کردار ادا کرتے ہیں۔ خون کے ٹیسٹ عام طور پر مختلف پیرامیٹرز جیسے مکمل خون کی گنتی (CBC)، الیکٹرولائٹ کی سطح، جگر کے فنکشن ٹیسٹ، گردے کے فنکشن ٹیسٹ، اور غذائیت کی کمی کے نشانات کا جائزہ لینے کے لیے کیے جاتے ہیں۔ مزید برآں، پاخانہ کے نمونوں کا تجزیہ کیا جا سکتا ہے تاکہ آنتوں کے ممکنہ انفیکشن یا پرجیویوں کی جانچ پڑتال کی جا سکے جو غذائی قلت میں معاون ہو سکتے ہیں۔ صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور افراد کے لیے تشخیصی عمل کے دوران شدید غذائی قلت کی دیگر ممکنہ وجوہات پر غور کرنا ضروری ہے۔ اس میں بنیادی طبی حالات یا معدے کی خرابی کو مسترد کرنا شامل ہے جو غذائی اجزاء کے جذب یا استعمال کو خراب کر سکتے ہیں۔ مجموعی طور پر، ماراسمس کی درست تشخیص صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں کو مناسب علاج کی حکمت عملی شروع کرنے کے قابل بناتی ہے جو مخصوص غذائی کمیوں اور اس حالت میں کردار ادا کرنے والے بنیادی عوامل کو دور کرنے کے لیے تیار کی گئی ہیں۔

ماراسمس کا علاج

علاج کے پہلے مرحلے میں پانی کی کمی، الیکٹرولائٹ کے عدم توازن اور مائیکرو نیوٹرینٹ کی کمی اور غذائیت کی بحالی پر توجہ دی جاتی ہے۔ دوبارہ کھانا کھلانا آہستہ آہستہ مائع فارمولوں کے ساتھ شروع ہوتا ہے جو کاربوہائیڈریٹس، پروٹین اور چکنائی کو احتیاط سے متوازن رکھتے ہیں۔ داخل مریضوں کے لیے، صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے ٹیوب فیڈنگ کو ترجیح دیتے ہیں کیونکہ یہ بتدریج لیکن مسلسل غذائیت کی اجازت دیتا ہے۔ ماراسمس ایک جان لیوا طبی ایمرجنسی ہے۔ جب علامات ظاہر ہوتے ہیں، تو اس شخص کو فوراً علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔ تیزی سے وزن میں کمی، انفیکشن، اور رویے یا بھوک میں اچانک تبدیلیاں کسی بنیادی مسئلے کی علامات ہو سکتی ہیں، جیسے کہ کھانے کی خرابی یا صحت کی دائمی حالت اور ایک طبی پیشہ ور کو ماراسمس کی تشخیص والے کسی بھی شخص کے لیے کھانے کا مخصوص منصوبہ تیار کرنے کی ضرورت ہوگی۔ چونکہ ماراسمس دوبارہ ہو سکتا ہے، علاج کے ایک مکمل پروٹوکول میں مریض اور ان کے نگہداشت کرنے والے کو فارغ ہونے سے پہلے تعلیم اور باہر جانے والی مدد شامل ہوتی ہے۔ غذائیت سے متعلق یونیورسل اسکریننگ ٹول (مسٹ) خطرے میں لوگوں کی شناخت میں مدد کرسکتا ہے۔

ماراسمس کے لیے احتیاطی تدابیر

مراسمس سے بچاؤ کا بہترین طریقہ یہ ہے کہ کیلوریز اور پروٹین کی مناسب مقدار حاصل کی جائے، ترجیحاً صحت مند، اچھی طرح سے متوازن غذا۔ توانائی اور نشوونما کے لیے پروٹین سے بھرپور غذائیں، حالانکہ کسی بھی پروٹین اور کیلوری سے بھرپور کھانے کو مراسمس کو روکنے کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے۔ ماراسمس کے دوبارہ لگنے سے بچنے کے لیے، ان لوگوں پر فالو اپ کرنا بہت ضروری ہے جو پہلے اس حالت میں تشخیص کر چکے ہیں۔ ماراسمس کو روکنے کا ایک اور طریقہ یہ ہے کہ ماؤں کو دودھ پلانے کی اہمیت، پینے کے صاف پانی اور خوراک کی تیاری کے رہنما خطوط، حفاظتی ٹیکوں اور تعلیم کو وسیع پیمانے پر بیماریوں سے بچنے اور اضافی خوراک فراہم کرنا ہے کیونکہ یہ بچوں کے لیے غذائی اجزاء کا بنیادی ذریعہ ہیں۔ بیکٹیریا کو ختم کرنے کے لیے تیز گرمی پر کھانا پکانے سے مدد مل سکتی ہے، جیسا کہ کھانے کو منجمد کرنے اور کھانے سے پہلے اسے دوبارہ گرم کرنے سے مدد مل سکتی ہے۔ ایسے علاقوں میں جہاں صاف پانی تک رسائی مشکل ہو وہاں پینے، کھانا پکانے یا نہانے سے پہلے پانی کو ابالنا پانی سے پیدا ہونے والی بیماریوں کو پھیلنے سے روکنے کے لیے ضروری ہے۔ اچھی صفائی اور حفظان صحت مراسمس میں کردار ادا کر سکتی ہے، خاص طور پر ایسی جگہوں پر جہاں صحت بخش خوراک اور صاف پانی کی باقاعدہ فراہمی نہیں ہے۔

کیا کریں اور نہ کریں۔

اگر آپ کو شک ہے کہ آپ یا کسی اور کو ماراسمس کا سامنا ہے، تو ہنگامی خدمات کو کال کرکے یا غذائیت کے ماہر سے مشورہ کرکے فوری طبی امداد حاصل کرنا بہت ضروری ہے ۔