پیلاگرا

پیلاگرا ایک بیماری کی حالت ہے جو وٹامن بی 3 (نیاسین) کی کم سطح کی وجہ سے ہوتی ہے، جسے "تھری ڈی" (جلد کی سوزش، ڈیمنشیا، اسہال) سے نشان زد کیا جاتا ہے۔ اگر علاج نہ کیا جائے تو پیلاگرا جان لیوا ہو سکتا ہے۔ پیلاگرا بنیادی طور پر امریکہ میں واقع ہوا جس کا تعلق کم سماجی اقتصادی گروپوں سے ہے۔ انہوں نے نئی دنیا میں پیدا ہونے والی مکئی (مکئی) کو اپنی غذائی اہم غذا کے طور پر استعمال کیا۔ یہ سمجھا جاتا تھا کہ سڑنا یا زہریلا مادہ اس کی وجہ تھا۔ بعد میں نائٹروجن کی کمی کو ملوث کیا گیا۔ مکئی کی خوراک میں لائسین اور ٹرپٹوفن کی کمی ہوتی ہے لیکن یہ ضروری امینو ایسڈ لیوسین سے بھرپور ہوتے ہیں۔ اس سے قیاس آرائیاں ہوئیں کہ امینو ایسڈ کا عدم توازن اس کی وجہ تھا۔ پیلاگرا کی جلد کی علامات سورج کی روشنی کے سامنے آنے سے بڑھ جاتی ہیں جس کی وجہ سے یہ خیال پیدا ہوتا ہے کہ یہ سورج کی زہر آلودگی کے نتیجے میں ہوا ہے۔ اسے ایک متعدی بیماری سمجھا جاتا تھا کیونکہ یہ غریب لوگوں میں عام تھی۔ حقیقت یہ ہے کہ ایک ہی خاندان کے متعدد افراد میں اکثر یہ بیماری پیدا ہوتی ہے، کچھ لوگوں کو موروثی عوامل کے ملوث ہونے کا شبہ کرنے کا باعث بنا۔ 1917 میں ریاستہائے متحدہ کی پبلک ہیلتھ سروس کے لیے کام کرنے والے گولڈبرگر نامی ایک ڈاکٹر نے یہ ظاہر کیا کہ پیلاگرا کسی خاص غذائی عنصر کی عدم موجودگی سے وابستہ ہے۔ گولڈبرگر نے مرد قیدیوں کے ایک گروپ پر کلاسیکی تجربات کی ایک سیریز کی جنہیں ان علاقوں کی مخصوص خوراک پر رکھا گیا تھا جن میں پیلاگرا رائج تھا۔ پانچ مہینوں کے بعد ان میں پیلاگرا کی کلاسیکی علامات پیدا ہوئیں جیسے ڈرمیٹیٹائٹس، اسہال، اور ڈپریشن دوسرے قیدی جو عام جیل کی خوراک کھاتے ہیں صحت مند رہے۔ اس نے ثابت کیا کہ یہ کوئی متعدی بیماری نہیں ہے بلکہ اس میں کچھ نامعلوم غذائی عنصر کی کمی ہے۔ اس عنصر، نیاسین کو 20 سال بعد تک درست طریقے سے شناخت نہیں کیا گیا تھا۔ الگ تھلگ کرنے کی کوششیں غذائی عنصر جو پیلیگرا جنگ کو پیچیدہ بنا سکتا ہے کیونکہ بہت سی دوسری غذائی کمی جلد کی ایسی ہی حالتیں پیدا کرتی ہے۔ 1937 میں وسکونسن یونیورسٹی میں ایلویہجیم نے آخر کار یہ ثابت کیا کہ نیکوٹینک ایسڈ کتوں کی کالی زبان کا علاج کر سکتا ہے۔ اس کے نتیجے میں ڈرامائی نتائج کے ساتھ انسانوں میں پیلاگرا کے علاج کے لیے نیکوٹین ایسڈ کا استعمال ہوا۔ عام طبی خصوصیات وزن میں کمی اور بڑھتی ہوئی کمزوری ہیں۔ پیلاگرا کو تھری ڈی کی بیماری کہا جاتا ہے: ڈرمیٹیٹائٹس، ڈیمنشیا، اور اسہال (ذہنی صلاحیتوں کا ناقابل واپسی نامیاتی بگاڑ) موت کا باعث بنتا ہے، یعنی چوتھا ڈی۔ اسہال اور ذہنی تبدیلیاں ہلکی کمی میں موجود نہیں ہیں. ذہنی علامت عام طور پر ڈپریشن ہوتی ہے نہ کہ ڈیمنشیا غیر مخصوص علامات جیسے کشودا، ہاضمہ میں خلل، متلی، اور جذباتی تبدیلیاں جیسے چڑچڑاپن کی پریشانی اور بے خوابی بیماری کے آغاز سے پہلے ہوسکتی ہے۔

اگر آپ کو شک ہے کہ آپ یا کسی اور کو پیلاگرا کا سامنا ہے، تو ہنگامی خدمات کو کال کرکے فوری طبی امداد حاصل کرنا یا کسی اور سے مشورہ کرنا بہت ضروری ہے۔ غذائیت پسند.

پیلاگرا کی وجوہات

پیلاگرا دو قسم کے ہوتے ہیں پرائمری اور سیکنڈری پیلاگرا پرائمری پیلاگرا غذا میں ٹرپٹوفان یا نیاسین کی کمی کی وجہ سے ہو سکتی ہے .ٹریپٹوفن جسم میں نیاسین میں تبدیل ہو سکتا ہے اس لیے کافی ٹرپٹوفن نہ ملنے سے نیاسین کی کمی ہو سکتی ہے۔ ثانوی پیلیگرا اس وقت ہوتی ہے جب ہمارا جسم نیاسین جذب نہیں کر پاتا۔ عام وجوہات جو ہمارے جسم کو نیاسین جذب کرنے سے روکتی ہیں وہ ہیں: جی آئی کی بیماریاں، جیسے السریشن کولائٹس اور کروہنس کی بیماری، شراب نوشی، جگر کی سروسس، کھانے کی خرابی، بعض دوائیں، بشمول امیونوسوپریسی ادویات اور اینٹی کنسولز۔

پیلاگرا کے خطرے کے عوامل

خطرے کے عوامل میں اہم غذا شامل ہے، جو نیاسین (بھارتی جوار، مکئی یا جوار)، انسانی مدافعتی وائرس (ایچ آئی وی)، کھانے کی خرابی، دوائیں جیسے (کاربامازپائن، آئیسونیازڈ، پائرازینامائڈ، کاربیڈوپا، کلورامازپائن، فینوبارٹوبیٹل)، الکحل وغیرہ میں ناقص ہے۔

پیلاگرا کی علامات

3 ڈی (ڈرمیٹیٹائٹس، ڈیمینشیا اور اسہال) نیاسین کی کمی زیادہ تر ہمارے جسم کے اعضاء میں نمایاں ہوتی ہے جیسے معدے کے راستے اور ہماری جلد کی جلد کی سوزش ہونٹوں، چہرے، ہاتھوں اور پیروں اور بعض اوقات گردن کے گرد دانے کا باعث بنتی ہے، جسے کیسل نیکلس کہا جاتا ہے۔ دیگر علامات میں شامل ہیں: جلد کے جلنے والے دھبے، خارش، سرخ، فلیکی جلد، رنگت سرخ سے بھوری تک۔ کھردری، کرسٹی، موٹی یا پھٹی ہوئی جلد، بے حسی، افسردگی وغیرہ

پیلاگرا کی تشخیص

تشخیص کی تصدیق کے لیے بائیو کیمیکل ٹیسٹ پیشاب کی N' - میتھائل نیکوٹینامائڈ یا ریڈ سیل NAD، خون کی گنتی، ہائپوپروٹینیمیا، سیرم کیلشیم کی اعلی سطح، سیرم پورفرین کی سطح، سیرم پورفرین کی سطح، جگر کے فنکشن ٹیسٹ کے نتائج۔

پیلاگرا کے علاج

پیلاگرا کا علاج ایک اچھی خوراک سے کیا جا سکتا ہے جس میں مناسب مقدار میں پروٹین، ٹرپٹوفان اور/یا نیاسین کے ساتھ ساتھ وٹامنز کے بی کمپلیکس گروپ کے دیگر ارکان شامل ہوں۔ ایک اعتدال پسند سنگین کیس میں زبانی طور پر 100 - 300 ملی گرام / دن کی خوراک میں نیکوٹینک ایسڈ یا امائڈ کی ضرورت ہوتی ہے۔ دماغی علامات 24-48 گھنٹوں کے اندر جواب دیتی ہیں اور جلد کے زخموں کے لیے 3-4 ہفتوں کے علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔ پیلاگرا کے زیادہ تر معاملات میں خاص طور پر اعصابی مظاہر کے لیے رائبوفلاوین اور پائریڈوکسین کی ضرورت ہوتی ہے۔ زبانی علاج تمام صورتوں میں تسلی بخش ہے سوائے ان لوگوں کے جن میں بہت شدید اسہال ہے۔

پیلاگرا کے لیے احتیاطی تدابیر

پیلاگرا کو درج ذیل اقدامات سے روکا جا سکتا ہے: • اچھے معیار کے پروٹین کے ساتھ جوار کا استعمال۔ • جوار کو دوسرے سیریل سے بدلنا۔ • عوامی صحت کے پروگرام کے طور پر خمیر اور نیاسین گولیوں کی تقسیم۔ • نیاسین کے ساتھ روٹی کو مضبوط کرنا۔ • جوار کی کم لیوسین تناؤ تیار کرنا۔ • روزمرہ کی خوراک میں مونگ پھلی کو شامل کرنا۔

کیا کریں اور نہ کریں۔

اگر آپ کو شک ہے کہ آپ یا کسی اور کو پیلاگرا کا سامنا ہے، تو ہنگامی خدمات کو کال کرکے فوری طبی امداد حاصل کرنا یا کسی اور سے مشورہ کرنا بہت ضروری ہے۔ غذائیت پسند.