سپراوینٹریکولر ٹکی کارڈیا

Supraventricular tachycardia (SVT) ایک عام دل کی تال کی خرابی ہے جو دنیا بھر میں لاکھوں لوگوں کو متاثر کرتی ہے۔ یہ دل کے اوپری چیمبروں سے شروع ہونے والی غیر معمولی تیز دل کی دھڑکن کی خصوصیت ہے، جسے ایٹریا کہا جاتا ہے۔ 

اگر آپ کو Supraventricular tachycardia (SVT) کی علامات میں سے کوئی بھی ہو رہا ہے تو، سے مشورہ کریں۔ حیدرآباد کے بہترین ماہر امراض قلب.

Supraventricular tachycardia کی وجوہات

کئی عوامل اس کی موجودگی میں حصہ لے سکتے ہیں:

• غیر معمولی برقی راستے: SVT اکثر دل میں ایک غیر معمولی برقی راستے کے نتیجے میں ہوتا ہے، جس سے برقی سگنلز کی تیزی سے فائرنگ ہوتی ہے جو دل کے قدرتی پیس میکر کو اوور رائیڈ کر دیتے ہیں۔

• Atrioventricular نوڈل دوبارہ اندراج: یہ اس وقت ہوتا ہے جب ایٹریوینٹریکولر (AV) نوڈ کے اندر برقی سرگرمی کا لوپ ہوتا ہے، جس سے دل کی دھڑکن تیز ہوتی ہے۔

• ایٹریل فیبریلیشن یا پھڑپھڑانا: ایٹریل فیبریلیشن یا پھڑپھڑانے جیسی حالتوں میں ایٹریا سے شروع ہونے والے افراتفری والے برقی سگنل شامل ہوتے ہیں، جس کی وجہ سے تیز رفتار اور بے قابو دل کی دھڑکنیں.

• آلات کے راستے: بعض افراد ایٹریا اور وینٹریکلز کے درمیان اضافی برقی راستوں کے ساتھ پیدا ہوتے ہیں، جنہیں آلات کے راستے کہا جاتا ہے۔ جب یہ راستے برقی سگنل تیزی سے چلاتے ہیں، تو SVT ہو سکتا ہے۔

• دل کی بیماری: ساختی خرابیاں یا دل کو پہنچنے والا نقصان، جیسے دل کی شریان کی بیماری، دل کے والو کی خرابی، یا کارڈیو مایوپیتھی، SVT کے لیے سازگار حالات پیدا کر سکتی ہے۔

• Stimulants: کیفین، نیکوٹین، اور بعض ادویات یا غیر قانونی ادویات جیسے مادے دل کے برقی نظام کو متاثر کر کے SVT کی اقساط کو متحرک کر سکتے ہیں۔

• ہارمونل تبدیلیاں: ہارمونل اتار چڑھاؤ، جیسے حمل کے دوران ہونے والے، تائیرائڈ خرابی، یا رجونورتی، افراد کو SVT کا شکار کر سکتی ہے۔

• تناؤ اور اضطراب: جذباتی تناؤ یا اضطراب ایڈرینالین جیسے ہارمونز کے اخراج کو متحرک کر سکتا ہے، جو دل کی دھڑکن کو متاثر کر سکتا ہے اور SVT اقساط کو متحرک کر سکتا ہے۔

• عمر اور جینیات: SVT میں جینیاتی جزو ہو سکتا ہے، اور یہ بعض عمر کے گروہوں میں زیادہ کثرت سے بھی ہو سکتا ہے، حالانکہ یہ کسی بھی عمر کے افراد کو متاثر کر سکتا ہے۔

• دیگر طبی حالات: ولف پارکنسن وائٹ سنڈروم جیسے حالات، جس میں دل میں ایک غیر معمولی اضافی برقی راستہ شامل ہوتا ہے، افراد کو SVT کا شکار کر سکتے ہیں۔

• الیکٹرولائٹ عدم توازن: خون میں الیکٹرولائٹس جیسے پوٹاشیم، سوڈیم، یا میگنیشیم کی غیر معمولی سطح دل کی برقی سرگرمی میں خلل ڈال سکتی ہے اور SVT کو متحرک کر سکتی ہے۔

Supraventricular tachycardia کے خطرے کے عوامل

سپراوینٹریکولر ٹکی کارڈیا (SVT) سے وابستہ کچھ عام خطرے کے عوامل یہ ہیں جو بلٹ پوائنٹس کے طور پر پیش کیے گئے ہیں:

• ساختی دل کے حالات:

  • پیدائشی دل کے نقائص
  • کارڈیومیپوپی
  • دل کے والو کی غیر معمولیات

• عمر:

  • SVT کسی بھی عمر میں ہوسکتا ہے لیکن بڑی عمر کے بالغوں میں زیادہ عام ہے۔

• جنس:

  • خواتین کو مردوں کے مقابلے SVT کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔

• محرکات:

  • کیفین کا زیادہ استعمال
  • نکوٹین
  • کچھ دوائیں جیسے کوکین یا ایمفیٹامائنز

• شراب:

  • بہت زیادہ الکحل کا استعمال کچھ افراد میں SVT اقساط کو متحرک کر سکتا ہے۔

• تناؤ اور پریشانی:

  • جذباتی دباؤ
  • بے چینی کی شکایات

• تائرواڈ کے امراض:

  • ہائپر تھرایڈائزم

• الیکٹرولائٹ عدم توازن:

  • کم پوٹاشیم کی سطح (ہائپوکلیمیا)
  • کم میگنیشیم کی سطح (hypomagnesemia)

• ادویات:

  • کچھ ادویات خطرے کو بڑھا سکتی ہیں، خاص طور پر وہ جو دل کی برقی سرگرمی کو متاثر کرتی ہیں۔

• حمل:

  • ہارمونل تبدیلیوں اور خون کے حجم میں اضافے کی وجہ سے حمل کے دوران SVT کی اقساط واقع ہو سکتی ہیں یا خراب ہو سکتی ہیں۔

• : موٹاپا

  • موٹاپا دل پر دباؤ ڈال سکتا ہے اور SVT کا خطرہ بڑھا سکتا ہے۔

• خاندان کی تاریخ:

  • SVT یا دیگر کارڈیک اریتھمیا کی خاندانی تاریخ رکھنے سے افراد کو خود SVT پیدا ہونے کا خدشہ ہو سکتا ہے۔

Supraventricular tachycardia کی علامات

علامات ہر شخص میں مختلف ہو سکتی ہیں، لیکن SVT کی عام علامات میں شامل ہو سکتے ہیں:

• تیزی سے دل کی گھنٹی: دل کی دھڑکن 100 دھڑکن فی منٹ (bpm) سے زیادہ ہوسکتی ہے اور SVT ایپی سوڈ کے دوران 250 bpm تک یا اس سے بھی زیادہ ہوسکتی ہے۔

• دھڑکن: ایسا محسوس کرنا جیسے آپ کا دل دوڑ رہا ہے، پھڑپھڑا رہا ہے یا آپ کے سینے میں دھڑک رہا ہے۔

• سانس کی قلت: سانس لینے میں دشواری، خاص طور پر جسمانی مشقت کے دوران یا SVT ایپی سوڈ کے دوران۔

• سینے میں درد یا تکلیف: کچھ لوگوں کو SVT ایپی سوڈ کے دوران سینے میں درد یا تکلیف ہو سکتی ہے۔

• چکر آنا یا ہلکا سر ہونا: دل کی تیز دھڑکن کے نتیجے میں بیہوش، چکر آنا، یا ہلکے سر کا احساس ہو سکتا ہے۔

• تھکاوٹ: غیر معمولی طور پر تھکاوٹ یا تھکاوٹ محسوس کرنا، خاص طور پر اگر SVT کی اقساط متواتر یا طویل ہوں۔

• بے چینی: SVT اقساط اضطراب یا گھبراہٹ کے جذبات کو متحرک کر سکتے ہیں، خاص طور پر اگر علامات شدید یا غیر متوقع ہوں۔

• بیہوشی (مطابقت پذیری): بعض صورتوں میں، SVT دماغ میں خون کے بہاؤ کو کم کرنے کی وجہ سے بیہوشی یا قریب بیہوشی کی اقساط کا سبب بن سکتا ہے۔

Supraventricular tachycardia کی تشخیص

supraventricular tachycardia (SVT) کی تشخیص میں عام طور پر طبی تاریخ، جسمانی معائنہ اور تشخیصی ٹیسٹوں کا مجموعہ شامل ہوتا ہے۔ یہاں عمل کی ایک خاکہ ہے:

• طبی تاریخ: آپ کا صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والا آپ سے آپ کی علامات، طبی تاریخ، اور کسی ایسے عوامل کے بارے میں سوالات کرے گا جو آپ کی علامات کو متحرک یا خراب کر سکتے ہیں۔ اس میں دل کی حالتوں کے بارے میں آپ کی خاندانی تاریخ اور آپ جو بھی دوائیں لے رہے ہیں اس کے بارے میں پوچھنا شامل ہے۔

• جسمانی امتحان: آپ کا ڈاکٹر جسمانی معائنہ کرے گا، بشمول آپ کی نبض کی شرح اور تال کی جانچ کرنا، آپ کے دل کی آوازیں سننا، اور کسی بھی دوسری علامات یا علامات کا اندازہ لگانا۔

• الیکٹروکاریوگرام (ECG یا EKG): یہ SVT کی تشخیص کے لیے استعمال ہونے والا بنیادی ٹیسٹ ہے۔ ایک ECG آپ کے دل کی برقی سرگرمی کو ریکارڈ کرتا ہے اور دل کی تیز دھڑکن اور دل کی بے قاعدگی جیسی غیر معمولی چیزوں کی نشاندہی کر سکتا ہے۔ اگر آپ ٹیسٹ کے دوران SVT کی علامات کا سامنا کر رہے ہیں، تو اس سے تشخیص کی تصدیق میں مدد مل سکتی ہے۔

• ہولٹر مانیٹر یا ایونٹ مانیٹر: اگر آپ کی علامات وقفے وقفے سے ہوتی ہیں یا کبھی کبھار ہوتی ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر ایک طویل مدت تک آپ کے دل کی برقی سرگرمی کو ریکارڈ کرنے کے لیے ہولٹر مانیٹر یا ایونٹ مانیٹر پہننے کی سفارش کر سکتا ہے۔ اس سے SVT کے ان اقساط کو پکڑنے میں مدد مل سکتی ہے جن کا پتہ معیاری ECG کے دوران نہیں پایا جا سکتا ہے۔

• الیکٹروفسیولوجی مطالعہ (ای پی پی): بعض صورتوں میں، اگر تشخیص غیر یقینی ہے یا دیگر علاج کارآمد نہیں ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر الیکٹرو فزیالوجی مطالعہ تجویز کر سکتا ہے۔ اس طریقہ کار کے دوران، پتلی، لچکدار تاریں (الیکٹروڈز) خون کی نالیوں سے گزر کر دل میں جاتی ہیں تاکہ اس کے برقی اشاروں کا نقشہ بنایا جا سکے اور غیر معمولی تال کی مخصوص جگہ کی نشاندہی کی جا سکے۔

• خون ٹیسٹ: الیکٹرولائٹ کے عدم توازن، تھائیرائیڈ کے فنکشن، اور دیگر حالات جو SVT میں حصہ ڈال سکتے ہیں یا اسے متحرک کر سکتے ہیں، خون کے ٹیسٹ کا حکم دیا جا سکتا ہے۔

Supraventricular tachycardia کے علاج

SVT کے علاج کے کئی اختیارات ہیں، علامات کی شدت اور بنیادی وجہ پر منحصر ہے۔ یہاں کچھ عام علاج ہیں:

اندام نہانی کے حربے: یہ سادہ تکنیکیں ہیں جو وگس اعصاب کو متحرک کرتی ہیں، جو دل کی دھڑکن کو کم کرنے میں مدد کر سکتی ہیں۔ تکنیکوں میں اس طرح جھکنا جیسے آنتوں کی حرکت ہو، زبردستی کھانسی، یا چہرے کو برف کے ٹھنڈے پانی میں ڈبونا شامل ہے۔

والسالوا چال: اس میں بند ہوا کے راستے کے خلاف زبردستی سانس چھوڑنا شامل ہے، جیسے کہ منہ بند کرکے اور سانس چھوڑنے کی کوشش کرتے وقت ناک کو چوٹکی لگانا۔ یہ وگس اعصاب کو بھی متحرک کرسکتا ہے اور دل کی معمول کی تال کو بحال کرنے میں مدد کرسکتا ہے۔

کیروٹیڈ سائنوس مساج: گردن میں واقع کیروٹڈ سائنوس کا ہلکا مالش وگس اعصاب کو متحرک کر سکتا ہے اور دل کی دھڑکن کو سست کر سکتا ہے۔ فالج کا خطرہ ہونے کی وجہ سے یہ صرف تربیت یافتہ طبی عملے کو کرنا چاہیے۔

بیٹا بلاکرز: metoprolol یا atenolol جیسی دوائیں اکثر دل کی دھڑکن کو کم کرنے اور SVT اقساط کو روکنے کے لیے تجویز کی جاتی ہیں۔

الیکٹریکل کارڈیوورژن: ایسی صورتوں میں جہاں دیگر علاج غیر موثر ہیں یا اگر SVT شدید علامات کا باعث بن رہا ہے، الیکٹریکل کارڈیوورژن ضروری ہو سکتا ہے۔ اس میں عام تال کو بحال کرنے کے لیے دل کو ایک کنٹرول شدہ برقی جھٹکا دینا شامل ہے۔

ریڈیو فریکونسی کیتھیٹر کا خاتمہ: یہ ایک کم سے کم ناگوار طریقہ کار ہے جہاں SVT کے لیے ذمہ دار غیر معمولی دل کے بافتوں کو ریڈیو فریکونسی توانائی فراہم کرنے کے لیے دل میں کیتھیٹر ڈالا جاتا ہے۔ یہ غیر معمولی ٹشو کو تباہ کرتا ہے اور SVT کی مزید اقساط کو روکتا ہے۔

Supraventricular tachycardia کے لیے احتیاطی تدابیر

اگرچہ SVT کے کچھ معاملات غیر متوقع ہیں اور بغیر کسی معلوم وجہ کے ہو سکتے ہیں، بہت سے احتیاطی تدابیر ہیں جو SVT اقساط کے خطرے کو منظم اور کم کرنے میں مدد کر سکتی ہیں:

• محرکات سے بچیں۔: ایسے عوامل کی نشاندہی کریں اور ان سے بچیں جو SVT ایپی سوڈز کو متحرک کر سکتے ہیں۔ عام محرکات میں تناؤ، کیفین، الکحل، تمباکو، بعض ادویات، اور تفریحی ادویات شامل ہیں۔ ان محرکات کی نمائش کو کم کر کے، آپ SVT اقساط کے امکانات کو کم کر سکتے ہیں۔

• صحت مند طرز زندگی کے انتخاب: صحت مند طرز زندگی اپنانے سے SVT کو منظم کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔ اس میں متوازن غذا کو برقرار رکھنا، باقاعدگی سے ورزش کرنا، ہر رات مناسب نیند لینا، اور مراقبہ یا یوگا جیسی تکنیکوں کے ذریعے تناؤ کا انتظام کرنا شامل ہے۔

• کیفین اور الکحل کو محدود کریں۔: کیفین اور الکحل دونوں ہی دل کو متحرک کر سکتے ہیں اور ممکنہ طور پر SVT اقساط کو متحرک کر سکتے ہیں۔ ان مادوں کو محدود یا پرہیز کرنے سے اقساط کی تعدد اور شدت کو کم کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔

• ہائیڈرو رہو: پانی کی کمی SVT کی اقساط کو بڑھا سکتی ہے۔ دن بھر کافی مقدار میں پانی پینے سے مناسب طور پر ہائیڈریٹ رہنا ضروری ہے، خاص طور پر گرم موسم یا جسمانی سرگرمی میں اضافے کے دوران۔

• تناؤ کا انتظام کریں: تناؤ SVT اقساط کے لیے ایک اہم محرک ہو سکتا ہے۔ تناؤ کو کم کرنے کی تکنیکوں کی مشق کریں جیسے گہری سانس لینے کی مشقیں، ذہن سازی کا مراقبہ، یا تناؤ کی سطح کو کنٹرول میں رکھنے میں مدد کے لیے پٹھوں میں ترقی پسندانہ نرمی۔

• زیادہ مشقت سے پرہیز کریں۔: شدید جسمانی سرگرمی یا ضرورت سے زیادہ مشقت بعض اوقات SVT اقساط کو متحرک کر سکتی ہے، خاص طور پر ان افراد میں جو حساس ہیں۔ اگرچہ مجموعی صحت کے لیے باقاعدگی سے ورزش اہم ہے، لیکن یہ ضروری ہے کہ آپ اپنے جسم کو سنیں اور اپنے آپ کو زیادہ زور سے دھکیلنے سے گریز کریں۔

• تمباکو نوشی چھوڑ: اگر آپ سگریٹ نوشی کرتے ہیں تو چھوڑنا آپ کے SVT اقساط کے خطرے کو نمایاں طور پر کم کر سکتا ہے۔ تمباکو نوشی قلبی صحت پر نقصان دہ اثرات مرتب کر سکتی ہے اور دل کی موجودہ حالتوں کو بڑھا سکتی ہے۔

• علامات کی نگرانی کریں۔: اپنی علامات اور کسی بھی ممکنہ محرکات کو جرنل یا ڈائری میں رکھیں۔ یہ آپ کو اور آپ کے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کو نمونوں کی شناخت کرنے اور SVT اقساط کے انتظام اور روک تھام کے لیے حکمت عملی تیار کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔

• باقاعدہ فالو اپ: اپنی حالت کی نگرانی کے لیے اپنے ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ کے ساتھ باقاعدگی سے فالو اپ اپائنٹمنٹس میں شرکت کریں اور اپنے علاج کے منصوبے میں کوئی ضروری ایڈجسٹمنٹ کریں۔

کیا کریں اور نہ کریں۔

جب سپراوینٹریکولر ٹیکی کارڈیا کے انتظام کی بات آتی ہے، تو کچھ ایسے کام اور نہ کرنے ہیں جو افراد کو اس حالت سے مؤثر طریقے سے نمٹنے میں مدد کرسکتے ہیں۔ ان رہنما خطوط پر عمل کرنے سے، افراد اپنی علامات کو بہتر طریقے سے منظم کر سکتے ہیں اور سپراوینٹریکولر ٹیکی کارڈیا کی اقساط کی تعدد اور شدت کو کم کر سکتے ہیں۔ 

اگر آپ کو Supraventricular tachycardia (SVT) کی علامات میں سے کوئی بھی ہو رہا ہے تو، سے مشورہ کریں۔ حیدرآباد کا بہترین کارڈیالوجی ہسپتال.