جگر ہمارے جسم کا گمنام ہیرو ہے، جو ہمیں صحت مند رکھنے کے لیے 500 سے زیادہ اہم افعال انجام دیتا ہے۔ جب جگر کے اندر کوئی مسئلہ پیدا ہوتا ہے، جیسے کہ ٹیومر یا بڑھنا، تو جگر کی ریسیکشن نامی جراحی کے طریقہ کار کی سفارش کی جا سکتی ہے۔ اس بلاگ پوسٹ کا مقصد جگر کے ریسیکشن کا سامنا کرنے والے مریضوں کو اس کے مقصد اور اقسام سے لے کر صحت یابی اور خطرات تک کے طریقہ کار کا ایک جامع جائزہ فراہم کرکے بااختیار بنانا ہے۔

لیور ریسیکشن کیا ہے؟

جگر کا ریسیکشن، جسے ہیپاٹیکٹومی بھی کہا جاتا ہے، جگر کا حصہ یا تمام حصہ نکالنے کا ایک جراحی طریقہ کار ہے۔ جگر نمایاں طور پر لچکدار ہے، اور ایک اہم حصہ ہٹانے کے بعد بھی، بقیہ صحت مند ٹشو دوبارہ پیدا ہو سکتا ہے اور اپنے اصل سائز میں بڑھ سکتا ہے۔ یہ سرجری عام طور پر علاج کے لیے کی جاتی ہے:

جگر کا کینسر: جگر کے ریسیکشن کی سب سے عام وجہ جگر میں پیدا ہونے والے کینسر کے ٹیومر کو ہٹانا ہے، جیسے ہیپاٹو سیلولر کارسنوما (HCC) یا بائل ڈکٹ کینسر۔
جگر کے سومی ٹیومر: کم بار ہونے کے باوجود، کچھ سومی ٹیومر اتنے بڑے ہو سکتے ہیں کہ درد یا دیگر مسائل پیدا کر سکتے ہیں، جن کو ہٹانے کی ضرورت ہوتی ہے۔
جگر کے میٹاسٹیسیس: کینسر جو دوسرے اعضاء سے جگر میں پھیل چکا ہے (میٹاسٹاسائزڈ) کا علاج بعض اوقات جگر کے ریسیکشن سے کیا جا سکتا ہے، خاص طور پر کولوریکٹل کینسر یا نیورو اینڈوکرائن ٹیومر جیسے کینسر کے لیے۔

جگر کی ریسیکشن کب تجویز کی جاتی ہے؟

جگر کے ریسیکشن سے گزرنے کا فیصلہ کئی عوامل پر منحصر ہے، بشمول:

جگر کے ماس کی قسم اور سائز: عام طور پر، سرجری کی کامیابی کا انحصار تمام کینسر والے بافتوں کو ہٹانے پر ہوتا ہے جس کے ارد گرد صحت مند جگر کے بافتوں کے مارجن ہوتے ہیں۔ بڑے پیمانے پر سائز اور مقام مکمل ہٹانے کی فزیبلٹی کا تعین کرے گا۔
جگر کی تقریب: جگر کی صحت بہت ضروری ہے۔ ٹیسٹ آپ کے جگر کی سرجری کے بعد دوبارہ پیدا ہونے اور صحیح طریقے سے کام کرنے کی صلاحیت کا اندازہ کریں گے۔
مجموعی صحت: پہلے سے موجود طبی حالات کو یقینی بنانے کے لیے سمجھا جاتا ہے کہ آپ سرجری اور صحت یابی کو برداشت کر سکتے ہیں۔

لیور ریسیکشن کی اقسام

جگر کے ریسیکشن کی قسم کا انحصار جگر کے ماس کے سائز اور مقام پر ہے جسے ہٹایا جانا ہے۔ یہاں کچھ عام طریقوں کی ایک خرابی ہے:

ویج ریسیکشن (سیگمنٹیکٹومی): اس میں ٹیومر یا زخم پر مشتمل جگر کے ایک چھوٹے، پچر کی شکل والے حصے کو ہٹانا شامل ہے۔ یہ اکثر اس وقت استعمال ہوتا ہے جب متاثرہ جگہ چھوٹا ہو اور جگر کے دائرے میں واقع ہو۔

Segmental Resection (Segmentectomy): اس طریقہ کار میں، جگر کا ایک بڑا حصہ، جسے جگر کے حصے کے نام سے جانا جاتا ہے، ہٹا دیا جاتا ہے۔ جگر کو آٹھ حصوں میں تقسیم کیا گیا ہے، اور سیگمنٹل ریسیکشن میں ان میں سے ایک یا زیادہ حصوں کو ہٹانا شامل ہے۔

Hemihepatectomy : اس میں جگر کے ایک آدھے (بائیں یا دائیں) کو ہٹانا شامل ہے۔ یہ عام طور پر اس وقت انجام دیا جاتا ہے جب ٹیومر یا زخم جگر کے ایک لاب میں واقع ہو یا جب جگر کے ایک بڑے حصے کو ہٹانے کی ضرورت ہو۔

توسیع شدہ ہیپاٹیکٹومی: ایسی صورتوں میں جہاں ٹیومر یا زخم بڑے پیمانے پر ہوں یا جب جگر کے ایک اہم حصے کو ہٹانے کی ضرورت ہو، تو ایک توسیع شدہ ہیپاٹیکٹومی کی جا سکتی ہے۔ اس میں جگر کے نصف سے زیادہ کو ہٹانا شامل ہے۔

غیر اناٹومیکل ریسیکشن: جگر کے حصوں کی فطری تقسیم کی پیروی کرنے کے بجائے، غیر جسمانی ریسیکشن میں جگر کے اس حصے کو ہٹانا شامل ہے جو ان حصوں کے مطابق نہیں ہے۔ یہ اس وقت استعمال کیا جا سکتا ہے جب ٹیومر یا گھاو کسی مشکل جگہ پر واقع ہو۔

ریڈیو فریکونسی ایبلیشن (RFA) یا مائیکرو ویو ایبلیشن (MWA): تکنیکی طور پر جگر کی ریسیکشن نہ ہونے کے باوجود، یہ کم سے کم ناگوار طریقہ کار جگر میں ٹیومر یا گھاووں کو ختم کرنے کے لیے حرارت (RFA) یا مائکروویو انرجی (MWA) کا استعمال کرتے ہیں۔ وہ اکثر چھوٹے ٹیومر یا ایسے مریضوں کے لیے استعمال ہوتے ہیں جو سرجری کے امیدوار نہیں ہیں۔

لیور ریسیکشن سرجری کے دوران کیا توقع کی جائے۔

لیور ریسیکشن عام طور پر جنرل اینستھیزیا کے تحت کیا جاتا ہے۔ جراحی کا طریقہ اس بات پر منحصر ہوگا کہ کس قسم کی ریسیکشن کی ضرورت ہے۔ یہاں ایک عمومی خاکہ ہے:

اوپن سرجری: جگر تک رسائی کے لیے پیٹ کے اوپری حصے میں روایتی کھلا چیرا بنایا جاتا ہے۔
لیپروسکوپک سرجری: کئی چھوٹے چیرے بنائے جاتے ہیں، اور باریک آلات اور ایک کیمرہ داخل کیا جاتا ہے تاکہ اسے دیکھنے اور ریسیکشن کو انجام دیا جاسکے۔
خون بہنا کنٹرول: خون بہنے سے روکنے کے لیے خون کی نالیوں کو احتیاط سے بند کیا جاتا ہے۔
بندش: جگر کے بقیہ بافتوں کو اکٹھا کیا جاتا ہے، اور چیرا سیون یا اسٹیپل سے بند کر دیا جاتا ہے۔

لیور ریسیکشن کے بعد بحالی

سرجری کے بعد، ہسپتال کے کمرے میں منتقل ہونے سے پہلے آپ کی ریکوری روم میں نگرانی کی جائے گی۔ بحالی کے عمل میں عام طور پر شامل ہوتا ہے:

درد کے انتظام: جراحی کے بعد ہونے والی تکلیف کا انتظام کرنے کے لیے درد کی دوا دی جائے گی۔
ڈریگن: سرجیکل سائٹ سے سیال نکالنے کے لیے عارضی ٹیوبیں رکھی جا سکتی ہیں۔
غذا: آپ آہستہ آہستہ ایک واضح مائع غذا سے معمول کی خوراک کی طرف بڑھیں گے جیسا کہ برداشت کیا گیا ہے۔
جسمانی تھراپی: مشقیں سانس لینے، خون کے جمنے کو روکنے اور شفا یابی کو فروغ دینے میں مدد کریں گی۔
قیام کی طوالت: ہسپتال میں داخل ہونے کی مدت سرجری کی پیچیدگی اور آپ کی بحالی کی پیشرفت کے لحاظ سے مختلف ہو سکتی ہے۔

ممکنہ خطرات اور پیچیدگیاں

جیسا کہ کسی بھی سرجری کے ساتھ ہوتا ہے، جگر کے ریسیکشن میں کچھ خطرات اور ممکنہ پیچیدگیاں ہوتی ہیں، بشمول:

بلے باز: یہ سرجری کے دوران اور بعد میں ایک ممکنہ خطرہ ہے۔
انفیکشن: سرجیکل سائٹ پر انفیکشن کا خطرہ ہے۔
پت کا اخراج: پت جگر کی طرف سے تیار ایک سیال ہے، اور رساو کچھ صورتوں میں ہو سکتا ہے.
جگر کی خرابی: اگر جگر کا ایک اہم حصہ ہٹا دیا جاتا ہے اور باقی ٹشو مناسب طریقے سے کام نہیں کرتے ہیں تو، جگر کی ناکامی ہوسکتی ہے.
بار بار کینسر: کینسر کی قسم اور مرحلے پر منحصر ہے کہ سرجری کے بعد کینسر دوبارہ پیدا ہونے کا امکان ہے۔

جگر کی رسییکشن جگر کے ٹیومر والے مریضوں کے لیے ایک پیچیدہ لیکن ممکنہ طور پر جان بچانے والا طریقہ کار ہے۔ اس بلاگ پوسٹ نے ایک عمومی جائزہ فراہم کیا ہے۔ یاد رکھیں، اپنے ڈاکٹر کے ساتھ اپنی صورت حال کی تفصیلات پر بات کرنا ضروری ہے۔ وہ آپ کی انفرادی ضروریات اور خدشات کو دور کر سکتے ہیں اور تشخیص سے لے کر بحالی تک پورے عمل میں آپ کی رہنمائی کر سکتے ہیں۔