ایسڈ ریفلکس کی وجوہات
کئی عوامل اس حالت میں حصہ لے سکتے ہیں:
ہیاٹل ہرنیا: ہائیٹل ہرنیا غذائی نالی کے نچلے حصے (LES) کو کمزور کر سکتا ہے، جو عام طور پر ایسڈ کو غذائی نالی میں بیک اپ ہونے سے روکتا ہے۔
کمزور لوئر Esophageal Sphincter (LES): ایل ای ایس آرام کر سکتا ہے یا کمزور ہو سکتا ہے، جس سے پیٹ کے تیزاب کو غذائی نالی میں ریفلکس ہونے دیتا ہے۔
غذائی عوامل: کچھ کھانے اور مشروبات تیزابیت کو متحرک یا خراب کر سکتے ہیں، بشمول مسالہ دار غذائیں، کھٹی پھل، ٹماٹر، چاکلیٹ، کیفین اور الکحل۔
: موٹاپا زیادہ وزن، خاص طور پر پیٹ کے ارد گرد، پیٹ اور ایل ای ایس پر دباؤ ڈال سکتا ہے، ایسڈ ریفلوکس کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔
تمباکو نوشی: تمباکو نوشی ایل ای ایس کو کمزور کرتی ہے اور معدے میں تیزاب کی پیداوار کو بڑھاتی ہے، جس سے ایسڈ ریفلکس کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔
حمل: حمل کے دوران ہارمونل تبدیلیاں اور پیٹ پر بڑھتا ہوا دباؤ ایسڈ ریفلکس کا باعث بن سکتا ہے۔
کچھ دوائیں: کچھ دوائیں، جیسے NSAIDs (جیسے ibuprofen)، پٹھوں کو آرام دینے والے، اور بلڈ پریشر کی کچھ ادویات، ایسڈ ریفلوکس کی علامات کو خراب کر سکتی ہیں۔
پیٹ کے خالی ہونے میں تاخیر (گیسٹروپیریسس): جب پیٹ کو خالی ہونے میں زیادہ وقت لگتا ہے، تو تیزابیت کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔
کھانے کی آدتوں: زیادہ کھانا کھانا یا کھانے کے فوراً بعد لیٹنا ایسڈ ریفلکس کو متحرک کر سکتا ہے۔
کشیدگی: اگرچہ براہ راست وجہ نہیں ہے، تناؤ پیٹ میں تیزاب کی پیداوار میں اضافہ کرکے یا پٹھوں میں تناؤ پیدا کرکے ایسڈ ریفلوکس کی علامات کو بڑھا سکتا ہے۔
Gastroesophageal Reflux بیماری (GERD)
Laryngopharyngeal Reflux (LPR)
نان ایروسیو ریفلکس بیماری (NERD)
Gastroesophageal Reflux Disease (GERD) ہاضمہ کا ایک دائمی عارضہ ہے جہاں پیٹ میں تیزاب یا بائل واپس اننپرتالی میں بہتا ہے (ریفلکس) جس سے اس کی پرت میں جلن اور سوزش ہوتی ہے۔ یہ حالت اس وقت ہوتی ہے جب غذائی نالی اور معدہ کے سنگم پر ایک پٹھوں کی انگوٹھی، نچلے غذائی نالی کے اسفنکٹر، نامناسب طور پر آرام کرتا ہے یا کمزور ہو جاتا ہے، جس سے پیٹ کے مواد کو اوپر کی طرف بڑھنے دیتا ہے۔
علامات GERD میں شامل ہیں:
تشخیص GERD میں عام طور پر مریض کی تاریخ، علامات کی تشخیص، اور تشخیصی ٹیسٹ جیسے اپر اینڈوسکوپی، پی ایچ مانیٹرنگ، اور امیجنگ اسٹڈیز جیسے بیریم نگلنا شامل ہوتا ہے۔ علاج علامات کے انتظام اور پیچیدگیوں کو روکنے پر توجہ مرکوز کرتا ہے، اکثر طرز زندگی میں تبدیلیوں سے شروع ہوتا ہے جیسے غذا میں تبدیلی، وزن میں کمی، اور ٹرگر فوڈز سے گریز۔ پیٹ میں تیزاب کی پیداوار کو کم کرنے اور علامات کو کم کرنے کے لیے پروٹون پمپ انحیبیٹرز (PPIs) یا H2-رسیپٹر مخالفوں جیسی دوائیں تجویز کی جا سکتی ہیں۔ سنگین صورتوں میں یا جب دوائیاں بے اثر ہوتی ہیں، سرجیکل مداخلت جیسے فنڈپلیکشن کو غذائی نالی کے نچلے حصے کو مضبوط کرنے اور ریفلکس کو روکنے کے لیے سمجھا جا سکتا ہے۔
Laryngopharyngeal Reflux (LPR) ایک ایسی حالت ہے جہاں پیٹ میں تیزاب یا ہاضمے کے خامرے غذائی نالی کی بجائے larynx (وائس باکس) اور pharynx (گلے) میں داخل ہوتے ہیں۔ جی ای آر ڈی کے برعکس، ایل پی آر اکثر غیر معمولی علامات کے ساتھ ظاہر ہوتا ہے اور اس میں تیزابی مواد کے اوپری ایئر وے تک پہنچنے کی وجہ سے گلے کی جلن اور سوزش ہو سکتی ہے۔
علامات LPR میں شامل ہیں:
تشخیص LPR میں مریض کی مکمل تاریخ اور جسمانی معائنہ شامل ہوتا ہے، جس میں گلے اور آواز کے خانے سے متعلق علامات پر توجہ دی جاتی ہے۔ تشخیصی ٹیسٹ جیسے لیرینگوسکوپی (لچکدار دائرہ کار کے ساتھ گلے کی جانچ کرنا)، پی ایچ مانیٹرنگ (گلے میں تیزاب کی سطح کی پیمائش)، اور بعض اوقات امیجنگ اسٹڈیز جیسے بیریم نگلنا ریفلوکس کی حد اور اوپری ایئر وے پر اس کے اثرات کا اندازہ لگانے کے لیے کیا جا سکتا ہے۔ ایل پی آر کے علاج کا مقصد ایسڈ ریفلکس کو کم کرنا اور طرز زندگی میں تبدیلیوں کے ذریعے علامات کو کم کرنا ہے جیسے کہ غذائی تبدیلیاں (تیزابی یا مسالہ دار کھانوں، کیفین اور الکحل سے پرہیز)، وزن کا انتظام، اور نیند کے دوران بستر کا سر اٹھانا۔ پیٹ میں تیزاب کی پیداوار کو کم کرنے کے لیے پروٹون پمپ انحیبیٹرز (PPIs) یا H2-رسیپٹر مخالفوں جیسی دوائیں تجویز کی جا سکتی ہیں۔ بعض صورتوں میں، نگلنے کی تکنیک کو بہتر بنانے کے لیے رویے کے علاج یا نچلے غذائی نالی کے اسفنکٹر کو مضبوط کرنے کے لیے جراحی کی مداخلت پر غور کیا جا سکتا ہے اگر قدامت پسند اقدامات غیر موثر ہوں۔
Non-Erosive Reflux Disease (NERD) سے مراد گیسٹرو ایسوفیجل ریفلوکس بیماری (GERD) کا ایک ذیلی سیٹ ہے جہاں افراد کو اینڈوسکوپک معائنہ پر غذائی نالی کے بلغمی نقصان کے ثبوت کے بغیر GERD کی مخصوص علامات کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ ظاہری بافتوں کو پہنچنے والے نقصان کی عدم موجودگی کے باوجود، NERD GERD کے ساتھ ملتے جلتے بنیادی میکانزم کا اشتراک کرتا ہے، جس میں غذائی نالی کے نچلے حصے کی غیر مناسب نرمی اور غذائی نالی میں پیٹ کے تیزاب کا ریفلکس شامل ہے۔
علامات NERD میں شامل ہیں:
تشخیص NERD کا مریض کی تاریخ اور علامات کی تشخیص پر بہت زیادہ انحصار کرتا ہے، نیز اسی طرح کی علامات کی دیگر ممکنہ وجوہات کو مسترد کرتا ہے۔ اگرچہ اینڈوسکوپی غذائی نالی کو نظر آنے والے نقصان کو ظاہر نہیں کرسکتی ہے، پی ایچ کی نگرانی اور رکاوٹ کی جانچ ایسڈ ریفلوکس کی اقساط کی تصدیق کرسکتی ہے اور ریفلوکس کے واقعات کی شدت اور تعدد کا اندازہ کرسکتی ہے۔ NERD کا علاج عام طور پر طرز زندگی میں تبدیلیوں سے شروع ہوتا ہے جیسے غذائی تبدیلیاں، وزن کا انتظام، اور ٹرگر فوڈز سے اجتناب۔ پروٹون پمپ انحیبیٹرز (PPIs) جیسی دوائیں، جو پیٹ میں تیزاب کی پیداوار کو کم کرتی ہیں، عام طور پر علامات کو کم کرنے اور غذائی نالی کی کسی بھی بنیادی سوزش کے علاج کو فروغ دینے کے لیے تجویز کی جاتی ہیں۔ ریفریکٹری کیسز کے لیے، PPIs اور prokinetic ایجنٹوں کے ساتھ امتزاج تھراپی یا نچلے غذائی نالی کے اسفنکٹر کو تقویت دینے کے لیے سرجیکل مداخلتوں پر غور کیا جا سکتا ہے۔
طرز زندگی میں تبدیلیاں اکثر دفاع کی پہلی لائن ہوتی ہیں۔ ان میں تیزابی اور تیزابی کھانوں جیسے ٹرگر فوڈز سے پرہیز کرنا، صحت مند وزن برقرار رکھنا، کھانے کے فوراً بعد لیٹنا اور بستر کا سر اٹھانا شامل ہیں۔ یہ اقدامات پیٹ میں تیزاب کی مقدار کو کم سے کم کرکے ریفلوکس کی اقساط کی تعدد اور شدت کو کم کرنے میں مدد کرسکتے ہیں جو غذائی نالی میں بیک اپ ہوتا ہے۔
اوور دی کاؤنٹر (OTC) دوائیں ہلکے سے اعتدال پسند علامات میں راحت فراہم کرسکتی ہیں۔ اینٹاسڈز، جیسے ٹمس یا رولیڈز، پیٹ کے تیزاب کو بے اثر کرتے ہیں اور فوری لیکن قلیل مدتی ریلیف فراہم کر سکتے ہیں۔ H2 ریسیپٹر مخالف (H2RAs) جیسے ranitidine (Zantac) اور famotidine (Pepcid) پیٹ میں تیزاب کی پیداوار کو کم کرتے ہیں اور اینٹیسڈز کے مقابلے میں دیرپا ریلیف فراہم کر سکتے ہیں۔ پروٹون پمپ انحیبیٹرز (PPIs) جیسے کہ omeprazole (Prilosec)، lansoprazole (Prevacid)، اور esomeprazole (Nexium) بھی عام طور پر معدے میں تیزاب کی پیداوار کو کم کرنے اور زیادہ سنگین صورتوں میں غذائی نالی کی شفا یابی کو فروغ دینے کے لیے استعمال ہوتے ہیں۔
مستقل یا شدید علامات کے لیے جو ادویات یا طرز زندگی میں تبدیلیوں کا اچھا جواب نہیں دیتے ہیں، جراحی کے اختیارات پر غور کیا جا سکتا ہے۔ Fundoplication ایک جراحی کا طریقہ کار ہے جہاں پیٹ کے اوپری حصے کو نچلے غذائی نالی کے گرد لپیٹ دیا جاتا ہے تاکہ اسفنکٹر کو مضبوط کیا جا سکے اور تیزابیت کو روکا جا سکے۔ یہ عام طور پر اس وقت سمجھا جاتا ہے جب دوائیں اور طرز زندگی میں تبدیلیاں مناسب راحت فراہم کرنے میں ناکام ہوجاتی ہیں یا جب بیریٹ کی غذائی نالی یا غذائی نالی کی سختی جیسی پیچیدگیاں ہوتی ہیں۔
ایسڈ ریفلوکس، جسے گیسٹرو ایسوفیجیل ریفلکس (جی ای آر) بھی کہا جاتا ہے، اس وقت ہوتا ہے جب پیٹ میں تیزاب واپس غذائی نالی میں بہہ جاتا ہے، جس سے تکلیف ہوتی ہے اور بعض اوقات غذائی نالی کی پرت کو نقصان پہنچتا ہے۔
علامات میں سینے میں جلن، ریگریٹیشن (گلے یا منہ میں کھٹا یا کڑوا چکھنے والا تیزاب واپس آنا)، سینے میں درد، نگلنے میں دشواری، دائمی کھانسی، اور تکلیف کی وجہ سے نیند میں خلل شامل ہوسکتا ہے۔
ایسڈ ریفلوکس اکثر غذائی نالی اور معدہ کے درمیان پٹھوں کی انگوٹھی کے کمزور یا غیر فعال لوئر ایسوفیجیل اسفنکٹر (LES) کی وجہ سے ہوتا ہے۔ بعض عوامل جیسے موٹاپا، حمل، تمباکو نوشی، اور بعض غذائیں اس حالت کو بڑھا سکتی ہیں۔
ڈاکٹر علامات اور طبی تاریخ کی بنیاد پر ایسڈ ریفلوکس کی تشخیص کر سکتے ہیں۔ بعض صورتوں میں، وہ حالت کی شدت اور حد کا اندازہ لگانے کے لیے ٹیسٹ جیسے اینڈوسکوپی، پی ایچ مانیٹرنگ، یا غذائی نالی کی حرکت کے ٹیسٹ کر سکتے ہیں۔
علاج کے اختیارات میں طرز زندگی میں تبدیلیاں شامل ہیں (جیسے خوراک میں تبدیلی، وزن میں کمی، اور محرکات جیسے کیفین اور مسالہ دار کھانوں سے پرہیز)، ادویات (جیسے اینٹاسڈز، H2 ریسیپٹر بلاکرز، اور پروٹون پمپ روکنے والے)، اور سنگین صورتوں میں، LES کو مضبوط کرنے کے لیے سرجری۔
جی ہاں، دائمی ایسڈ ریفلوکس پیچیدگیوں کا باعث بن سکتا ہے جیسے غذائی نالی ( غذائی نالی کی سوزش)، غذائی نالی کی سختی ( غذائی نالی کا تنگ ہونا)، بیریٹ کی غذائی نالی (ایک قبل از وقت حالت)، اور غیر معمولی معاملات میں، غذائی نالی کا کینسر۔
عام محرک کھانے میں مسالیدار یا تیزابیت والی غذائیں، کیفین، چاکلیٹ، پیپرمنٹ، چکنائی والی یا تلی ہوئی غذائیں، اور ھٹی پھل شامل ہیں۔ تاہم، محرکات فرد سے فرد میں مختلف ہو سکتے ہیں، اس لیے آزمائش اور غلطی کے ذریعے اپنے محرکات کی شناخت کرنا ضروری ہے۔
احتیاطی تدابیر میں صحت مند وزن برقرار رکھنا، چھوٹا کھانا کھانا، کھانے کے فوراً بعد لیٹنے سے گریز کرنا، اپنے بستر کا سر اونچا کرنا، سگریٹ نوشی ترک کرنا اور تناؤ پر قابو پانا شامل ہیں۔
اگر آپ کو ایسڈ ریفلوکس کی بار بار یا شدید علامات کا سامنا کرنا پڑتا ہے تو آپ کو ڈاکٹر سے ملنا چاہئے، خاص طور پر اگر طرز زندگی میں تبدیلیاں یا زائد المیعاد ادویات آرام فراہم نہیں کرتی ہیں، یا اگر آپ کو نگلنے میں دشواری، غیر ارادی وزن میں کمی، یا مسلسل کھانسی ہو رہی ہے۔
کسی بھی وقت، کہیں بھی کانٹینینٹل ہسپتالوں سے جڑے رہیں۔
ابھی ایپ ڈاؤن لوڈ کریں۔
تیز تر، ہوشیار، کاغذ کے بغیر صحت کی دیکھ بھال کے لیے